类风湿性关节炎的用药原则
治疗类风湿性关节炎的药物和治疗方法虽然很多，但目前国内外尚无特效药物和特效疗法。下面小编准备了类风湿性关节炎的用药原则，希望对您有帮助！
类风湿性关节炎的用药原则
一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物
若干年前，人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。除了这三类西药，治疗类风湿性关节炎还有中药。
①一线药物，即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用，可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括：水杨酸类，如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类)，如消炎痛，奇诺力等;丙酸类，如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类，如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类，如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮类，如保秦松、羟保秦松等;昔布类，如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类，如尼美舒利、萘丁美酮等。
②二线药物起效慢、疗程长，故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括：甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂，以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D―青霉胺、抗疟疾药等。
③三线药物，即甾体抗炎药，又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时，一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程，否则会产生较大的副作用，得不偿失。常用的三线药物包括：强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
④中药。中药可祛除风寒湿热之邪、疏理经络骨节，达到控制病情、缩短病程、缓解症状的目的。常用的中药包括：雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青风藤、白芍总甙、正清风痛宁、疏风活络片、追风透骨丸等。
治疗类风湿性关节炎，必要时可联合用药。临床上联合用药的基本原则和常见方案如下：
1990年以来，医药界主张类风湿性关节炎一旦被确诊，就应使用二线药物。具体的用药方案，每个医生的选择会略有不同。比较常用的用药方案有：①平行模式。即“A+B”式(A与B均为二线药物);②上台阶模式。即先用A药，如疗效不好，再合用B药;③下台阶模式。即先用A+B式，疗效出现后，减去B药，保留A药;④交替模式。即用A药治疗一段时间后再换用B药。过一段时间后再换回A药。本人认为类风湿性关节炎处于急性期时，还应在上述方案基础上加一线药或中药。若用药后病情仍十分严重，可考虑加三线药。在
疾病的缓解期应撤下一线药，并间断地服用或停用中药。当然，具体药物的选择应在风湿关节病专科医生指导下进行。
二、要掌握治疗类风湿性关节炎的服药方法
多数患者的关节炎症状日轻夜重;少数患者症状日重夜轻。所以一线药物的使用，宜按症状的周期性变化灵活调整。凡日重夜轻者，宜晚上服药;凡日轻夜重者，宜早上服药。再者，多数中、西医抗风湿药，都或多或少地对胃肠道有影响，故均宜在餐后半小时左右服用。
三、对治疗类风湿性关节炎的药物要及时调整
对于急性期的病人，要注意调整一线药物。调整一线药物，需按症状变化做到痛减药减、痛消药撤。对于有消化道溃疡病的患者，宜选择外用药物，如扶他林霜、红药气雾剂等;对有高血压病的患者，应慎用戴芬、万络等药。二线药物起效缓慢，大多要1-3个月才起作用。所以，病人在使用二线药物时要耐心等待、坚持用药。对治疗类风湿性关节炎的药物，什么时候加药、减药、停药，患者要按照医生的要求去办，切不可随心所欲。
类风湿的锻炼方法
(1)活动期：应适当休息，以减轻关节疼痛，预防炎症扩散，减轻炎症对类风湿关节炎的破坏;此期患者可取卧位、坐位或靠坐在床头，在肢体不负重的情况下被动或主动活动四肢，做肘、膝关节屈伸及指、腕关节舒展和屈曲等动作的练习，每天可多次进行。在病变关节的活动范围内，做肌肉的主动静力性 收缩运动(肌肉用力绷紧维持收缩5～10秒，连续10次)，主要是膝关节伸直做股四头肌的静力性收缩等。对疼痛明显的关节，根据情况可采用护腕、护膝、夹板等，将关节制动。但固定时间不舍过长，白天的固定应允许手指充分活动，或取下固定2～3次，以方便受累关节运动和关节肌肉的力量训练。
(2)好转期：不宜进行大运动量的练习，可在床上练习、抗阻力练习、扶拐站立或步行;为保持关节活动度，每天应做一定量关节活动，在关节可活动范围内，被动或主动做各关节持续性全范围运动，动作要轻柔、舒缓。如伸臂、屈肘、抬肩、用力伸指、握拳、伸膝、伸髋、摇踝等运动。每次尽量做到最大限度。即使关节局部有轻度肿胀、轻微疼痛也要进行。
(3)稳定期：主张多做一些关节负重小或不负重的运动。此期关节活动应由被动运动转为主动运动，最后为抗阻力运动。注意，各种运动训练要循序渐进，医疗体操、太极拳、健身操、游泳等有助于关节的康复。
治风湿的注意事项
风湿在饮食上，应注意蛋白质及蔬菜等食物的摄入，最好每天喝牛奶或豆浆250～500毫升。如果已有四肢关节痛，在此期间则应少吃或不吃会使病情加重的食物，如茄子、南瓜、土豆、番茄以及辛辣、海味等。
生物细胞修复疗法是运用活性生物细胞原理，再自身外周血提取.经过分离净化.改良后直接介入人体受损部位修复.再生作用.能够让骨系细胞、纤维系细胞、免疫系统的损伤;在体内具有支持和调控造血的作用，在临床结合微创疗法治疗2万多例风湿和类风湿患者中95.6%的患者3-7天疼痛症状基本消失，骨关节活动度明显改善，腰部僵硬感逐渐消失;
买老姜煮水喝.晚上用滚水泡点姜片烫脚.15-30分钟.水冷了继续加热水就可以了!.可以适量的喝点白酒.度数在40度左右.最好是高点.45度.每次服用饮料瓶盖一盖.晚上睡觉前2个小时服用.喝完睡觉.多做点运动.慢慢的做.最好去打下太极.
将纯生物的制剂注射到病变的关节腔内，药物均匀分布在滑膜表面，将病变的滑膜慢慢代谢萎缩掉，达到一次性治疗的目的。
看过“类风湿性关节炎的用药原则”的人还看了：
3.合理用药健康知识