麻药用多了会记忆不好吗

　　小到拔牙、外伤缝合，大到剖腹产、心脏手术，人的一生中难免会经历几次麻醉，而麻醉也是手术中最必不可少的步骤。但由于相关知识匮乏，人们往往对麻醉相关的一些问题特别担心，比如麻醉会不会影响大脑，会不会让人变傻?下面小编和大家一起来了解一下。

　　麻药打多了会让人变傻

　　1.全麻会不会让人变傻?

　　如今，随着全身麻醉技术和药物发展进步，全身麻醉的安全性得到极大提高，全身麻醉导致严重并发症远远低于航空事故。而全身麻醉使用的药物越来越可控，对重要器官的影响也越来越小，因此对于一般患者不会显著影响大脑，也不会让人变傻。

　　术前，麻醉医生会对患者进行基本情况、重要器官功能，用药史、手术史等进行评估，其目的就是尽可能准确提供适合手术方式的麻醉方式和深度，以达到术后迅速早期苏醒。以吸入麻醉药为例：大于95%的药物是原形排出体外的，体内代谢极少，影响也很小。

　　有的患者在全麻手术后，觉得记忆力差，精神不好，感觉有一种“一病傻三年”的感觉，其实这和全麻没有什么关系，主要是由于外科手术引起的应激反应，以及神经内分泌功能、睡眠紊乱等综合影响。

　　2.局部麻醉比全麻风险小?

　　决定全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉还是局部麻醉，需要根据手术部位、患者的基本情况来综合考虑，与手术方式匹配，最大程度保证患者安全的麻醉方式才是最佳选择。随着麻醉技术进步，全身麻醉、椎管内麻醉等都已经是安全有效的麻醉方式。

　　比如说同样是膝盖或脚的手术，成年人可以选择椎管内麻醉，幼儿患者可能就需要采用全身麻醉复合神经阻滞来完成，不仅有效保证手术安全有效进行，也可以最大限度降低患儿手术引起精神伤害的程度。

　　3.开刀哪有不疼的?

　　这种想法显然是不正确的。

　　疼痛不利于术后改善患者睡眠，还会降低术后免疫功能，更不利于患者咳嗽排痰和早期活动，从而影响患者术后的康复，增加肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。

　　因此，在术后麻醉医生会根据患者不同的情况采用多种镇痛方式，包括静脉镇痛、神经阻滞技术、多种镇痛药物的组合，来避免患者术后出现严重疼痛。

　　4.手术后能否进行活动?

　　一般建议没有大出血、生命体征平稳的患者，宜在术后早期活动。比如像子宫肌瘤、卵巢肿瘤、乳腺包块等患者，早期可躺在床上，做伸伸手、腿等活动，且每隔4小时左右翻身，以加速肠道功能早期恢复及有效促进肺功能恢复。

　　对于大手术类的患者，在术后可进行早期被动活动，比如每隔两小时拍背、按摩上肢和腿部等，防治深静脉血栓、肺部感染等。

　　5.长期饮酒者会“麻不翻”?

　　确实存在有人肝脏的肝药酶强劲，对酒精及某些药物代谢迅速，达到同样麻醉深度需要的药物剂量要大很多。麻醉科医生是根据患者意识、生命体征等，且在实时监护下实施麻醉，通过个体化的调节药物剂量都可以达到有效麻醉状态。而长期饮酒的人可能肝脏功能受损，对麻醉药物的敏感性显著增加，所以酗酒患者的差异性很大，术前需要和麻醉医生提及有无长期酗酒情况。

　　对此也不必担心，在术前麻醉医生会对患者的身体情况做评估，如果患者有长期饮酒史，医生会根据饮患者年龄、肝肾功能、神经系统功能，给患者选择合适的药物和剂量。

　　麻醉对智商到底有没有影响

　　“医生，医生，麻醉药影不影响娃儿的智力喃?”这绝对是所有的麻醉医师被问得最多的问题!

　　全身麻醉药在经过多年的摸索，人们已经基本确定了现有麻醉药物的安全剂量。一般来说，95%以上的麻醉药物会在6小时内经肝、肾、呼吸道排出体外，不会对智商造成影响。少数情况下，一些老年人在接受大手术后，学习能力、记忆力和注意力短期内会出现一定程度的下降，即“术后认知障碍”，这与患者年龄、麻醉时间、手术并发症、术后感染等多种因素有关，并不一定和麻醉药物有关，而且大多很快能够恢复。

　　局部麻醉药物作用于局部区域的神经，一般不会入血，更谈不上影响大脑、智商。