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房颤的病因及治疗方法

时间: 健烽1143 分享

  当今社会,由于人们的生活压力普遍很大,日常生活又都不是很规律,导致很多人的身体一直处于亚健康状态,此刻最多发的一种疾病就是房颤症,房颤这种疾病就和人们的不良生活习惯有或多或少的关系,那么,下面我们一起了解下房颤的病因吧。

  房颤的病因

  房颤病因注意1、甲状腺功能异常

  甲状腺功能亢进患者并发房颤者可达百分之九,而隐性甲状腺功能亢进患者,也有不少出现房颤。

  房颤病因注意2、炎症

  研究人员认为对于因炎症而引发的房颤,可使用他汀类药物控制。对无菌性心内膜炎患者出现的房颤,用他汀类药物也有效。

  房颤病因注意3、老化

  随着年龄增加房颤患者也必然增加,这与老化有关。

  房颤病因注意4、植物神经功能紊乱

  由于激烈运动和精神刺激引起交感神经紧张,可以发生房颤;饭后和睡眠时迷走神经紧张状态,也可导致房颤。一般植物神经紊乱引起的房颤,如交感神经依赖性房颤,可使β-受体阻滞剂;迷走神经依赖性房颤,使用氟卡尼、丙吡胺等抗胆碱药治疗。

  房颤的治疗方法

  1、药物治疗心房颤动

  阵发性房颤往往需要长期服用抗心律失常药物,治疗有效的患者可能会减少发作次数,但房颤本身不会消除还会再次发病。很多患者服用过多种抗房颤药物但效果不佳。需要注意的是长期服用药物所致的不良作用,如肝脏毒害、甲状腺功能亢进或减退、肺脏纤维化、胃肠道反应、眼睛和皮肤损害等。

  有些患者出现抗心律失常药物导致的其它严重心律失常。有些患者药物不耐受出现心动过缓而被迫停药。有些同时合并缓慢性心律失常的病人(称为病窦综合征、慢快综合征)房颤很难用药物控制,因为药物会进一步加重心动过缓而出现危险。

  持续性房颤和慢性房颤往往需要药物控制心室率和长期服用抗凝药物如华法令,但要经常监测凝血指标(INR)进行调整(华法令抗凝作用容易受食物和药物的影响),剂量小抗凝不足还会有血栓栓塞风险,而抗凝过度又会增加内脏出血和脑出血的风险。

  2、导管消融治疗心房颤动

  国内外开展已经十余年,为从根本上消除房颤带来了曙光,不需要开刀,是一种微创的导管介入治疗技术。适应症包括阵发的、持续的或慢性房颤,也包括无心脏基础病或合并器质性心脏病的房颤(严重心脏结构异常需要进行心外科治疗的不建议单纯导管消融),合并心衰的房颤也可以消融(房颤消除后对心功能有很大改善)。

  3、外科手术治疗心房颤动

  包括外科开胸手术和经胸腔镜的消融治疗,手术成功率较高,但创伤也相对较大。

  房颤患者的饮食原则

  1、不能贪杯:房颤者可以少量饮酒,酒类中以干红葡萄酒最好,白酒次之,每日饮酒以不超过二两为宜,不能贪杯。过度饮酒会刺激并损伤胃粘膜,损害肝功能,容易发生脑出血。酒精的刺激,会使本就紊乱的心跳加快,病人会出现明显的心慌不适。阵发性房颤者,更会因酒精的刺激诱发房颤发作,并使房颤持续时间延长。

  2、清淡为宜:大多数房颤是因高血压、冠心病引起,对这些患者而言,保持清淡饮食,无疑是最佳的辅助治疗。水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素C和纤维素,还含有较多的钾,对控制血压、保持电解质平衡都十分有益。此外,控制油脂和胆固醇的摄入亦十分重要。

  3、稳定饮食:对于持续性房颤患者来说,在药物治疗控制心室率的同时,常要进行抗凝治疗,服用华法林,一定要注意饮食的相对稳定性,不能随意大幅度改变饮食,以免因饮食因素而影响华法林的抗凝效果。到医院复查抗凝效果(INR)的头天和检查当天,更不能随意更改饮食。

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