胃镜检查患者的心理护理
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朱英1由 分享
【摘要】目的 探讨胃镜检查患者的心理护理，以指导胃镜护理工作。方法 将我院1950例进行电子胃镜检查的患者采用综合心理干预措施。结果 患者均顺利完成胃镜检查。结论 进行胃镜检查前的心理护理是非常必要的，能够有效地缓解患者紧张、恐惧的心理，调节患者心理压力，使患者能够积极配合检查，减少和避免危险发生。
【关键词】胃镜检查 心理护理
消化道内镜检查是消化道疾病诊断和治疗应用最广泛的技术，在临床发挥着巨大作用[1]。它是一种侵入检查，胃镜进入患者的体腔，操作时可引起恶心、呕吐、咳嗽、喉痉挛[2]，甚至发生较为严重的并发症：如穿孔、出血等，所以患者易产生恐惧害怕的心理。我科自2009年8月—2011年7月，对1950例胃镜受检患者进行有效的心理护理，提高了胃镜检查的成功率，现介绍如下。
1 临床资料
1.1一般资料 选择2009年8月—2011年7月在我院接受常规胃镜检查的门诊和住院病人，一共1950例，其中男性843人，女性1107人，年龄最大92岁，最小11岁。
1.2术前心理分析
1.2.1紧张恐惧 由于患者来到一个陌生环境，家属不能允许陪伴在身边一起陪同检查，又缺乏对胃镜检查的了解，他们问的最多的一句话就是“做胃镜疼吗”；许多人都认为做胃镜很疼，害怕自己承受不了或发生意外，因此产生紧张、恐惧感，甚至不能配合检查。
1.2.2焦虑 有的患者长时间胃痛不适,担心自己是否患了很严重的胃病或癌，还有的人考虑经济条件负担不起等问题，就会焦虑不安。
2 心理护理过程
2.1胃镜检查前 大部分患者都有紧张恐惧和焦虑的心理，护士根据病人年龄、职业、文化层次不同，他们所表现出来的心理反应各不相同；用通俗易懂的语言向患者讲解胃镜检查过程、目的、胃镜检查的重要性及检查中可能出现的不适，使患者了解胃镜检查的全过程，做到“知己知彼”,从而消除紧张和恐惧；保持良好心态，主动配合，提高检查的成功率，有效减少并发症，保证胃镜检查顺利进行。
2.2胃镜检查中 患者在检查中的心理要求表现在情感方面，希望被重视、被尊重；医护人员要态度和蔼，言语亲切，保持室内安静，清洁整齐；嘱患者取舒适的左侧卧位，轻度屈曲，去除活动性假牙；患者常在刚进镜时反应较大，指导患者做深呼吸，用鼻子吸气，嘴巴哈气，保持呼吸均匀，不要剧烈呕吐，这样既能减轻不适反应，又能缩短检查时间；应密切观察患者的表情、脉搏、呼吸的变化，鼓励和安慰患者，使其增强信心，坚持配合检查。
2.3胃镜检查术后 胃镜检查之后，大多患者十分痛苦，协助病人吐出口腔中分泌物，用纸巾擦口、鼻、脸部的分泌物，细心询问病人是否有咽部不适或疼痛，甚至唾液中带有血丝，告知这是胃镜擦到咽部粘膜组织所致，不必特殊处理，短时间内会好转；避免剧烈咳嗽，一小时后进行取张检查，患者2小时后进温凉半流质饮食；检查后，病人希望尽快知道检查结果，此时，护士应用耐心、细致、恰当的语言，回答病人的问题，讲解如何配合医生治疗以取得最佳的治疗效果。
3 讨论
随着医学模式的不断转变，人们开始关注心理护理及社会因素对身体健康的影响。有报道认为，胃镜检查前，检查中及检查后对患者进行心理护理十分必要。胃镜检查对受检查者来说是一种较大的刺激，一方面内镜直接刺激上消化道。另一方面，患者多为初次受检，道听途说胃镜检查很痛苦，担心检查结果或检查人员的技术，内镜是否无菌、安全、是否有后遗症等。这些都可作为应激刺激患者发生生理、心理反应，不良的心理反应引起躯体应激反应，病人表现为血压升高，心率变化，迅速引起心理应激反应，病人表现紧张、恐惧焦虑等心理；对胃镜检查病人实施积极的心理护理措施后，病人发生身体，心理应激反应的程度明显减轻，检查时间也明显缩短，提高了插管成功率，保证了检查顺利进行，心理护理是胃镜检查的成功基础。
参 考 文 献
[1] 许国铭，李石.现代消化疾病[M].北京：人民军医出版社，1999：191.
[2] 李卫红，刀继红，金文新.电子胃镜检查中的护理配合[J].中国误诊学杂志，2007，7(26)：6365-6366.
【关键词】胃镜检查 心理护理
消化道内镜检查是消化道疾病诊断和治疗应用最广泛的技术，在临床发挥着巨大作用[1]。它是一种侵入检查，胃镜进入患者的体腔，操作时可引起恶心、呕吐、咳嗽、喉痉挛[2]，甚至发生较为严重的并发症：如穿孔、出血等，所以患者易产生恐惧害怕的心理。我科自2009年8月—2011年7月，对1950例胃镜受检患者进行有效的心理护理，提高了胃镜检查的成功率，现介绍如下。
1 临床资料
1.1一般资料 选择2009年8月—2011年7月在我院接受常规胃镜检查的门诊和住院病人，一共1950例，其中男性843人，女性1107人，年龄最大92岁，最小11岁。
1.2术前心理分析
1.2.1紧张恐惧 由于患者来到一个陌生环境，家属不能允许陪伴在身边一起陪同检查，又缺乏对胃镜检查的了解，他们问的最多的一句话就是“做胃镜疼吗”；许多人都认为做胃镜很疼，害怕自己承受不了或发生意外，因此产生紧张、恐惧感，甚至不能配合检查。
1.2.2焦虑 有的患者长时间胃痛不适,担心自己是否患了很严重的胃病或癌，还有的人考虑经济条件负担不起等问题，就会焦虑不安。
2 心理护理过程
2.1胃镜检查前 大部分患者都有紧张恐惧和焦虑的心理，护士根据病人年龄、职业、文化层次不同，他们所表现出来的心理反应各不相同；用通俗易懂的语言向患者讲解胃镜检查过程、目的、胃镜检查的重要性及检查中可能出现的不适，使患者了解胃镜检查的全过程，做到“知己知彼”,从而消除紧张和恐惧；保持良好心态，主动配合，提高检查的成功率，有效减少并发症，保证胃镜检查顺利进行。
2.2胃镜检查中 患者在检查中的心理要求表现在情感方面，希望被重视、被尊重；医护人员要态度和蔼，言语亲切，保持室内安静，清洁整齐；嘱患者取舒适的左侧卧位，轻度屈曲，去除活动性假牙；患者常在刚进镜时反应较大，指导患者做深呼吸，用鼻子吸气，嘴巴哈气，保持呼吸均匀，不要剧烈呕吐，这样既能减轻不适反应，又能缩短检查时间；应密切观察患者的表情、脉搏、呼吸的变化，鼓励和安慰患者，使其增强信心，坚持配合检查。
2.3胃镜检查术后 胃镜检查之后，大多患者十分痛苦，协助病人吐出口腔中分泌物，用纸巾擦口、鼻、脸部的分泌物，细心询问病人是否有咽部不适或疼痛，甚至唾液中带有血丝，告知这是胃镜擦到咽部粘膜组织所致，不必特殊处理，短时间内会好转；避免剧烈咳嗽，一小时后进行取张检查，患者2小时后进温凉半流质饮食；检查后，病人希望尽快知道检查结果，此时，护士应用耐心、细致、恰当的语言，回答病人的问题，讲解如何配合医生治疗以取得最佳的治疗效果。
3 讨论
随着医学模式的不断转变，人们开始关注心理护理及社会因素对身体健康的影响。有报道认为，胃镜检查前，检查中及检查后对患者进行心理护理十分必要。胃镜检查对受检查者来说是一种较大的刺激，一方面内镜直接刺激上消化道。另一方面，患者多为初次受检，道听途说胃镜检查很痛苦，担心检查结果或检查人员的技术，内镜是否无菌、安全、是否有后遗症等。这些都可作为应激刺激患者发生生理、心理反应，不良的心理反应引起躯体应激反应，病人表现为血压升高，心率变化，迅速引起心理应激反应，病人表现紧张、恐惧焦虑等心理；对胃镜检查病人实施积极的心理护理措施后，病人发生身体，心理应激反应的程度明显减轻，检查时间也明显缩短，提高了插管成功率，保证了检查顺利进行，心理护理是胃镜检查的成功基础。
参 考 文 献
[1] 许国铭，李石.现代消化疾病[M].北京：人民军医出版社，1999：191.
[2] 李卫红，刀继红，金文新.电子胃镜检查中的护理配合[J].中国误诊学杂志，2007，7(26)：6365-6366.