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猝死发生该如何进行紧急救治

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  猝死是毫无征兆的自然性死亡,在现代社会是常见的病症,如果抢救及时可挽救病人的性命。以下是学习啦小编为大家整理的猝死发生进行紧急救治的方法,希望你们喜欢。

  猝死发生急救的方法

  1、将患者平卧,背部垫一硬板,颈部上抬,头颈微后仰,促使气道通畅。

  2、施术者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩击。如无反应再重复一二次,经叩击后,常可终止室速,室颤,恢复窦性心律。如无效做下轧步处理。

  3、立即做全外心脏按压,左手掌置于患者胸骨下1/3处,右手压在其上方,以每分钟100次的速度,用力适度,反复按压,使胸廓上下活动程度3-4厘米,心内剩余含氧血迅速排入动脉使心脑供血,胸廓下陷回弹时,有助于及通气。按压应用力均匀,轻柔,用力过猛,易引起肋骨,胸骨骨折,气胸,血胸,心包积血,骨髓栓塞,内脏破裂等并发症。如无反应,同时进行下一步处理。

  4、人工口对口呼吸:一手捏住病人鼻孔,推开下颌,使其口张开,用力吸气后患者口腔紧对密闭,将气吹入患者口腔,以每分钟16-18次的速度,反复(吸,吹)进行。如能听到患者呼气声最好。

  预防猝死的方法

  1、坚持锻炼身体,锻炼的时间最好不要在早上,特别是冬季,早晨是心血管疾病发作最多的时间,50%以上的猝死都和心血管疾病有关,锻炼的时间最好在下午5点前后或者晚饭后的2-3小时,不过也不能过度锻炼,适当锻炼就行。

  2、不要过度疲劳,工作固然重要,但是活着是前提,很多猝死的例子都是过度劳累所致,保持情绪的稳定和心情舒畅也是非常重要的。

  3、定期去医院检查,特别是有心血管疾病史的人,做到预防第一,普通的心电图检查都可以发现潜在的引起猝死的危险信号。

  4、饮食方面,多吃植物纤维多的蔬菜和粗粮,增加维生素的摄取量,控制甜食,含盐分多的食物少吃,少吃腌制食物,煎炸的也要少吃,不要吃的特别饱以防肥胖,不适宜快速喝很多冰凉饮料,以免发生冠脉痉挛。

  5、不要精神过度紧张,因为精神紧张会引起血压升高,加重心脏的负担,出现心律失常,如果是老人,情绪激动很容易引起心肌梗塞,脑梗塞,脑出血等,非常危险。

  老年人预防猝死的方法

  1、防治老年人猝死危险因素:

  预防冠心病患者发生猝死首先是要防治发生冠状动脉粥样硬化的危险因素,如:高血压、高血脂和吸烟等,以减少冠心病的发生。

  2、猝死常因心肌缺皿而发生:

  ①抗心肌缺血药物治疗可有积极作用。硝酸盐类与β阻滞剂可以明显减轻症状;钙拮抗剂如硝苯地平、地尔硫卓能够较好地控制和预防冠状动脉痉挛;地尔硫卓、维拉帕米对预防再灌注性心律失常有一定效果:对不稳定型心绞痛者则应采取多种药物联合治疗。阿司匹林50~150mg/d能阻止血小板聚集,防止血栓形成。对冠心病猝死具有防治作用。

  ②进行PCI介入治疗或冠脉搭桥手术可改善冠状动脉血流。预防或阻止猝死发生。

  3、有基础心脏疾病老年人的室性早搏应给予较积极的治疗:

  ①对老年人应使用有效而副作用小的抗心律失常药物。β受体阻滞剂是公认对老年人猝死有预防价值的药物,胺碘酮能够预防心肌梗死后的老年人猝死。如胺碘酮、普罗帕酮等。

  ②心脏起搏器:极度缓慢型心律失常导致心脏猝死,宜安装永久埋藏式起搏器。

  ③埋藏式自动心脏复律、除颤器(ICD):用于威胁生命的严重心律失常。如恶性快速室性心律失常,药物常不能完全控制发作。心室颤动是心脏复苏时常见的心律失常,但猝死病人心室颤动之前常常是室速或室扑。此类病人可采用ICD抗心动过速起搏转复。

  造成猝死有的原因

  1、过度劳累,超时加班引起的。可以说熬夜和过劳都是引起猝死的一个关键原因。建议各位在工作之余注意休息,劳逸结合。毕竟工作只是为了生活,生命没了何来生活?

  2、压力大,其实跟第一项有点类似,只是前者是身体疲倦,压力则是是人心理疲倦,经常感到压抑、紧张、焦虑会大大增加高血压、心脏病等心脑管疾病的发生率,我们一定要学会解压的方法,平时要有自己的社交圈子,多搞些活动,给自己减减压。

  3、抽烟喝酒也是诱发猝死的一个原因,特别是喝酒,在酒局饭局中总是有人劝酒或者不顾身体地豪饮,酒精会引起心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。所以为了你的个人健康,酒适可而止,一定要有节制。

  4、肥胖,随着生活条件的改善,大部分人到中年就会发胖,肥胖人群几乎占全了所有心血管疾病危险因素,心肌梗死和猝死的概率比正常人高的多。所以赶快减减肥吧,饭后散散步,周末去爬山骑单车什么的,不要再宅在家里吃零食了。

  5、三高问题,胖子一般都会三高,但三高的不一定都是胖子。高血脂、高血压、高血糖的问题跟每个人的作息生活密切相关,三高会使血液变稠,容易形成血栓碎块堵塞血管,引发心肌各种问题,如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等。因此定期的身体检查必不可少,发现三高问题要对症下药。

  6、打呼噜。打呼噜也就是打鼾,是睡眠呼吸暂停证的一个表现,如果在睡眠中呼吸暂停时间过长,例如说超过2分钟,就很可能会在睡眠中因缺氧而猝死。打鼾的原因各种各样,如果是肥胖引起的,请加强锻炼,如果是由于空气原因的,要定时清理房间,保持一定的空气湿度。

  猝死的疾病诊断方法

  (1)心脏病

  冠心病是老年猝死的最常见原因,文献显示,我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万,占冠心病总死亡率的45.1%,这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重,平常重视不够或受医疗条件限制,不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊,疾病未得到及时有效的治疗,常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死,此外,其他心脏病,如心肌缺血,主动脉夹层动脉瘤,主动脉瓣狭窄,恶性心律不齐等,也是导致猝死的原因。

  (2)肺栓塞

  由于检查手段的不断完善,结合死者尸检表明,近年来,肺栓塞的发病率越来越高,在老年猝死的病因中占有重要的地位,由于老年人大多存在血液高凝状态,相当一部分患者有下肢静脉曲张,静脉炎或血栓形成,有的因病卧床时间长,活动少,也容易发生肺栓塞,一旦发生肺动脉较大分支的堵塞,即可出现致命性的后果,抢救成功率也低。

  (3)脑血管疾病

  主要是脑出血,脑出血病患者绝大多数有血管病的基础,高血压,糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因,在情绪激动,烟酒等不良刺激下,常可引起血压急剧升高以致血管破裂,出血量较少急送医院救治,可保全生命,但许多患者由于出血量大,形成脑疝,压迫生命中枢,很快将死亡,所以,当患者一旦出现头痛,恶心等先兆时,一定要加以重视。

  (4)消化道疾病

  其中出血性坏死性胰腺炎导致猝死较多,而上消化道大出血等同样可发生猝死,消化道出血患者常有潜在的食道静脉曲张,消化性溃疡,大量服药或应激史,夜间突发出血引起休克或呕吐物阻塞咽喉引起窒息等,常常是上消化道出血导致猝死的主要原因。

  (5)低血糖

  老年糖尿病患者夜间因严重低血糖导致猝死的也较多见,其原因在于相当一部分老年糖尿病患者治疗不正规,或接受降糖药治疗后未及时进餐;有的患者血糖水平变化较大,夜间常发生低血糖,一旦发生严重低血糖,由于夜间中枢神经系统和交感神经系统抑制,迷走神经张力过高,如果同时应用β受体阻滞剂等会导致应激能力进一步减退,加之熟睡等因素,往往会出现心慌,饥饿,出汗等典型低血糖症状,患者不易觉察而导致猝死。


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