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新生儿惊厥的表现和处理

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  因为小孩子呼吸管道细,所以换不上气的时候就容易惊厥,几乎每个小孩子都会经历惊厥。下面是有新生儿惊厥的处理,欢迎参阅。

  新生儿惊厥的处理

  1、保持环境安静,减少刺激,惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

  2、惊厥发作时,应立即将患儿平卧,松解颈部衣扣,头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,呕吐物。

  3、舌后坠者,用舌钳将舌牵出,并托起小儿下颌,防止舌后坠阻塞呼吸道,造成呼吸道不畅。

  4、根据医嘱迅速应用止惊药物,必要时可以用针刺人中,合谷等穴位,备好气管插管和吸痰用具等急救物品。

  5、惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水。当患儿惊厥停止、意识清楚后,根据病情适当给予流质或半流质饮食。

  6、惊厥发作时,将纱布放在患儿手中或腋下,防止皮肤摩擦受损。

  7、用缠有纱布的压舌板放入口腔上下臼齿之间(如果没有压舌板可用铝匙柄裹以手帕)以防舌被咬伤,牙关紧闭的患儿不要用力撬开,以免损伤牙齿。

  8、注意患儿安全,要有专人守护。

  9、惊厥发作时,不能强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。

  10、及时吸氧,减轻缺氧性脑损伤。

  11、密切观察病情变化,监测生命体征,注意有无脑水肿早期症状,发现异常,及时通知医生,以便采取紧急抢救措施。

  12、严格遵医嘱在指定时间内使用脱水剂,如20%甘露醇(按0.25~0.5ml/kg使用)注意输液的速度,一般在30分钟内滴完,使用过程中应注意穿刺部位有渗出,如有渗出应及时更换穿刺部位,即刻用2%普鲁卡因局部封闭,禁忌热敷。

  13、高热引起的惊厥,应立即使用退热剂,中枢性高热时给予物理降温。为预防脑水肿,以头部物理降温为主。采用冰帽,降低脑组织的代谢,减少耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,利于脑细胞恢复。其次为枕下、腋下、腹股沟放置冰袋,忌擦胸前区和腹部,在冰袋外包裹毛巾,防止局部冻伤,亦可用30%~50%乙醇或35~40°C温水擦浴。

  14、床边放置床档,防止坠床,在床栏杆处放置棉垫,同时将床上硬物移开,防止患儿惊厥时碰伤。

  小孩子惊厥的病因

  1、新生儿期

  产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。也应考虑到脑发育缺陷,代谢异常,巨细胞涵体病及弓形体病等。

  2、婴幼儿期

  高热惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足抽搦症,婴儿痉挛症多见。有时候也应注意到脑发育缺陷,脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。

  3、年长儿

  中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见,有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。
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