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护理专业毕业论文

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  护理专业是指根据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。下文是学习啦小编为大家整理的关于护理专业毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!

  护理专业毕业论文篇1

  试探护理人员灾难护理教育培训

  [摘要] 近年来全球各地发生许多重大的天然或人为灾难事件,护理人员因其专业特质,常是第一个到灾难现场协助的医疗人员,故其灾难事件紧急应变处理能力,已成为必备的重点能力。灾难护理的发展为时代趋势,本文重点阐述灾难护理的相关概念,以及灾难护理应具备之知识及技能;护理人员灾难护理遴选与培训过程,包括灾难相关课程训练,实务训练,以期能为灾难护理学培训提供参考。

  [关键词] 护理人员;灾难;灾难护理;教育;培训

  近年来世界各地灾难性事件频繁发生,从2001年美国911恐怖攻击、2008年四川汶川地震至近期日本地震等,均造成无数生命伤亡、财物损失,以及后续的公共卫生及心理重建等问题。在历经许多严酷的灾难,显现我们对灾难的了解、准备及应变能力仍有不足。而护理人员因其专业特质,常是第一个到灾难现场的医疗人员,故灾难事件紧急应变处理能力,如受灾民众紧急医疗照护,大量伤员处理,控制并预防潜在传染疾病,已成为必备的重点能力[1-2]。作为灾难医学和救援医学的重要组成部分,灾难护理学已经逐渐发展成为一门独立的学科,得到护理学界的广泛关注。本文目的为分享灾难护理的相关概念,以及灾难护理应具备之知识及技能,并提出护理人员灾难护理培训过程。

  1 灾难定义

  人类与生态环境间,因自然或人为力量产生的破坏,造成严重和大量的死亡、受伤、疾病等,其所需要的医疗资源超过该小区所能提供,需外来的资源才能应付[3];从健康照护者的角度,灾难则为影响人们健康及健康服务的事件[4]。灾难事件引起的健康问题与其种类息息相关,除了生理健康外,心理健康问题的影响更深远。

  2 灾难护理应具备的知识及技能

  灾难护理的准备与培训为时代趋势,早期护理人员因欠缺相关训练及技能,面临灾难时无法有效发挥功能,提供受难者及家属协助[5]。目前,灾难护理知识、技能及教育计划之内容规定分歧,无统一标准可依循。Veenema T.G.[4]认为灾难护理的培训内容应包含参与了解灾难事件指挥系统的运作、危险评估、维护个人及团队安全、快速的身体评估、大量伤员的检伤分类、正确使用个人防护装备、有害物质确认与分辨,及分析并照护脆弱易受伤害族群。

  传统的护理训练多偏重在具备高科技医疗器材医院之经验,缺乏在资源贫瘠的环境中工作的训练。于是当灾难摧毁电力、交通,及医疗机构时,护理能力及功能便受限,无法发挥既有的水平[6-7]。故学校教育中应加强训练护理学生基本照护技能,特别是在资源不足的情境下运用现有资源执行并完成护理照护、发展创新技能,适时发挥应有角色功能,为灾难护理之重要课题,例如,紧急时以随手之木板替代固定板以协助骨折固定等。

  灾难护理课程规划应包含灾难应变体系的整体架构及运作、大量伤员的检伤分类原则、灾区常见之传染性疾病、国际医疗援助经验分享、个人防护装备、常见的疾病处置、跨文化相关议题(对不同文化的了解及尊重)等。临床上的在职教育则增加实用性,如基本创伤护理技能、特殊医疗问题(如爆炸伤处理、压迫症候群、创伤性窒息、紧急截肢处理等)、大量伤员的检伤分类原则及操作、正确使用个人防护装备、毒化物质灾变的处理。

  3 我国灾难护理人员之遴选与培训

  3.1 基本条件

  理想的灾难护理人员须具备良好的临床能力、情绪成熟度佳、适当的体能、较强的弹性与适应性,以及快速复原的能力,并建议至少需有1~2年的临床工作经验。此外,灾难护理人员需个性乐观具正面思考,有热心、积极、主动服务及易与人合作之特质,可忍受严峻不适的工作环境及生活条件,快速复原的能力,及有意愿参与灾难救护。

  3.2 培训

  护理人员被认为有较佳的应变能力,且受过较多的灾难相关训练,然而,灾难情境与平时急诊熟悉的检伤分类、大量伤员处理方法迥异,例如医院的检伤分类是不论患者存活的机率之高低,而以疾病严重度为主,但在灾难现场,必须以有限的资源救助最大量的病患,救助优先权便选择给予严重度高且存活机率高的病患[8]。故灾难救护之训练课程具有其独特性,方能在灾难发生时更有效率发挥功能。

  3.2.1 课程训练参与救援队之护理人员需完成灾难医疗初阶课程训练,皆需涵盖国家防灾体系与灾难医疗体系、事件指挥系统(incident command system,ICS)、大量伤员检伤分类原则,及通讯系统之认识与器材之使用。进阶课程包括灾难特殊医疗问题及技术、物资管理及后勤训练、毒化灾及核生化(chemical biological radiological nuclear high-yield explosives,CBRNE)等课程。

  3.2.2 实务训练参与灾难救护时,护理人员可能需长时间工作而无法获得休息,甚至连基本的生理需求(水、食物、排泄等)都无法满足,所以体能训练的加强及实务训练在灾难救护训练扮演极重要的角色。登山训练为一极佳的训练方式,如负重登山及野外求生技能,皆可应用在真正灾难中,能在环境恶劣的救灾地区生存下来以等待后援到来。

  3.2.3 个人准备平时即应做好个人的准备,调整对偏远地区生活环境的接受度,建立个人用物清单并备好物品,包含个人用药、水壶、餐具、干粮(热带地区勿携带易溶化食粮如巧克力)、卫生纸、湿纸巾、干洗手液、头灯、防蚊液、排汗衣裤、雨衣、外套,勿穿牛仔裤以免受潮变重。了解自己调整时差的能力,相关睡眠问题,适应严峻及不可预测的情境的反应能力。平日亦应对自己的家庭作好可能出队1~2周以上之安排(如小孩、老人、账单、宠物等),完成前往灾区前需注射的疫苗,如A、B型肝炎、破伤风、黄热病、脑膜炎、伤寒及口服预防性疟疾疫苗等,以及依照前往地区可能发生的传染性疾病施打相关疫苗。另外,加强日常的体能训练,如以脚踏车代步,将训练融入生活,随时保持个人最佳健康状态也非常重要。

  [参考文献]

  [1]Coyle G.A.,Sapnas K.G.,Ward-Presson K.Dealing with disaster[J].Nursing Management,2007,38(7):24-29.

  [2]Grimes D.E.,Mendias E.P..Nurses' intentions to respond to bioterrorism and other infectious disease emergencies[J].Nursing Outlook,2010,58(1):10-16.

  [3]翁德怡,石富元.灾难事件的定义、分类与分级标准[J].台湾医学,2002, 6(3):350-356.

  [4]Veenema T.G..Expanding educational opportunities in disaster response and emergency preparedness for nurses[J].Nurse Education Perspect,2006,27(2):93-99.

  [5]Phillips S,Lavin R.Readiness and response to public health emergencies[J].Journal of Professional Nursing,2004,20(5):279-280.

  [6]Duffin C.After the flood[J].Emergency Nurse,2007,15(6):8-11.

  [7]Keeney G.B..Disasters happen:Would you know what you can do [J]. Journal of Midwifery & Women's Health,2004,49(4):1.

  [8]Trossman S.Working under extremes:Nurses need to be prepared to provide care during major disasters[J].American Nurse,2008,40(2):1,6,12.

  护理专业毕业论文篇2

  试论内科护理中的责任制护理

  【摘要】目的:要求责任制护士,必须具有系统医学基础知识和专业护理知识,还要有独立解决护理工作中疑难问题,主要把躯体护理和心理护理结合起来,使其努力达到 治疗疾病,心理保健,恢复健康的共同目标。方法:通过自身用微笑和文雅举止来传递对患者的尊重友爱和人文关怀。结果:拉近了医务人员与患者之间的距离,为二者之间的交流创造了和谐的气氛,使病人不觉得在陌生的医疗环境中感到恐惧,相反得到安全,使病人心情舒畅,大大增加战胜疾病的信心和决心。

  【关键词】内科病人;整体护理;责任制护理

  随着社会医学 科学技术的不断 发展和社会环境的变化。 现代医学知识量爆炸性的增加,要求护理人员自身工作素质要加速提高,特别是责任护士,必须具有系统的医学基础理论和专业护理知识,独立工作能力,熟练的各项护理技术操作水平,能解决护理操作中疑难问题,责任护士不仅仅是单纯的执行医嘱,而是在很大程度上去指导整体护理。解答患者及患者家属的询问,与病人谈心,开展心理护理,宜细不宜粗,通过努力能够达到标准,使其达到整体治疗护理的共同目标。

  现实各种新药和进口药不断用于临床治疗,各处疑难病症综合治疗后的复杂护理,都对传统的护士角色提出了新的要求。也就是说,护士只有对各种新药,进口药的药理,以及用药后对病人的机理产生哪些正副作用的知识,对复杂的综合护理,不仅知其然,还应知其所以然,才能使病人及家属对我们护士产生信任感,也使护理服务能做到更为自觉更为称职,更为科学化的以人为本整体护理的共同目标。

  内科疾病的病因复杂,有些疾病目前还缺乏特殊治疗,病人的康复与心理因素的关系十分密切,如果这些病人心理状态平衡,精神愉快,疾病可以迅速地缓解或得到稳定,而心理平衡失调,精神抑郁,不愿进食,还有甚至拒食,拒绝治疗,这样病情可能发展为恶化,严重者造成昏迷或死亡。实行责任制护理后,通过责任护士热情接待,院规介绍,询问病史,填写病历、查房、解答患者及家属询问,精心作出护理诊断,组织编写护理计划和及时准确记录。科学的护理计划和及时准确的病历记录,为医生对病人综合有效治疗提供科学依据。

  本人曾担任数个月责任护士,直接负责15个病人,在对疾病的诊断,治疗,服药期间护理,从病人入院,我用亲人班的温暖,热情接待主动介绍 医院规章制度,详细询问病史、过敏史、家族史、认真填写病历,细致查房,解决患者及亲人疑难问题,如:押金不够或不能及时继续交,面临停药的困难,本人就去住院处作担保,个别病人家住较远,有时家里亲人有事耽误,不能及时赶到身边,晚上无人陪护,我就主动晚上来到病房看望老人,有时送上饭菜,予以体贴照顾,由于我用微笑表情和文雅举止来传递对患者的尊重,友爱和人文关怀。

  通过半年多本人担任责任制护理后,我能对疾病的诊断,治疗,临床症状全面了解后,使我进一步体会到我们护理工作的科学性,系统性, 规律性,有计划性,有效性的整体护理一门学科,不是不被人们所关注的职业,只因她的工作虽平凡又普通,既作不出惊人的业绩,更难有伟大的创举,其工作只是打打针、发发药,巡视照看病人,天天月月年年,一年又一年的重复工作。 还有人说:“医生的嘴,护士的腿”,显然是护士工作看得很低贱,只是社会上一些无知的人看法。

  通过数月的实践,我确确实实地感受到作为护理工作责任重大,无论是每一个细小的,不起眼的动作,或几句关心话,导致的结果大不一样,它可以是避免各种并发症的发生大大的增加患者战胜疾病信心和决心,有利于疾病的恢复能力,这样病人虽然发了钱,病情天天见好转,病人心情舒畅多了,也不觉得有病是多么有痛苦了,相反来到 医院认识我们护士是个缘份,由于病人密切配合药物 治疗和各项护理,患者多数很快恢复健康出院。出院时我又作出院指导及注意事项。这时患者及家属十分感谢,万分感谢!真是一个感人的场面。

  我曾记得当时我所负责患者中,有一位从乌鲁木齐市转回家中无法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我们塔城地区财贸学校的退休老干部,名子叫张兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多亲属及子女要我们为他延长生命等待时间,这时我主动为他安排在安静舒适而又有尊严的环境中,在这个环境中能够尽量减轻病人的痛苦,安慰患者家属能够方方面面照顾亲人,以提高生命的质量,并给予心理上的关怀与支持,使患者能在有限的时光内,在充满人间温情的气氛中,安祥的,舒适而有尊严的离开了人间。

  这位老先生虽然去世了,这样可以使死者死而无憾,生者问心无愧。事后这家亲友及子女向我表示感谢,还清我吃饭,说我给患者细致周到的全面护理。虽没有治好也是没有办法治愈的,您做到了最大的努力,直到现在这家亲人无论在医院还是在街上碰见我都非常亲切 自然,向这样事情例子就有几个家庭,经常在街上遇到不但非常亲切,还向在场的人们及她们的亲戚介绍本人态度如何,技术如何,还问我要电话号码,现在可好啦,她们家孙子或亲戚一但有不舒服就打电话咨询或者让我处理,我也很快帮忙或者亲临现场。

  经过很多病人的理解和尊重,我更热爱护理工作这一行,也感到自己责任重大,有时工作很辛苦,又脏又累,还得对不同年龄,不同性别、轻、重的病人,在不同的时间,不同的阶段,想些什么,谈些什么,要求些什么,忌讳些什么,以及家属和社会对病人有过或正在发生什么,心理影响等,都能了如指掌,以便预测可能发生的行为和采取必要的心身保护措施。身心疾病,必须减轻心里压力,使其身心内部环境有效的调解,才能调动体内积极因素战胜疾病的信心和决心。这里就是心理医学自我保健知识。是我国著名医学家钟南山院士在2011年2月20日在电视讲座中强调要学习心里医学和行为医学。就是增进健康,预防疾病,恢复健康及减轻病痛。

  目前,我国慢性非传染性疾病患者已占病人总数60%多,能自觉地把行为医学和心理医学有机地结合起来,预防各种传染病,非传染病,及季节病的流行与漫延, 发展全民 体育运动,增进全民健康,这是温提出口号,也就是说身体是革命的本钱,没有本钱也没有我们的一切。在这里专家提倡,早得病,早治疗,早预防既使有病要配合医护治疗,会创造出自己满意的治疗效果的。为个人、家庭、社会都会带来很大的幸福的。

  参考 文献

  [1]《责任制护理的体会》段瑞仙363页;

  [2]1997年3月,全国内科护 理学术研讨会362页; 论文集,实用护理杂志社

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