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有关孕妇心理护理论文

学习啦【医学】 编辑:斯娃 发布时间:2016-08-27

  如何调动患者心理处于接受治疗的最佳状态,发挥治病作用,是当前临床护理工作的主要内容之一。下面是学习啦小编为大家整理的有关孕妇心理护理论文,供大家参考。

  有关孕妇心理护理论文范文一:临产孕妇产前心理护理

  【摘要】 随着医疗水平的不断提高,传统的医疗模式不断地被淘汰,医生的任务不仅仅是负责病人的身体健康,还要负责病人的心理健康。俗话说:心态决定成败,对于孕妇亦如此。十月怀胎,临近分娩,心里难免会产生紧张焦虑等情绪,此时产科护士必须使出诀窍,使孕妇保持最佳的心理状态完成生产过程。

  【关键词】 临床孕妇产前心理护理

  【中图分类号】 R71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0387-02

  随着现在医学模式的改变,心理护理已经成为现代临床护理模式的重要组成部分。心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。而临产孕妇本身受各种自身和社会因素的影响,她们憧憬着做母亲的喜悦,又面对临近生产的焦虑和担忧。根据分析,造成孕妇焦虑的原因主要有以下几点:

  1、孕妇憧憬着做母亲的喜悦,时时刻刻期待着孩子的降临。但越在乎往往就越害怕,害怕孩子有什么闪失,也害怕孩子畸形,不健康。虽然现代医疗技术水平不断提高,B超等仪器能够检查孩子的大体情况,但毕竟也有不是万能的,有些简况问题还是无法暴露出来,产妇对此忧心忡忡,焦虑不安。

  2、由于我国计划生育的实施,大多的孕妇都是初产,缺乏生产经验。而往往在看电视时,电视里很多剧情都是产妇难产而死,或者很多是产妇大出血,这些痛苦不堪的镜头在平时也许不怎么让产妇感触颇深,但在临近生产时担心焦虑的她们来说,那些镜头常常像电影一幕幕上映,让她们惶恐不安。

  3、我国古代就源远流长的重男轻女的封建思想至今仍相随。宋代陈元靓在《事林广记》提到:“养儿防老,积谷防饥。”,“养儿防老”就被沿用至今,尤其在农村最为严重。因此产妇渴望生男孩的心理更为较多,如果生了女儿,往往会使她们在家里的地位一落千丈。她们在潜意识里排斥生女孩,渴望生男孩,这就加重了她们的焦虑担忧心理。

  4、孕妇临近生产时,体型往往会发生很大的变化。她们大腹便便、行动迟缓,即使在睡眠中也常常翻身艰难,出现尿频、全身水肿等现象,这使孕妇无法长时间睡眠,从而造成睡眠不足,精神不安,给身体带来严重的负担。

  5、在经济如此发展的今天,在通常情况下计算机、电视机、移动电话等各种设备已成为我们生活的必备。但孕妇怀孕后,这些设备产生的电脑辐射会对胎儿发育产生极大的影响。因此,这些东西远离了孕妇,由于长期与这些东西为伍的她们,突然离开后常常会导致无聊、寂寞等心理,在无聊情况下的她们难免会胡思乱想,加重心理负担。

  6、随着现在生活水平的急剧升高,物价上涨,养一个小孩往往比一个大人花费更多,并且还需要自己在家带小孩,这对她们的职业和生活带来翻天覆地的变化。对于家庭稍微贫穷的家庭来说无疑加大了经济负担和生活压力。特别像现在许多年轻人实行裸婚,没有一定的经济基础,这样产妇难免会担忧孩子的未来生活。

  7、女为悦己者容,不管在古代还是今天,美是女性追求的永恒不变的话题。而怀孕会使女性体型改变,尤其爱美的女性无法接受自己怀孕的形象,害怕自己生产完后会对自己的体型和美貌有影响。从而担心丈夫会因自己体形的笨拙而变心,在恋爱中嫉妒心理越强的女性,这种心理变化也越严重。

  孕妇产前这些心理变化会对母亲及胎儿造成直接的影响,严重担心焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐,甚至早产、流产等现象。孕妇的心理状态会直接影响到分娩过程和胎儿状况,比如易造成产程延长,新生儿窒息,产后易发生围产期并发症等。担心焦虑还会使孕妇肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧还可引起植物神经紊乱,对生产和

  胎儿造成严重影响。因此孕妇产前的心理护理尤为重要。

  1、对产妇进行产前教育。特别是毫无经验的初产妇,让她们了解妊娠的整个过程,并对其有正确的认识。可以通过医务人员耐心地讲解、分发健康教育处方及有关妊娠知识的宣传小册子,使孕妇对妊娠有一个正确的认识,对妊娠方面的常识有一个相对系统,直观的了解,并对孕妇的饮食、生活起居、生活习惯、用药等给予指导,使孕妇以一种有准备的、平和的心态去接受和面对妊娠。让她们知道育能力是女性与生俱来的能力,生产也是正常的生理现象,绝大多数女性都能顺利自然地完成,就算存在存在一些胎位不正,骨盆狭窄等问题,现代的医疗技术也能顺利地采取剖腹产的方式将婴儿取出,最大限度地保证母婴安全。

  2、消除孕妇恐惧心理。对那些害怕的疼痛以及晕血现象的产妇,必须让她们了解分娩的全过程以及可能出现的情况,对孕妈妈进行分娩前的有关训练。随着经济的发展,许多机构和医院已经开办了“孕妈妈班”,或者可以在孕妇等待产检的时候放一些关于妊娠的书籍和小册子在旁边,她们往往会随手翻来看,不知不觉中就了解了很多知识,这样可以让孕妇了解妊娠的相关知识和保持正确的心理状态,消除她们的恐惧心理。

  3、消除陌生感。对于入院待产的产妇,由于环境的改变,呈现在她们眼前不再是熟悉的床铺,熟悉的家具,熟悉的电视,而是白色的床单,白色的墙壁,这给予她们陌生压抑的感觉。此时若产科护士态度亲切、平易近人地给产妇熟悉了解环境,真诚给予关心和帮助,让产妇感觉到家庭的温暖,消除对环境的陌生感,建立起对医务人员和医院的信赖感和安全感,消除对妊娠、分娩的焦虚和恐惧。

  4、正确对待孩子的性别。对那些重男轻女的家庭,应该对其家人和产妇做好思想工作。在这个男女平等的社会,生男生女均一样,女儿也是接班人。而那种养儿防老的封建思想已经过时,女孩相比男孩更为贴心,让孕妇放下思想负担。还有那些对于害怕增加家庭压力的产妇,让她们保持“船到桥头自然直”的心态,目前最大的任务是等待孩子健健康康地来临。

  由于产妇文化背景、社会地位、物质条件的千差万别,这就要求产科护士不仅要具备良好高超的技术,还要掌握各种心理知识。因此,产科护士要不断完善自我,还要根据产妇的不同情况来进行指导,为妊娠全过程做生理心理准备。

  参考文献

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  [4] 孕妇不要碰猫粪[J].父母必读,1983,(02).

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  [6] 日翟.孕期生活指导:孕妇的卧位[J].中国健康月刊,1992,(03).

  有关孕妇心理护理论文范文二:临产产妇的心理护理体会

  摘要:笔者就在产房工作12年来的对围产临产产妇的心理护理谈点自己的体会。所以心理护理对临产妇来说显得尤为重要。

  关键词:临产产妇,心理护理

  随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变及护理学的发展,护理制度由过去以“疾病为中心”的功能性护理向以“病人为中心”的整体护理转变,把人看成是一个身心统一的整体,护理工作就是要给病人以护理支援,关心病人的心理,提高自我护理能力,促进病人早日康复。产妇虽然不算病人,但是每个人进了医院都觉得自己是病人,处于这一特殊时期,她们有着更特殊的心理活动,所以心理护理对临产妇来说显得尤为重要。由于个体差异,临产妇存在着各种不同的复杂的心理变化【1】。临产妇的心理状态对产程影响很大,在分娩过程中,产妇的心情十分复杂,有即将成为母亲的喜悦,也有对分娩的恐惧感。了解其心理状态,加强心理护理是医务人员的重要职责之一,也是提高产时护理质量的重要环节。笔者就在产房工作12年来的对围产临产产妇的心理护理谈点自己的体会。

  1产妇在产程中的心理表现

  由于产妇的年龄、社会经历、文化水平、工作性质及既往分娩史等因素的不同,从而构成了产妇的心理状态表现出认知异常,由此产生恐惧焦虑心理,这种紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌,导致子宫收缩乏力,产程延长产后出血增加,同时紧张和焦虑还能减少胎盘血流量及改变胎心率,导致胎儿宫内窘迫【2】。

  1.1 初产妇。初产妇的恐惧心理来自亲朋好友之间传说,以及目睹其他产妇的表现。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多,她们往往敏感多虑,对自己能否正常分娩持怀疑态度。另一类初产妇文化素质偏低,缺乏对妊娠及分娩的一般常识了解,由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧,始料未及,心理反应过强,过分紧张与恐惧,以至于大吵大闹。

  1.2 环境的变化。产妇入院后对周围的环境感到陌生,进待产室后产妇与家属的暂时分离,产妇顿感失去家人的安慰照料而无所依靠,同时家属又对产妇分娩进展情况及生活照料担忧,这种彼此间的悬念和焦急常引起产妇极大焦虑,以及频繁的检查,高危产妇更是如此。

  1.3 对婴儿性别及健康的忧虑。受传统观念的影响,怕是女孩会在婆婆家中地位降低,特别是农村产妇较为突出。有的孕妇怕孩子畸形,虽然做过多次检查,但仍有些健康问题不能查出,因而忧心忡忡和烦躁不安。

  1.4 对分娩没信心。刚开始疼痛时大喊大叫,用力过早毕业毕业。导致产程可能延长。由于产程停滞可能会行剖腹产手术等等,对自己能否自然分娩失去信心,对于初产妇尤为明显。

  1.5 对产后生活的担忧。因为孩子的突然进入这个家庭,夫妻关系会不会改变;乳汁够不够喂养;家庭收入够不够抚养;月子里有没有人伺候;自己的工作会不会丢掉等等担忧。

  2护理特点

  2.1 需要被接纳与尊重。产妇和一般病人一样均希望得到医护人员、家属、病友的体谅,希望得到安慰和及时的处理,不应以任何借口而怠慢。产妇更希望得到医务人员,特别是助产人员的接纳与尊重 (因助产人员与产妇接触最早和交往最多的医务人员),特别是在待产室内,产妇与家属暂时分离,使她们有一种“失助感”,加之阵痛的困扰,急切希望医务人员的关心、理解、爱护,希望热情接纳、礼貌相待,若初次见面就显出冷漠或粗暴,可使产妇产生怀疑和不信任,增加其恐惧、紧张等消极因素,对正常分娩设下障碍。助产人员要仪表端庄,态度热情诚恳,真诚的自我介绍,热情接待每一位产妇。产妇入待产室时主动协助其更鞋入室,以和蔼可亲的态度询问病史和进行检查,检查中动作轻柔,尊重产妇,为其保守秘密,平等对待每一位产妇,使产妇尽快地适应医院这一陌生环境,建立对医护人员的信任和依赖,消除紧张情绪和各种顾虑,使之有宾至如归的感觉。

  2.2 有效减轻产疼痛。分娩显然是一个生理过程,但疼痛剧烈难以耐受,且疼痛是一种伤害性刺激,临产时疼痛加重,而恐惧加重疼痛,造成恶性循环,影响宫缩,又因疼痛时大声叫喊即消耗体力又易导致胎儿宫内窘迫、缺氧,使新生儿窒息发生率增加,助产士在较疼痛的活跃期,指导产妇分散注意力,如触摸、压迫法、按摩法、家属陪伴、听音乐、可以让产妇吸入“笑气”等有效缓解疼痛,应用积极暗示性语言和行为的技巧是提高心理护理质量的关键,使产妇在尽可能轻松舒适的状态下平安结束分娩。

  2.3 加强沟通,及时告知产程的进展及分娩相关知识。大多数产妇对分娩过程缺乏正确的知识,特别是初产妇,没有这方面的经历和经验,而另一些产妇受传统观念及他人反面经验给予的负面影响,对分娩过程可能产生的种种危险而产生恐惧紧张、焦虑心理,故产妇及家属都急想了解产程进展情况、待产过程可能出现的不良反应、胎儿情况、自己能否顺利分娩及各种检查的方法和目的、预计产妇什么时候能分娩等等,故在陪产过程中助产人员通过亲切交谈。了解其思想状况、对分娩知识的掌握情况及其性格、文化特征,有针对性给予解释,在医疗保护性原则的指导下,尽量让产妇了解在待产过程中可能出现的种种不适及各种检查方法、目的、目前产程进展情况,胎儿胎心变化情况,并教会产妇如何配合才能避免和减少痛苦,让她了解应知的情况,使之有充分的思想准备,建立其自然分娩的信心和勇气,自觉的与医护人员配合,有利保障母婴安全,平安分娩。告诫其不要过分激动,从而避免因情绪波动而导致产后出血。同时助产人员要及时明确地答复家属的询问,并主动告诉其产妇的情况,给予亲人般的关怀,这都是和观察产程、接生同样重要的工作内容。

  总之,产妇在分娩过程中因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格不同所产生的心理需要也不相同,由此产生的各种心理变化也不尽相同。早产、难产、产程延长、产后出血、胎儿的发育、产后泌乳等,均与整个围产期心理状态有关。做为医务人员,要关心体谅她们,要根据孕妇各种心理变化,寻求探索解除各种心理障碍的途径,在通过有效的心理疏导等措施下,可以降低降低母婴并发症的发生【3】,充分体现人文关怀,满足医疗的社会需要。

  参考文献

  [1]谢映,王巧霜,潘茹,等.产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨[J].护士进修杂志.,2005,20(2):138.

  [2]袁筑华,梁峰冰,胡岩英等.163例Doula分娩的临床意义[J].实用妇产科杂志,2002,18(1)、35.

  [3]费远芳,王玲.产妇在产程中应用心理护理的临床观察及分析[J].中国医学创新。2010,7(31):97.

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