有关产褥期母体的护理论文

有关产褥期母体的护理论文

　　产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染、出血和其他病理情况,因此在产前及产后及时进行健康教育及护理非常重要。下文是学习啦小编为大家搜集整理的有关产褥期母体的护理论文的内容，欢迎大家阅读参考!

　　有关产褥期母体的护理论文篇1

　　浅谈产褥期产妇的压力与对策

　　【摘要】 目的 探讨产褥期产妇压力源及减压对策。方法 选择我院2008年1月至10月正常产妇100例进行自填问卷调查。结果 产妇主要压力源为：缺乏育儿经验、缺乏育儿知识、家庭成员的重男轻女偏见等。结论 针对不同的压力源，采取相应的对策，减轻产妇的心理压力，提高其生活质量。

　　【关键词】产妇;产褥期;压力源;对策

　　产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期，称产褥期，一般需要6周[1]。在此期间，产妇各器官系统处于恢复未孕状态的变化过程中，各种压力会使其心理、情绪发生一些变化。本研究采用问卷调查的方法，探讨产褥期产妇的压力源及减压对策，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　选择本院2008年1~10月正常住院产妇100例，年龄21~35岁，初产妇70例，经产妇30例;剖宫产40例，顺产60例。文化程度：大专及本科10人，高中20人，初中50人，小学20人进行问卷调查。问卷内容包括：压力源种类，压力大小及个人特征三个方面。压力大小用“很大”、“较大”、“很小”、“没有”来描述。发出调查问卷100份，收回问卷100份，回收率100%。

　　2 结果

　　2.1 压力程度 被调查的产褥期产妇无压力者为0，产妇表示压力“很大”者占46%，产妇表示压力“较大”者占43%，而表示压力“较小”和压力“很小”的为7%和4%。

　　2.2 相关因素 产褥期产妇压力大小与是否为初产妇、家庭财力、家庭成员、文化背景、年龄之间差异均无统计学意义，但与文化程度呈显著相关关系，文化程度越高，压力越小。

　　2.3 主要压力源(见表1)。

　　3 讨论

　　3.1 产褥期产妇压力源分析

　　3.1.1 缺乏育儿经验 目前，我国独生子女成为社会人口发展的趋势，因此，独生子女的健康是父母最关心的问题。婴儿刚出世时，产妇心情又喜又忧，担心婴儿的健康，迫切渴望借鉴经验，更好地抚育他。

　　3.1.2 缺乏育儿知识 由于受教育程度不同及获得育儿知识信息渠道来源不一，大多数孕妇无相关母婴保健知识或者知识甚少，因此，渴望获得有关知识的欲望强烈。如婴儿是否吃饱?喂养不当会给婴儿造成什么影响?如何给婴儿清洁身体?如何与婴儿沟通?

　　3.1.3 家庭成员重男轻女偏见的压力 随着社会的进步，重男轻女的偏见骤然减少，但本组多数为农村妇女，这种观念仍旧存在，因此，丈夫、公婆对婴儿性别的态度也会使产妇产生更多的担心。

　　3.1.4 丈夫因工作及其他原因不能更多照顾孩子 产褥期产妇情感较脆弱，内分泌变化也会使其情绪不稳定。因此，迫切渴望丈夫的关心及爱护、渴望丈夫在此期间陪伴自己和婴儿。

　　3.1.5 担心身体恢复较慢，不能照顾好婴儿 由于有的产妇采用剖宫产术，有的经会阴侧切分娩，分娩后恢复较慢，再加上伤口疼痛，不能久坐，不能很好照顾婴儿，也产生一些心理压力。

　　3.1.6 担心因喂养影响形象而又怕耽误婴儿生长发育 拥有此种心理的产妇多数为文化水平高，从事白领职业的女性。既担心喂奶影响自己形象，又担心不喂奶而影响婴儿健康，因这种矛盾心理而致焦虑。

　　3.1.7 家庭经济状况不佳的压力 有的产妇家庭无固定收入，住院分娩期间又增加了开支，从而产生自责感、内疚感，此种心理在一定程度上影响了母婴健康。

　　3.2 减轻压力的对策

　　3.2.1 组织一部分有经验的产妇在住院期间进行现场交流互动，传授育儿经验;同时，护理人员一对一的、面对面地讲解育儿知识。使产妇增加信心，减轻焦虑。

　　3.2.2 进行母婴保健知识培训。①利用晨间查房，由主管医生讲解，下午由责任护士专职讲解;第2天，由护士长督查产妇的掌握情况。讲解如何哺乳，如何防止呛奶，新生儿的生理特征，如何促进婴儿健康，如何进行母婴沟通技巧;产褥期产妇饮食、卫生、锻炼等方面内容;②发放自制插图小册子、图画等，具有通俗性、科学性，产妇易于接受;③科室、母婴同室设置电视，播放光碟，传播母婴保健知识;④设置产后访视电话，重点对出院后的产妇进行追踪督导服务，通过产妇了解婴儿喂养及生长情况。本组100例均接受电话访视，效果良好。

　　3.2.3 力劝丈夫请假陪伴妻子，对于不能请假的，教会其与妻子、婴儿沟通的技巧：①首先让丈夫认识到自己作为“丈夫”、“父亲”角色的重要性;②阅读有关母婴保健的书籍，掌握相关知识，指导产妇如何处理，共同探讨育儿技巧;③每日上班前对产妇问声“好”，抱一抱婴儿，进行非语言沟通，促进婴儿生长;④下班尽可能早回家帮助产妇照顾婴儿，周末减少娱乐时间帮助产妇适当锻炼，减少产妇心理孤独感。

　　3.2.5 对于住院期间的产妇，尽可能安排光线适宜，环境安静清洁通风的单独房间，注意休息，进易消化而营养的饮食，提高机体抵抗力。经阴道自然分娩的产妇，产后6~12 h内即可起床做轻微活动，于产后第2天可在室内随意走动，再按时做产后健身操。行会阴切开或行剖宫产的产妇，可适当推迟活动时间。待拆线后伤口不感疼痛时，也应做产后健身操。对于出院的产妇，向家属交待，让产妇多摄入骨汤、鱼汤、鸡汤类并注意活动。电话回访中详细访问该产妇产褥期情况，如恶露、伤口愈合情况，母乳喂养等，给予必要指导。

　　3.2.6 针对白领女士，详细讲解母乳喂养的重要性。使其知道母乳中含有抗体，能抵抗婴儿腹泻、肺炎的发生，是育儿的优质天然食品等诸多好处，消除其矛盾心理，并指导产妇进行产褥期保健操的运动，以促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复，使产妇欣然接受母乳喂养，为婴儿的健康提供保障。

　　参考文献

　　[1] 郑修霞.妇产科护理学.北京人民卫生出版社，2006：63.

　　有关产褥期母体的护理论文篇2

　　试论健康指导对产妇产褥期恢复的影响

　　【摘要】目的 探讨健康指导对产妇心里、生理恢复的影响。方法 采用抽样方法选取100例足月 自然分娩的初产妇，随机分为指导组和对照组各50例，两组均按常规护理，指导组在此基础上有护理人员进行健康指导，指导他们正确的哺乳方法和按摩方法。发放相关的宣教资料。结果 两组产妇在睡眠、泌乳、子宫恢复等方面有显著性差异。差异具有统计学意义。(P<0.01)。结论 健康指导提高了产妇对产后自身恢复的认识，增强了产妇的信心，产妇在睡眠、秘乳、子宫复旧等方面得到了明显的改善，促进了产褥期产妇的恢复。

　　【关键词】健康指导 产褥期 产妇恢复

　　孕妇分娩后全身器官除乳腺外，从胎盘娩出到恢复或接近正常未孕状态，所需的时期一般为6周也称为产褥期。这一时期产妇的身体系统特别是生殖系统有较大的生理变化，需要一个适应的过程。了解这些过程对做好产褥期的健康指导，保证产妇健康权极其重要。产褥期产妇的健康对其以后的身心健康又具有重要意义。我院收治的孕妇大多数来自 农村，由于受陈旧观念、习俗的影响，知识的缺乏、自我保健意识淡漠、对产后恢复没有正确地认识。常认为产后坐月子就是增加营养，卧床休息，不注意个人卫生，母婴情感淡漠，很少活动，腹直肌及盆地肌肉松弛，肠蠕动减慢，易发生便秘，极不利于产后恢复。常导致身体虚弱，睡眠差，泌乳量减少，子宫复旧差，恶露排除时间延长，甚至引起发烧感染、产后忧郁等症状。因此，产后恢复是我们产科急于解决的重要问题之一。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 本研究采集于 2009年4月—2010年10月，在我院产科住院的自然正常分娩的初产妇为研究对象，年龄在23—29岁之间，平均年龄为26岁，均为健康单胎足月的产妇100例，随机分为指导组与对照组各50例。两组均按产妇常规护理，实行母婴同室，母乳喂养，产妇在精神、饮食、睡眠、泌乳量、子宫复旧等方面具有可比性。

　　1.2 方法 两组产妇均按常规护理，如安静舒适的住院环境，室内空气新鲜，床单元的清洁整齐，增加营养，注意个人卫生，按时清洗会阴等，指导组在此基础上采取了三方面的护理干预。

　　1.2.1 针对性的心理护理措施：产褥期是产妇身体各器官自身恢复的时期，同时还要抚育婴儿，加之角色的改变，产妇的心理压力较大直接影响了产妇的恢复。护理人员要一边询问聆听产妇对所出现的不适心理感受，一边评估产妇的心理状态。找出应急原对产妇进行针对性的心理疏导，消除思想顾虑，教会产妇与婴儿同步休息，，生活要有 规律。另外还要统分利用所掌握的知识和技术，运用 现代健康 教育的基本理论，针对研究对象不同时期采取相应的心理护理措施，使产妇放松心情，精神愉快。

　　1.2.2 母乳喂养指导：用模拟示范或直接指导地方法协助早吸吮，勤吸吮，一般1—3小时哺乳一次。在哺乳前湿热敷乳房3—5分钟，轻柔地提拉乳头让新生儿衔住乳头及大部分乳晕进行吸吮。如泌乳量不足时，采取湿热敷加按摩刺激乳房，如用干净的毛巾蘸些温开水，由乳头中心往乳晕方向呈环形擦拭两侧轮流热敷，每侧各15分钟，同时可配下列按摩方式，(1)环形按摩，双手置于乳房上、下方以环型方向按摩整个乳房。(2) 螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。 (3)指压按摩，双手张开，置于乳房两侧，由乳房向乳头方向挤压。按摩乳房时应动作轻柔，产妇感觉舒适，无疼痛，有次序、有手法技巧的去按摩。

　　1.2.3 指导产妇按压宫底，促进子宫复旧：孕妇分娩后指导她们自己做宫底按摩，每日2次，每次3-5分钟。按摩时压住宫底向下以顺时针方向，由规律地按摩，动作轻柔以产妇感觉舒适不疼痛为度。

　　1.3 评价指标：(1)睡眠质量判断：以睡眠时间适当(以睡眠时间为8小时左右)醒来无疲劳感为良好。以睡眠时间短(以睡眠时间小于7小时)易醒，醒后不能入睡，甚至睡眠颠倒为不良。(2)泌乳量制定标准：以能满足婴儿喂哺需要，甚至哺乳后乳汁有剩余为良好。已不能满足婴儿喂哺需要为不良。(3)子宫复旧判断标准：以产后第一天子宫底平脐，以后每天下降1—2cm，产后10-14天降入骨盆，耻骨联合上方扪及不到子宫底为良好，如不能如期复原，常提示异常为不良。

　　2 结果

　　2.1针对性的心理护理：母亲角色适应快，对于初产妇来说特别重要。对于基层 医院产科所面临的产妇，由于文化水平普遍偏低，对整个分娩知识，育儿知识掌握得少，加上分娩需要消耗很大的体力和精力，精神上遭受巨大的考验，分娩后常卧床不起，很少活动，对新生儿漠不关心，通过对产妇的心理疏导，增加了母婴情感，由关注自我逐渐转变为关切照顾新生儿，忘记不适感，较快的转入母亲新角色，接纳新生儿。能确立自己母亲的角色和责任，从而使产妇处于较佳的身心康复状态。

　　2.2秘乳量的增加：人乳分泌是一个复杂的有多种内分泌参与的生理过程，早吸吮，勤吸吮，能刺激乳头上的感觉神经末梢，由此转入神经反射弧引起下丘脑分泌和施放催乳素，下丘脑还抑制催乳抑制因子(PIF)的分泌，使腺垂体释放催乳素[1]，同时吸吮也促进了乳房排空，均有利于产妇乳汁分泌增加。每次哺乳前热敷乳房，按摩乳房，能促进乳房血液循环，增加泌乳量，疏通乳腺管，有利于乳汁排出，预防乳房肿胀、疼痛等不适。

　　2.3指导产妇 规律地按摩宫底：能促进子宫肌收缩，排除宫腔内积血，减少感染的发生，促进子宫复旧。另外新生儿吸吮有利于下丘脑分泌和释放缩宫素，促进子宫收缩，减少产后出血，加速子宫复旧[2]。

　　参 考 文 献

　　[1] 庄衣亮， 现代妇产 科学[M].北京科技出版社，2003，120.

　　[2] 郑怀美，现代妇产科学[M].上海医科大学出版社，2000，101.