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小儿过敏性哮喘的治疗方法

时间: 朝燕820 分享

小儿过敏性哮喘的治疗方法

  小儿过敏性哮喘是小儿常见的慢性肺部疾病,那么,有什么治疗方法吗?接下来,学习啦小编就和大家分享小儿过敏性哮喘的治疗方法,希望对大家有帮助!

  小儿过敏性哮喘的病因

  精神因素:

  小儿哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但小儿哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。

  遗传因素:

  哮喘具有遗传性,小儿哮喘患儿家庭及个人过敏史,如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。

  非特异性刺激物质:

  如灰尘、烟(包括香烟及蚊香)、气味(工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味)等。这些物质均为非抗原性物质,可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经,引起反射性咳嗽和支气管痉挛,长期持续可导致气道高反应性,有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为空气污染日趋严重,也可能是小儿哮喘患病率增加重要原因之一。

  药物:

  药物引起的小儿哮喘也较常见。主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉,则称为阿斯匹林三联症。其它类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成,导致cAMP含量减少,释放化学介质引起小儿哮喘,这类小儿哮喘常随年龄增长而减少,青春期后发病见少。另一类药物为作用于心脏的药物,如心得安、心得平等可阻断β受体而引起哮喘,此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛,如色甘酸钠、痰易净等,其它如碘油造影,磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。

  气候:

  小儿哮喘患者对气候变化很敏感,如气温突然变冷或气压降低,常可激发小儿哮喘发作,因此,一般春秋两季儿童发病明显增加。

  小儿过敏性哮喘的治疗方法

  1、热性哮喘证小儿哮喘

  症见:气喘,声高息涌,喉间哮鸣,咳嗽痰壅,痰黏、色黄、难咯,胸闷,呼吸困难,鼻塞,流涕黄稠,身热,面红唇干,夜卧不安,烦躁不宁,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉浮数或滑数,指纹紫。

  治法:清肺涤痰,止咳平喘。

  主方:麻杏石甘汤合苏葶丸加减。

  常用药:炙麻黄、杏仁、前胡、生石膏、黄芩、葶苈子、紫苏子、虎杖、桑白皮、射干、瓜蒌皮、枳壳等。加减,喘急加地龙、僵蚕清热解痉、涤痰平喘;痰多者加胆南星、竹沥豁痰降气;咳甚加炙百部、炙款冬花宣肺止咳;热重选加栀子、拳参、鱼腥草清热解毒;便秘加瓜蒌仁、大黄降逆通腑;若表证不著,喘息咳嗽,痰鸣,痰色微黄,可选用定喘汤加减。

  2、寒性哮喘证小儿哮喘

  症见:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白、泡沫多、易咯,喷嚏,鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。

  治法:温肺散寒,涤痰定喘。

  主方:小青龙汤合三子养亲汤加减。

  常用药:炙麻黄、桂枝、细辛、干姜、法半夏、紫苏子、莱菔子、白芥子、五味子、白芍、炙甘草等。加减,咳嗽甚加紫菀、款冬花、旋覆花化痰止咳;哮吼甚加射干、僵蚕、地龙祛痰解痉;喘促甚加代赭石降逆平喘;若表寒不甚、寒饮阻肺者,可用射干麻黄汤加减。

  小儿过敏性哮喘的预防方法

  避免有害及刺激性气体的刺激:小儿哮喘患者的居室应特别注意避免有害及刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的刺激。可采用湿式扫地、扫床方法,即在扫帚外包裹一层湿毛巾再进行清扫,或在患者不在的情况下打扫卫生,以防止尘土飞扬。厨房内最好安装排气扇或抽油烟机,避免腥辣油烟对小儿哮喘患者造成呼吸道刺激。

  防止螨虫:螨是一种很小的微生物,而尘螨是家中引起小儿哮喘发作的最常见过敏原。对于有过敏体质的儿童来说,可随时被吸入气管中,引起呼吸道狭窄,导致小儿哮喘。

  环境通风:经常开窗通风换气。由于很多小儿哮喘患者都知道受凉感冒容易诱发呼吸道感染,所以在冬季,房间总是门窗紧闭,轻易不出门。其实,开窗通风,可以放走房间内污浊的空气,换进清新的空气,不但降低了空气中病原微生物的密度,减少呼吸道疾病的传播,同时还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。所以适当增加开窗通风换气的次数,使室内空气保持流通、新鲜是最好护理小儿哮喘的方法。

  房间保持适宜的温湿度:小儿哮喘患者居住的房间室温应相对稳定,一般以18~20℃为宜。要进行护理小儿哮喘疾病,冬季应该有取暖设施。用煤炉取暖时,切忌把室温搞得时高时低,使患者受凉感冒,加重病情。
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