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正确选择抗抑郁药的方法

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  抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。那么抗抑郁药如何选择呢?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。

  选择抗抑郁药的方法

  一般而言,应综合病人的临床特征,伴随症状、生理特点、躯体情况以及既往药物治疗的经验和教训等因素选择较为适当的抗抑郁药物。

  有人认为有的抑郁症患者伴有突出的行动迟缓,有的则伴有激越和焦虑,所以应该选用不同的抗抑郁药。

  对于首次接受抗抑郁药治疗者,如以动力缺乏为主要表现者,宜选用镇静作用较轻的丙咪嗪、氟西汀、西酞普兰等。若焦虑激越突出,宜选兼有抗焦虑作用的阿米替林、多虑平、万拉法新或米氮平等。对于不典型抑郁患者,宜选5-羟色胺再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等。

  对于再次接受抗抑郁药治疗者,选药应主要根据过去治疗的经验。过去曾经有效,后因减药或停药而导致病情复发者,重新选择过去曾使用的药物大多仍有效;而对于过去曾足量足疗程使用仍无效果、 或者充分的维持治疗仍不能阻止病情复发者,应果断换药,选择其他不同作用机制或化学结构的药物。

  抑郁症的常见表现

  1.心境低落

  主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

  2.思维迟缓

  患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

  3.意志活动减退

  患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

  4.认知功能损害

  研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

  5.躯体症状

  主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

  缓解抑郁症的方法

  抑郁症的最佳治疗方法著名的精神专家指出:抑郁症也不过是一种疾病,既然被人们所认知,就证明它是可以治愈的。如果这么想也就觉得抑郁症并不可怕了,而且抑郁症的患者还是可以通过自我调节的方式让抑郁症得到做好的治疗,接下来我们就来看看吧:

  在自然中陶冶心情。人生在世,喜怒哀乐皆有。同学们,当你平时心情不好的时候可在晚饭后到你家附近的公园散散步,痛快地玩一玩,对改变你的不良的情绪肯定会有帮助。

  抑郁症的最佳治疗方法用语言调节情绪。通过语言既可抑制人的愉快情绪,也可抑制做的忧愁与苦闷。即使不出声的内部语言也能使人调节自己的情绪

  转移注意力。注意转移法就是把自己的注意力从一种情绪状态中转移到另一种能引起其他情绪状态的事物上。

  抑郁症的最佳治疗方法转移思维活动。 把思维活动从消极的、不愉快的情绪上转移到另外的情绪状态中去,从而摆脱消极的、不良的情绪的缠绕称为思维转移法。

  情绪转化为行动。行动转移法是将某些情绪转化为行动的方法。意识调节情感。意识调节法就是我们通常所说的用理智来克制感情,用理智来战胜感情。

  不压抑情绪,合理释放。不要压抑不良情绪,而是通过合适的渠道予以释放,这是调节与克服人的不良情绪很有效的心理方法。

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正确选择抗抑郁药的方法

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