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儿童肠痉挛的治疗方法

时间: 朝燕820 分享

  肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。那么,对于肠痉挛该如何治疗?接下来,学习啦小编就和大家分享儿童肠痉挛的治疗方法,希望对大家有帮助!

  儿童肠痉挛的症状

  肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。

  肠痉挛的临床表现二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。

  肠痉挛的临床表现三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

  儿童肠痉挛的病因

  一、胃肠道因素。

  (一)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生,从血中弥散而来以及细菌发酵产生。

  (二)肠道动力增高。

  (三)胃肠道激素。

  (四)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。

  (五)其他因素。

  二、非胃肠道因素。

  儿童肠痉挛的西医治疗方法

  可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案,如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗。

  一、第一级治疗:给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。

  二、第二级治疗:即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。

  三、第三级治疗:改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。

  儿童肠痉挛的中医治疗方法

  苦辣土敷脐疗法:

  苦辣土味苦辣,性热,具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻,促进肠胃蠕动,解除胃肠道平滑肌痉挛,恢复肠胃的正常蠕动,并有辛开苦降之功效。主要用于肠胃冷痛,胀气绞痛,呕吐吞酸及食道反流,胃轻瘫,消化不良,胃动力不足,饭后饱胀及消化不良性腹泻等。

  使用方法 :苦辣土5克(婴幼儿减半),开水或米醋和成糊,加热至37度以上,贴神厥穴(肚脐),也可贴足三里穴。每日一次。3-7天显效。


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儿童肠痉挛的治疗方法

肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。那么,对于肠痉挛该如何治疗?接下来,学习啦小编就和大家分享儿童肠痉挛的治疗方法,希望对大家有帮助! 儿童肠痉挛的症状 肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛
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