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慢性肛裂怎么治

时间: 虹静960 分享

慢性肛裂怎么治

  微创技术对肛裂有什么影响,如何治疗肛裂,微创技术对肛裂有什么作用,其中又有哪些细节要注意的?今天小编为大家推荐治疗慢性肛裂的方法。

  治疗慢性肛裂的方法

  1、保持大便通畅

  口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。

  2、局部坐浴

  排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴,保持局部清洁。

  3、肛管扩张

  适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以二食指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,复发率较高是其不足。

  4、手术疗法

  对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用以下的手术治疗。

  5、中医药治疗

  ①阳热燥结,大便不通者,宜泻热通便。方药:生大黄10克、芒硝‘克、厚朴10克、枳实10克,煎服。

  ②阴虚津液不足,大便秘结难下者,宜润肠泄热通便。方药:中成药麻子仁丸。

  ③肝胆湿热或湿热下注,大便秘结,肛门湿痒者,宜清泻肝胆通便。方药:中成药龙胆泻肝丸或当归龙荟丸。

  ④老年或久病习惯性便秘者,可以番泻叶代茶饮。

  温馨提示:治疗肛裂,在原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。因此,肛裂患者日常生活中要注意多喝水。

  慢性肛裂的发病成因

  一,肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。

  二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。

  三,肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易形成慢性肛裂。

  肛裂常见危害

  1.肛裂导致肛门梳硬结:即栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。

  2.肛裂导致梭形溃疡:肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡。

  3.肛裂导致肛窦炎:由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡。有时先有肛裂,后引起肛窦炎。

  4.肛裂导致潜性瘘管:肛窦基底,常见有瘘管与溃疡相通,这是因为肛窦感染化脓,形成小脓肿破溃所致。
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