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吗丁啉的副作用和正确服用方法

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  吗丁啉主要是主治上腹饱胀、上腹疼痛、恶心呕吐、胃肠胀气等消化不良症状。那么服用吗丁啉有副作用吗?以下是学习啦小编收集整理的关于吗丁啉的知识,希望对你有帮助。

  吗丁啉的副作用

  偶可见短时的腹部痉挛性疼痛,血清泌乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。

  有镇静作用,可引起倦怠、嗜睡、头晕等,其他尚可见便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子乳房女性化等。

  吗丁啉,不宜久服,长期服用可能耐药或出现锥体外系症状,如震颤、催乳素水平升高及女性月经不调等副作用。

  偶见腹部痉挛性疼痛,不排除对1岁以下婴儿神经系统有副作用的可能性。血清泌乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。

  另外,吗丁啉应与抗酸剂、抑制胃酸分泌剂及胃黏膜保护剂等药分开服用,避免与抗胆碱药合用。有胃肠痉挛的病人禁用。

  服用吗丁啉药物时,如发现异常现象就要立即停止使用。决不要只注意到它的较好疗效,而却忽略了它的副作用。

  吗丁啉正确服用方法

  吗丁啉应该在饭前半小时左右服用。选择饭前30分钟这个时间,主要出于两个方面的考虑。

  首先,饭前胃空,吗丁啉容易被吸收,能很快在幽门处扩大幽门,舒张其直径,使胃窦涌动,帮助消化排空。

  其次,药物代谢动力学研究表明,吗丁啉血药高峰浓度是在服药后2030分钟,如果在餐前30分钟左右服药,进餐时正值血药浓度达高峰时,也正是药效发挥最强的时候,这对于增加食道下部括约肌张力、增强胃蠕动、促进胃排空、协调胃与十二指肠运动都有很好的效果,腹胀等消化系统症状因而会明显减轻。

  相反,若在饭后服用吗丁啉,一方面吸收差,药效发挥延迟,不仅不能起到治疗的作用,甚至有些病人服药后还会出现饿得更快,但吃东西后胃胀得更厉害的现象;另一方面,药物吸收减少,血药浓度降低,也会导致疗效不理想。有资料表明,饭后服用吗丁啉,其疗效可降低30%.

  除了服药时间,不能按时服药,甚至减少服药次数,也会影响疗效。因为吗丁啉在体内代谢很快,半衰期约为78小时,如果减少服药次数或服药不规律,不能维持其血药浓度,就很难充分发挥其正常疗效。

  吗丁啉的药理作用

  多潘立酮系苯并咪唑衍生物,为外周性多巴胺受体拮抗药,可直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体而起到促胃肠运动的作用。多潘立酮能促进上胃肠道的蠕动,使其张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流;同时也能增强食管蠕动和食管下端括约肌的张力,防止胃-食管反流。但对结肠的作用很小。由于多潘立酮对血-脑脊液屏障的渗透力差,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,因此可排除精神和中枢神经系统的不良反应,这点较甲氧氯普氯普胺为优。多潘立酮不影响胃液分泌。此外,多潘立酮可使血清催乳素水平升高,从而促进产后泌乳,但对患催乳激素分泌瘤的患者无作用。


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