宝宝反复低烧是怎么回事

　　宝宝反复低烧是怎么回事呢?下面请跟随小编一起来了解一下，学习一下吧。

　　小儿低热是小儿时期许多疾病的常见表现，引起低热的原因很多，须积极寻找，方能正确诊治。一般以腋探温度37.5C- 38C称为低热，引起低热的原因有功能性的，也有器质性的，所以必须注意鉴别。

　　简介

　　正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。长期低热是指小儿体温在37~37.4℃之间持续2周以上。导致小儿长期低热的疾病很多，概括起来，有因为器质性疾病而导致，也有因功能失调所致。在小儿长期器质性低热中，以慢性感染最为常见。如小儿结核病、慢性肾盂肾炎、慢性鼻窦炎、某些寄生虫病等。这些都是由于感染因素而导致的低热，治疗应该针对引起感染的病原体采取相应的措施。还有一些非感染因素也可以导致小儿长期低热。如小儿贫血、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、风湿热及类风湿病等。对这些非感染原因而发生的低热，应该首先进行详细的检查，明确诊断，治疗引起低热的原发病。

　　病因

　　小儿低热小儿低热是指体温在37.5~38℃持续2星期以上，往往伴有食欲不振、疲乏或其他疾病表现的一种情况。在夏天低热的小儿较多见，一般的检查没有发现什么异常，从而给诊断带来一定的困难。正常人的体温受多种因素的影响，所以有一定程度的波动，例如环境温度较高或剧烈活动后均可使体温略增。一般来说午后体温较清晨略高，但两者的差别不超过1℃。年龄越小，体温调节功能越不完善，所以早产儿、新生儿、体质虚弱者体温容易有波动，如果没有其他伴随症状，就不算是病理现象。对于体质虚弱者来说，往往采用中药治疗效果最好。

　　小儿低热首先要考虑是否有慢性感染，如结核病、慢性中耳炎、慢性尿路感染、慢性活动性肝炎、病毒性心肌炎、风湿病等，个别要考虑白血病和其他恶性肿瘤。小于3个月的婴儿发烧以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时，一定要带给医生检查，以早期诊断、早期治疗大于3个月的婴幼儿发烧。

　　最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，大部份是无法从外表看到异常现象。

　　此外，当小朋友有原因不明显的发烧时，验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛，甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象，看不出泌尿道方面的症状，所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型，例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等，需要以手术治疗。

　　为了帮助医生掌握更多的资料，以便明确诊断，就诊前家长应详细记录小儿每日的体温变化情况一般每4~6小时测定一次体温，持续1星期以上，并记录各种伴随症状，如食欲变化，有无乏力、面部潮红、盗汗、咳嗽以及 尿频、尿急、尿痛、关节痛等，以供医生诊断时参考。

　　几度算发烧:儿童的体温在36.2℃~38℃为正常。一般定义:肛温高于37.8℃，口温高于37.3℃，腋温高于36.8℃为发烧。现在用耳温枪的机会较多，耳温枪所量的温度与肛温相近，均称为"核心温度"(coretemperature)。

　　测量体温

　　1、测量腋温比肛温好:因肛温必须插入肛门内，对宝宝较具刺激性，腋温则较温和。

　　2、三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪:耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定;水银温度计则较电子温度计准确。

　　3、使用前将水银柱甩至36℃以下:如此测量到的体温才准确。

　　4、需测量足够时间:若测量腋温需夹5分钟以上，肛温则仅需1分钟即可。

　　5、肛表要先润滑:测量肛温前，需先在肛表上涂上润滑膏，然后插入肛门内2公分即可。

　　6、洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后，其体温在38~38.5℃之间，应先休息半小时后再量，不宜遽然诊断为发烧。

　　治疗方法

　　小儿低热常用的有"泰诺林、泰诺、美林、小儿百服宁咀嚼片"等等，可据不同年龄段选择备用。当体温超过38.5℃时使用，也可备上羚羊角粉或胶囊。在小儿高热时配合退热药防止抽搐发生;应给予多饮温水，也可采用冰敷、酒精擦浴等物理降温方法;经退热治疗，家长应给小儿复测体温，确定热退或体温处于下降期;既往有高热抽搐史的小儿，应在发热早期即到医院就诊。有哮喘史、蚕豆病或未使用过退热药的患者须在医生指导下使用退热药。[治法]:疏风解表，调理血气，利湿。薄荷6克、连翘9克、金银花10克、大青叶10克、牛蒡子9克、柴胡9克、地骨皮6克、青蒿8克、云苓10克、党参10克、黄芪15克、当归8克、白芍9克、桔梗10克。

　　退烧方法

　　1、冷敷法:这个方法简便易行，用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

　　2、全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出;另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟，约4~6小时一次。

　　3、温酒精拭浴:酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1，或75%酒精兑水1/2，亦可用二锅头酒兑水1/4，放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好，用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精，擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃，再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭，会让小朋友觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5~10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到了身体表面，又使皮肤变热时，就可以再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上之幼童，且超过40℃以上不易退之高烧使用。

　　4、以凉毛巾擦拭:用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。

　　5、多喝水:有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。

　　6、使用冷水枕:肛温38℃以上可使用冷水枕，乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，冷度也不会太冷，较大幼儿及儿童可用。但是不建议用于6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。

　　7、适当增减衣物:如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

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