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急性肾炎要怎么治疗有哪些方法

时间: 朝燕820 分享

急性肾炎要怎么治疗有哪些方法

  急性肾炎,因病因不同有人称为急性肾炎综合征,它是一组急性起病,因感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎性病变。对于这种疾病该如何治疗呢?接下来,学习啦小编就和大家分享急性肾炎的治疗方法,希望对各位有帮助!

  急性肾炎的西医治疗方法

  一、一般治疗

  (一)起病后应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常,以后仍要防止剧烈活动和感冒,一般休息至少半年。

  (二)应给高糖及富有维生素的低盐(<3g/d)饮食,出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。

  (三)尿量明显减少者应限制液体入量及钾的入量。

  二、药物治疗

  (一)利尿:经限水及盐后,水肿仍明显者,可应用利尿剂,如速尿20mg,3/d或双氢克尿塞25mg,3/d,严重少尿者可静推速速尿200~400mg/d,一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。

  (二)降压:经利尿治疗后血压仍高者应加用降压药物,如硝苯地平10mg,3/d次或卡托普利25mg,3/d(严重少尿者慎用)。严重高血压者可静滴硝普钠。

  (三)抗感染:有感染病灶或伴发热者需用抗生素治疗,如青霉素80万u,肌注,2/d共2周。对反复发作的慢性扁桃体炎,待尿蛋白少于(+),尿红细胞少于10个/HP时,可做扁桃体摘除。

  (四)尿蛋白超过3.5g/d者仍可用糖皮质激素或合并用雷公藤多甙。

  (五)持续血尿者可用大量维生素C及雷公藤多甙口服;血尿明显者加用清热利湿、消炎通便中药,如越婢汤、八正散。根据辨证施治用六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸等。

  三、血液净化治疗

  对合并急性肾功能衰竭者及时做血液透析或腹膜透析治疗。

  急性肾炎的中医治疗方法

  1.风水泛滥

  (1)风寒外柬

  【症状】先有外感风寒,故恶寒恶风,发热无汗,全身酸痛,咳嗽气喘,面部浮肿,小便不利,口淡不渴,脉象浮紧,舌苔薄白。

  【治法】疏风散寒,宣肺利水

  【方药】麻桂五皮饮加减:麻黄、桂枝、杏仁、陈皮、茯苓、桑白皮、大腹皮、生姜皮、怀牛膝、车前子(包煎)。水肿消失后则应更方。

  (2)风热袭表

  【症状】发热咽痛,乳蛾肿大,或有咳嗽痰黄,面部浮肿,小便黄少,口干喜饮,大便偏干,脉象浮数,舌苔薄黄,舌质红,亦可兼见肉眼血屎。

  【治法】疏风散热,宣肺利水

  【方药】越蜱五皮饮加减:麻黄、生石膏、杏仁、陈皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、怀牛膝、车前子(包煎)、瓜蒌皮。血尿明显者,加大小蓟、丹皮、白茅根。

  2.湿热内盛

  【症状】乳蛾化脓溃烂或疮疡肿痛,发热或无热,口苦口粘,口干喜饮,腹胀纳少,或有便秘小便短赤,面部及四肢水肿,脉弦滑数,舌苔黄腻,舌质红,亦可兼有血尿。

  【治法】清热解毒,渗利水湿

  【方药】五味消毒饮合五皮饮加减:银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、大腹皮、陈皮、茯苓皮、桑白皮、怀牛膝、车前草、砂蔻仁。有血尿加大小蓟、生地、丹皮、白茅根。

  3.阴虚湿热

  【症状】水肿消退,面红烦热,口干喜饮,口粘口苦,手足心热,腰酸乏力,大便干结,尿黄灼热,或有屎血,脉象细数,舌质红根部微见黄腻苔。

  【治法】滋养肾阴,清利湿热

  【方药】知柏地黄汤加味:知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、桑寄生、白 花蛇舌草、石韦。有血尿者加大小蓟、茜草、白茅根。如乏力显著,伴有气虚者,加太子参、牛黄芪。咽部充血,经常仍有咽痛发作者,加金莲花30克、银花30克。
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