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甲状腺结节怎么治的最佳方法

时间: 陈舒1107 分享

  甲状腺结节也是比较常见的一种疾病,下面是学习啦小编为你整理的关于甲状腺结节怎么治的最佳方法方面的相关内容,希望能帮到你。

  甲状腺结节的最佳治疗方法

  1) 甲状腺激素:干甲状腺制剂常用量为每天90-180mg,疗程一般3-6 个月,停药后如有复发可以重复治疗,以维持基础代谢率正常范围;左旋甲状腺素(优甲乐)对于早期阶段的年轻患者,可每天100ug治疗,第二个月增加值每天150-200ug,血清TSH浓度测定可以估计甲状腺受抑制的程度。年龄较大或者长期患多结节性甲状腺肿的患者在接受左旋甲状腺素治疗前宜进行血清高敏感性TSH浓度测定或TRH兴奋实验,以确定是否存在明显的功能上自主性,若基础TSH极低或测不出以及TSH对TRH反应低下或缺如,则提示功能自主性,不宜采用左旋甲状腺素进行抑制性治疗,若能排除功能上自主性,可采用左旋甲状腺素治疗,开始剂量每天不应超过50ug,以后逐渐增加剂量,直至TSH 值达到抑制终点值。结节性甲状腺肿对于左旋甲状腺素的反应不如弥漫性甲状腺肿良好,但是也有一定的抑制其进一步肿大的作用。

  2) 碘补充:对单纯缺碘者补碘应是合理的,补充后甲状腺即可见不同程度的回缩。可选用的制剂有复方碘口服液(Lugol液)、碘化钾、碘油肌注等。目前已很少用。

  3) 中医药治疗:化痰软坚法:仅见颈部粗大,无特殊自觉症状者属于气郁痰结证,治宜化痰软坚,可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。此外,适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物。

  4) 手术治疗指征:压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;结节性甲状腺肿怀疑恶变者。

  甲状腺结节发病原因

  1、缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。

  2、致甲状腺肿物质:萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等,可妨碍甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺肿。

  3、激素合成障碍:家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。

  4、高碘:少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。

  5、基因突变:此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。

  甲状腺结节饮食禁忌

  维生素:

  因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。

  热量:

  病人存在甲状腺机能亢进的症状,甲状腺亢进会让病患的新陈代谢率提高,所以建议病患每天可适度提取每日所需的热量。

  适度增加蛋白质:

  蛋白质食物对于甲状腺结节患者的病情恢复是有益的。所以病患日常的饮食选择可以增加蛋白质的需求,常见的如新鲜肉类、蛋类、奶制品类。

  避免辛辣刺激性食物:

  咖啡、香烟、酒、葱、花椒、辣椒、桂皮等,忌肥腻,油炸食物,如果是高碘引起的甲状腺结节,务必避免食用海物,海带也不能吃。一般甲状腺出现结节后,就不宜再进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。

  增强免疫力的食物:

  如香菇、木耳、核桃坚果类、五谷杂粮类、豆制品及新鲜果蔬类。包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。这一类食物有着消结散肿功效,对结节的治愈起到了很好的作用。

  碘:

  为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。 食物中来源:海带、海产品为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。


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