猝死是怎么回事

　　猝死是一种很危险的一临床综合征，指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。今天小编和大家分析下猝死到底是怎么一回事?一旦发生猝死该如何拯救?

　　猝死病因

　　1、冠心病：是心性猝死中最常见的病因。

　　2、心肌炎：重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变，导致心源性休克和猝死。　　3、原发性心肌病：病变以侵犯心室为主，也可累及心脏传导系统。

　　4、风湿性心脏病：主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。

　　5、QT间期延长综合征：包括先天性耳聋，继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响。

　　6、二尖瓣脱垂综合征：常引起快速心律失常。

　　7、先天性心脏病-冠状动脉畸形：如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。

　　8、预激综合征合并心房颤动：当旁道不应期越短，发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死。

　　9、病态窦房结综合征：多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。

　　猝死的抢救方法

　　一旦作出猝死的诊断、应立即进行抢救。

　　1、心肺复苏。

　　1)叩击心前区：在心前区用拳叩击三下，对刚发生心脏停搏病人，部分可复跳，如不复跳，可立即进行胸外心脏按压。

　　2)胸外心脏按压：病人仰卧于硬板床或地上，术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处，将右手掌放在左手背上，双手有节奏地按压，借助身体下压的力量，有节奏地每分钟按压60-70次，避免用力过大引起肋骨骨折。

　　3)口对口人工呼吸：术者一手托起病人颈部，使头部尽量后仰，保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔，深呼吸后对准病人的口用力吹出，每分钟12次(每按压心脏4-5次，作口对口人工呼吸1次)。

　　2、心肺复苏后的处理。

　　1)心律、血压、心功的恢复：

　　(1)心律失常的处理：严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素，药物治疗无效时，可用人工心脏起搏。

　　(2)低血压的处理：对低血压本身可静脉滴注间羟胺或多巴胺或并用氢化考的松。

　　(3)心力衰竭的处理：可根据病情及有无服用洋地黄制剂情况，给予西地兰或地高辛。

　　3)肺部感染的防治：要保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物的清除，预防肺部感染。

　　4)脑缺氧的防治：为减轻心脏停搏对脑组织的损害，应尽早防治脑水肿。具体方法：应争取尽早(在5分钟内)用冰帽保护大脑，作选择性的头部降温。

　　5)肾功能不全的防治：尽快纠正休克或低血压，纠正酸中毒，早期应用利尿脱水剂如：甘露醇、速尿等。