梅毒的治疗方法
梅毒的治疗方法
梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。那么，有什么治疗方法吗?下面学习啦小编就和大家分享梅毒的治疗方法，希望对大家有帮助!
梅毒的病因：
苍白螺旋体感染(40%)：
梅毒螺旋体亦称苍白螺旋，1905年被发现。在分类学上属螺旋体体目，密螺旋体科，密螺旋体属。菌体细长，带均匀排列的6--12个螺旋，长5--20靘，平均长6--10横径0.15靘上下，运动较缓慢而有规律，实验室常用染料不易着色，可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。体外人工培养较难，接种家兔睾丸可获得螺旋体。
感染性免疫(20%)：
免疫性感染后产生感染性免疫，感染2周后产生特异性IgM抗体，此型抗体不能通过胎盘;感染后4周出现特异性IgG抗体，可通过胎盘。完全治愈的早期梅毒可再感染。另外，TP破坏人体组织，使组织释放一种抗原性心脂酶，刺激机体产生反应素，用RPR、USR、VDRL等方法可检出，在感染TP后5--7周或出现硬下疳后2--3周转阳性。
人体抵抗力(25%)：
抵抗力人体外存活力低，40℃时失去传染力，56℃3--5分钟、煮沸立即死亡; 潮湿的生活用品上可存活数小时，不耐干燥。对肥皂水和常用消毒剂(70%酒精、0.1%石碳酸、0，1%升汞等)敏感，耐低温。因此，潮湿的生活用品上易携带导致梅毒的病菌。
梅毒的西医治疗方法：
梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
1、青霉素疗法
(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共3～6次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。
(2)强力霉素100mg，2次/日，连服15天。
(二)三期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。
1、青霉素
(1)苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。
(2)强力霉素100mg，2次/日，连服30天。
(三)梅毒性心血管病
应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天)。
1、普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。
2、四环素500mg，4次/日，连服30天。
(四)神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
1、水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。
2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。
(五)妊娠合并梅毒
1、普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。
(六)先天性梅毒
1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：
(1)水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。
(2)普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。
脑脊液正常者：
苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
2、晚期先天梅毒(2岁以上)
普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。
8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天。
梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。
梅毒的预防：
1.早期梅毒治疗后，应定期随访2—3年，第一年每3个月，第二年每6个月，第三年年末各检查一次，如一切正常可停止观察。
2.遵守道德规范，严禁淫乱，避免不洁性行为，这是常见的梅毒的注意事项。
3.早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒者在彻底治愈前应避免妊娠。这是女性梅毒的预防的关键。
4.3个月内凡接触过传染性梅毒的性侣应予检查，必要时按早期梅毒进行治疗。
5.出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就科，早期诊治，一旦明确诊断，需充分配合医生，彻底治疗。
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