二型糖尿病初期怎么治疗

时间：2017-04-06 15:01:25 虹静960由分享

　　型糖尿病一直是现在人们很常见的一种疾病，在治疗的时候一定要多加注意.今天小编为大家推荐治疗二型糖尿病初期的方法。

　　治疗二型糖尿病初期的方法

　　药物治疗：

　　2型糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素治疗。轻症患者可先用饮食治疗和体育锻炼，期间需反复监测血糖情况，如患者已认真实行健康的生活方式2～3月血糖水平仍未达标或就诊时已出现明显血糖升高表现，可根据病情开始应用药物治疗，以达到良好的血糖控制目标。对于初发的2型糖尿病患者，目前仍建议早期应用胰岛素强化治疗，疗程2周至3月，以达到更好的胰岛功能保护，疗程结束后可达到减少降糖药物用量，部分患者甚至可出现数月至数年高血糖缓解，无需用药。

　　饮食治疗：

　　无论糖尿病的类型、病情轻重、应用哪一类药物治疗，均应通过饮食治疗减轻胰岛负担，降低过高的血糖以改善症状。糖尿病饮食治疗的原则是合理控制总热量和食物成分比例。饮食治疗对部分患者的治疗而言，疗效甚至超过药物治疗，它是糖尿病治疗的基本措施，至关重要。

　　运动治疗：

　　规律运动能对2型糖尿病病人带来许多有益的影响，包括：

　　1、可以减少体脂含量，特别是腹部脂肪含量，提高肌肉利用葡萄糖的能力;

　　2、提高胰岛素的敏感性，降低血浆胰岛素水平，改善葡萄糖的代谢;

　　3、在高危人群能延缓2型糖尿病的发病;

　　4、降低机体低密度脂蛋白和甘油三酯浓度，提高高密度脂蛋白浓度，改善纤维蛋白溶解活性，降低血栓形成的机会，从而减少产生心血管疾病的危险性。但必须在医生的指导下根据个人体质选择适合自身的运动量及运动方式，以免过度或超负荷运动造成身体损害。

　　二型糖尿病是胰岛素与受体较少结合、胰岛素不能发挥作用所致，传统的治疗方法效果并不明显。德国科研人员日前发现一种新的激素，可以显著提高二型糖尿病的治疗效果。

　　治疗二型糖尿病初期的误区

　　1、忽视药物治疗

　　由于对药物治疗的重要性认识不够，又担心长期用药对肝肾带来不良反应，有些患者拒绝用药，完全采取非药物治疗。事实上，治疗糖尿病靠的是药物与非药物治疗的结合，单凭饮食和运动就可使血糖得到良好控制的情况仅见于少数病情较轻的2型糖尿病患者，绝大多数2型糖尿病患者均须药物治疗。《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版)建议，在糖尿病患者诊断明确之初即应在饮食控制的同时加用二甲双胍。

　　2、不当联药

　　口服降糖药分胰岛素促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等，每一类药物的作用机制各不相同，但同一类药物作用机制基本相似，原则上不宜联用。倘若两种同类药物联用，可能会引起彼此间竞争性抑制而导致“两败俱伤”，结果是增加了不良反应而不是降糖效果。诸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲双胍+苯乙双胍”等，均属此类不恰当的联合用药。

　　3、不复查

　　服药后，患者一定要经常检查血糖，以了解服药效果，并以此作为调整药量或更换药物的重要依据。临床发现，许多磺酰脲类降糖药(如格列本脲、格列齐特等)的疗效随着时间推移而逐渐下降，即磺酰脲类药物继发性失效，患者不注意定期复查，一旦出现药物继发性失效，实际上形同未治。

　　4、频繁换药

　　一般说来，降糖药物须达到有效的剂量和一定的时限药效才能得以充分发挥，比如胰岛素增敏剂服至2~4周才会达到最佳降糖效果。许多患者不了解这一点，服药没几天，见血糖、尿糖下降不满意，就认为所服药物无效，急于换药，这样做法十分轻率。较合理的方法是，根据血糖水平逐渐调整用药剂量，当服至该药的最大有效量，血糖仍不下降或控制不理想时，再改用其他药或与其他药联合应用。

　　2型糖尿病早期有什么症状

　　1、血糖过高

　　患者会有多尿、皮肤干燥、口渴、虚弱无力、呼吸慢且很深、恶心、呕吐、心跳很快、神智不清的情形，严重时会昏迷并导致死亡。

　　2、血糖过低

　　会突然感到饥饿无力、发抖、头晕、心跳很快、身体一直大量冒冷汗，若未即时补充糖份，病人会陷入昏迷，严重者伤及脑功能而变成植物人，此种糖尿病二型症状要及时被发现，否则会有生命危险。

　　3、口渴、尿频

　　夜间入睡，2型糖尿病患者尿频的次数可达二十余次，频繁的出入厕所，导致睡眠不好，容易口渴。

　　4、排尿困难

　　当出现尿意低下、排尿间隔时间延长等症状时，可能得了糖尿病。据统计，大约40%的男性和20%的女性糖尿病人其首发症状就是排尿困难。

　　5、代谢异常、疲劳虚弱

　　由于体内代谢异常，糖尿病人的体重下降幅度大，处于生长发育期的孩子，多半面色蜡黄、身材短小、体弱多病，不少轻度2型糖尿病患者因为嗜吃体重偏肥。

　　6、抵抗力变差

　　容易被感染：如尿道炎、肺炎等。血糖高，也提供了细菌繁殖的大好环境，让伤口不容易愈合。

　　7、外阴瘙痒

　　专家的解释是：由于糖尿病人胰岛素分泌相对不足，血液中血糖升高，尿液中糖分随之升高，致使阴道内糖分增多，造成阴道内酸性增加，从而给霉菌生长繁殖创造了有利条件，导致霉菌性阴道炎而致瘙痒发生。

　　8、腰臀比例过大

　　研究资料显示，女性上体肥胖，脂肪细胞数目虽未增多但体积增大，而肥大的脂肪细胞表面胰岛素显著减少，致使机体糖耐量异常，故糖尿病的发病率比正常妇女高出8倍之多。这就提示，中年以上妇女要随时关注自己的腰围。正常的腰围与臀围比值为0.75～0.85(腰臀尺寸相除之商)，如果比值大于0.85，则应视为糖尿病的一个信号。

　　9、耳屎增多

　　发现完全健康的人耳屎较少，且不含葡萄糖或含量甚微，而糖尿病人的耳屎不仅量多，且含糖量也增加，大多超过了0.1～0.5微克。由此推测，耳屎的分泌量与糖尿病有一定关系，且可随着糖尿病的恶化而增多。

　　10、饥饿

　　糖尿病人常常感到饥饿吃不饱，那是因为体内的高血糖加快促进胰岛素的分泌，致使食欲亢进。相反，有时糖尿病人也会食欲不振，此时要注意是否有并发症感染的情况出现。
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