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有关护理毕业论文范文

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有关护理毕业论文范文

  专科护理 结合临床各专科的特点,应用专科护理理论和护理技术,如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。下面是学习啦小编为大家整理的有关护理毕业论文范文,供大家参考。

  有关护理毕业论文范文篇一

  《 负压密闭式引流技术护理体会 》

  【导读】9例VSD负压引流的疗效观察和护理术后患者,患者准确封闭负压引流实施护理工作人员,仔细观察和全面的照顾,确保有效的排水系统,可加速伤口愈合,减少绷带时间,减少患者的痛苦。

  负压封闭引流技术(VSD)的经验,是一种新型的排水技术,独特的设计,使引流手术显着改善。应用半透膜伤口缝合,大大减少感染的风险,医疗泡沫将传统的点地表排水渠成,流域面积扩大和排水堵塞的问题,能彻底清除分泌物和坏死脱漏或伤口,促进伤口愈合。VSD技术与传统排水系统相比,具有较高的收敛速度,彻底引流,伤口,愈合时间缩短,持续负压状态刺激毛细血管增生,促进肉芽组织生长整齐,快速,均匀生长;方便的观察和护理,减少工作人员的负担;有效防止交叉感染等。年初以来,应用这项技术在我院收治9例相关的情况下,自2011年起,伤口愈合,住院周期大大缩短,临床疗效显着。护士现在的经验总结出了如下。

  1.资料与方法:

  1.1一般资料2011年1月——2011年期间,12月,有9例患者中,男性6例,女性3例,年龄34~66岁,平均年龄45岁,其中6例皮肤缺损3例,褥疮,住院时间13~50天,平均24天。

  1.29例患者的治疗方法彻底去除失活的伤口和腔隙性组织,脓液,异物,清洁皮肤,涵盖设计,VSD材料,连接负压源,密封伤口,给予持续负压引流。

  1.3结果9例患者经VSD治疗后,创面恢复良好,无感染,坏死并发症。

  2.护理措施:

  2.1在日常护理。经常改变姿势,洗衣机,被子,垫,悬浮,防止引流管压迫或折叠VSD材料的患者,从而防止负压源。引流袋是透明的,每天一次。在更换引流袋,以防止引流管的液体回流到VSD材料,的第一夹持引流管,封闭负压源,然后更换引流袋。

  2.2VSD相关护理。

  2.2.1VSD负压吸引源是在指定的范围内:125mmhg~450mmHg(0.017Mpa0.06Mpa),VSD材料塌陷,管形的存在,并没有很多新血吸出。

  2.2.2负压维持时间,真空封闭引流可以保持有效的5~7天,一般在拆除或更换,较大损坏可行的VSD1~2次,在7~15天的时间,在该地区后7天内暴露的骨损伤,肉芽组织周围的爬行速度可行VSD方法3~4,根据具体情况。

  2.2.3特殊情况处理

  (1)VSD敷料干燥变硬,可能是因为密封不良,漏水VSD材料去除酒精硬化引起的,可能是因为伤口引流液是在吸引清洁。如48小时前硬,可从引流管缓缓注入生理盐水,浸泡VSD敷料重新变得柔软,然后再次负压,仔细检查密封是不是真的,有时可以接近敷料,泄漏听到声音找到泄漏位置,泄漏部位是最常见的排水系统:膜管或山的固定钉,3通关节边缘,液体渗透出处,皮肤皱褶,无序的电影“的泄漏与空白”的产生膜和膜之间。处理方法:重新密封泄漏,如果48小时后变硬,引流管引流不连续流,这不能处理的,一般不会影响最终结果的VSD.

  (2)引流管,引流管堵塞,有时可见有干排水堵塞管腔,所以截断的负压源VSD材料,甚至使材料没见过,管状,使用的消毒注射液10~20ML冲洗吸管.

  (3)VSD材料鼓起,看不见管。排水管堵塞的常见原因,在长城以北,还应该考虑负压异常,排水渠,排水管接头泄漏,患者体重压缩,折叠,需要根据具体原因进行处理的来源医|学教育网搜集整理。

  (4)S&N半透明膜附着15天,会不会引起毛囊炎,皮炎,为这部影片通过允许水蒸气和空气。

  (5)VSD敷料透气性和液体残留坏死组织,有时通过半透膜臭味的,甚至VSD敷料出现黄绿色,绿脓色,深色和其他脏的颜色,这是不是造成伤口的坏死组织,不影响VSD的治疗效果,一般不需要特殊处理。

  (6)头发用大量的新鲜血液被抽出时,应通知值班医生,仔细检查是否有流血的伤口,并作出相应的正确的治疗。

  2.3预防方案。

  2.3.1提醒医生在操作过程中仔细操作,彻底清创,止血彻底,减少创面渗液,渗血;膜,以避免漏电等。

  2.3.2提醒病人或照顾者不涉及,压迫,折叠引流管,珍惜,保持负压排水设备和其他相关注意事项。

  2.3.3常备一些小零件,如S&N的半透明薄膜,通关节,必要时,可以更换。

  3.小结:

  实现VSD技术在伤口治疗的临床应用和观察,不仅以出色的执行变量的开放性伤口,伤口闭合原理,从外界隔离,大大减少污染的外部影响,控制细菌感染,而且透气,显着降低了全方位的连续排水,排水,从伤口的坏死组织及时,代替了传统的反复清创换药,每日换药的疼痛病人,但也大大降低了医务人员的工作强度。

  参考文献:

  [1]裘华德,宋九宏。负压封闭引流技术,第2版。北京:人民卫生出版社,2008:2—3.

  [2]张灵芝,张翠英。封闭式负压引流治疗慢性创面的护理。护理学杂志,2002,17(1):53.

  [3]袁晓妮,李传琼,郑金红。应用VSD结合肌皮瓣转移术修复深度压疮的护理[J].现代护理,2007,13(23):2167—2168.

  有关护理毕业论文范文篇二

  《 护理伦理法律观念三冲突论文 》

  护理伦理学是研究护理工作者职业道德的一门学问。即运用一般伦理学的原则和规则来解决护理实践和护理学发展中人们相互之间关系、护理与社会之间关系的一门科学。

  情感,是人们对周围人和事物、对自身活动态度的内心体验和自然流露。护理道德情感是建立在护士对人的生命价值,人格和权利尊重的基础上,表现出对患者,对护理事业的热爱,属于道德情感。

  在护理实践中,护理情感表现在:

  ①同情感,对患者遭遇痛苦和不幸内心能够产生理解,同时给予道义和行动卜的支持和帮助,把患者当亲人,爱患者胜过爱自己。

  ②责任感,把挽救患者的生命、促进患者的康复视为自己的崇高职责,义不容辞的责任,并沉浸在关怀患者的情感之中忘我工作。

  ③事业感,是高层次的道德情感,把本职T作与发展护理事业紧紧地联系起来,把护理事业视为生命般重要。法律需要道德的支持,道德需要法律的辅佐。

  护理伦理学与法学,两者的联系是非常密切的,二者互相渗透,彼此互融;又相互作用,彼此补充,即护理道德为某些卫生法律的实施呜锣开道,而卫生法律是护理道德的靠山。从而共同调节护患之间的关系。但是,也不能忽视护理伦理、情感、法律之问也存在着冲突。

  这是一个真实的案例:某大医院护士小张,聪明、热情、乐于助人。一天,邻居大妈一早来敲门说老伴病了,昨天去医院看病后,是支气管炎,医生建议住院治疗。

  可是老伴不想住院,于是医生就开了3天的抗生素在门诊治疗,但是两个人的年纪都大了,来回跑医院腿脚不方便,想到小张是医院的护士,又是邻居,便来求小张给打针。小张毫不犹豫地答应了。之后她来到大妈家看了一下门诊病历,是头孢类抗生素静脉输液,而且昨天在门诊已经做过试敏,并且注射了1次,今天是第2次,便按照常规给老人打了针。但万万没有想到灾难就此临头了,上午9:00,小张接到大妈的电话,大妈哭着说,大爷在小张走后不久,感到胸闷气短,不舒服,但是大妈并没在意。又过了1小时,大爷突然面色青紫,浑身抽搐,大妈吓坏了,急忙拨打了120急救电话,救护车将他们送进了医院,但是已经回天乏术。小张听后非常震惊也十分悲痛,但是更让她意外地是大妈竟然为此一纸诉状将小张告上了法庭,最后小张败诉,不仅被开除了公职,还终身吊销护士执照。

  至此,人们不禁要问事情怎么会演变到如此地步。首先从伦理方面分析:本案中的小张违背了护理伦理中的自主原则和不伤害原则。自主原则是尊重患者自己做决定的原则,其前提是知情同意,也就是指患者被告知,在知道事情真相后,自愿同意或者应允给予某些检查、治疗手术或实验。不伤害原则是指诊治,护理过程中不使患者的身心受到损伤。凡是在医疗、护理是必须的或者属于适应证范围的,按照规范和法规要求所实施的治疗、护理手段是符合不伤害原则的。导致小张这样结果的原因是:静脉输液本身就是一项需要严密观察的过程,因为此过程会存在一定的危险性。小张作为护士应该清楚在输液过程中一旦发生输液反应或迟发型过敏反应,患者若未得到及时处理,将会危及生命。但是小张在操作之前并没有向两位老人解释清楚,他们只想在家输液方便,不知道存在的风险。因此,小张没有做到知情同意,也没有留在现场观察,在这一前提下她的行为从一开始就注定对患者是一种伤害。其次,从法律方面:《护士条例》中规定护士都是在一定的医疗卫生机构中执业,护士义务的履行需要医疗卫生机构直接进行监督。小张的执业范围是医院内,或者医疗机构授权的家庭病房、社区护理。因此,她要为自己的行为负法律责仟。最后,从情感方面:此案中,大家最同情的就是小张,明明是助人为乐,尽力去帮助一对老人,为什么结果却是导致其家破人亡。难道真的是好人没好报吗?其实不然,多年来,护理模式r}1“生物医学模式”转变为“生物一心理一社会医学模式”。使护患关系产生技术关系和非技术关系两个方面。

  护患技术关系是指护士与患者在技术活动中的行为关系,如发药、注射、生活护理等。护患非技术关系是指护士与患者双方在社会、经济、公理等多种因素的影响下,在护理活动中形成的道德、利益、价值、法律等多种内容的关系。二者之间相互影响。本案中,小张由于没有遵循法律规范,擅自在医疗机构外执业,才酿成了悲剧,也伤害了自己。当然,情理上可以理解也被同情,但毕竟触犯了法律,没有挽回的余地。

  随着护理和医疗事业的发展,护士患者双方的思想也发生着变化,为了避免护理伦理、情感、法律三者之间的冲突,减少护患纠纷,护士应该严格要求自己,加强“慎独精神”的培养。

  “慎独”是指一个人在独处无人监督的情况下,自觉坚持道德观念,谨慎遵守道德原则。在护理工作中,对病情观察,巡视病房了解病情变化等护理T作,都依赖于护士的自觉性和责任心。护理操作中,对危重患者做到全力抢救;昏迷患者翻身、吸痰、口腔护理要严格遵守无菌技术,严格查对。药物使用安全有效,如:静脉输液青霉素应现用现配;甘露醇30分钟内用完;口服铁剂用吸管避免腐蚀牙齿等。

  由此可见,对一名医护工作者来说,除了具有丰富的护理知识和过硬的专业技术水平外,还要学习《护理条例》,从法律法规上明确自身的执业特点,这样才能避免因情感、伦理和法律的冲突带来的麻烦和困惑。

  有关护理毕业论文范文篇三

  《 人工髋关节置换术后并发症预防护理论文 》

  随着各种突发事件的发生,以及老龄化的来临,造成股骨颈骨折、股骨头坏死以及由于各种肿瘤等疾病造成的骨关节功能障碍需要做人工髋关节置换术的患者越来越多,但如不预防髋关节术后相关并发症,可能导致手术失败甚至危及患者性命。现收集我院从2008年1月一20l1年1月该类患者73例,通过合理治疗及精心护理,除I例因肺部感染死亡外,其余均康复出院,效果肯定,报告如下。

  1.临床资料:

  一般资料本组共73例,其中男31例,女42例,年龄47—93岁,平均年龄63岁。其中头下骨折21例,经颈骨折26例,股骨头缺血坏死26例。合并糖尿17例,高血压20例,慢性支气管炎、肺心病及肺气肿14例。人工股骨头置换术41例,单侧全髋关节置换术13例,双侧全髋关节置换术19例。

  2.护理方法:

  术前护理:

  (1)心理疏导:需进行髋关节置换术的患者大多年龄偏大,在家庭、社会等方面都承受着较大的压力,而且对于手术是否成功、手术费用、对术后是否影响生活等均存在焦虑、恐惧,所以在术前对他们进行术前指导,详细介绍手术方法、手术疗效,并提供相关资料,有助于排除患者的焦虑心理。

  (2)康复训练,先指导患者术前1-2周的功能锻炼计划,有计划的进行肌肉收缩锻炼、床上排便、深呼吸等,以减少尿潴留、坠积性肺炎等术后并发症。

  (3)术前进行全面检查,因大多患者为老年患者,了解各脏器功能,是否患有其它疾病,以便进行早期预防和治疗。

  术后护理:

  (1)做好骨科一般护理,严密观察病情,及时处理。做好基础护理,提供舒适的条件,预防褥疮的发生。

  (2)协助抬臀、正确翻身,指导多饮水,预防泌尿系感染。

  预防并发症的护理:

  (1)防止关节脱位,髋关节脱位是术后常见并发症,发生率为0.12%一6.12J,脱位的原因与手术类型、手术方法、不当的搬动等有关,因此术后应避免患肢关节伸直内收,两大腿问放置梯形枕,保持外展45.

  中立位,膝下垫高,避免曲髋,防止关节脱位。

  (2)防止下肢深静脉血栓的行成,由于手术对局部的刺激压迫术后卧床静脉回流减慢,容易导致下肢深静脉血栓的形成,可遵医嘱在术前、术中、术后使用抗凝药物,注意观察患者的神志、呼吸、肢端循环及疼痛肿胀情况,抬高患肢,指导早期进行康复锻炼医|学教育网整理。由于老年人多伴有骨质疏松,应嘱病人多摄入低脂含钙的食物,如牛奶、豆腐、海产品等,多摄入高维生素的新鲜蔬菜和水果,促进血流,改变血液黏稠度。

  (3)预防感染,人工关节感染是灾难性的并发症,要注意术前治疗原有疾病,手术中严格无菌操作,术后护理严格按照无菌操作规程,术后注意观察切口敷料渗血。睛况以及周围皮肤是否出现红、肿、热、痛的感染症状,如有引流,应使用无菌技术进行引流管护理。

  (4)褥疮的预防,老年患者血液循环及皮肤弹性较差,容易发生褥疮,有条件者可在术后使用气垫床,缓解皮肤压力,经常按摩骶尾部,保持床单位的干燥整洁,保持会阴部的局部清洁干燥。

  3.讨论:

  人工髋关节置换被认为是关节病变的最终治疗手段,该手术近年来得到广泛的发展和应用,是矫形外科学发展最快的领域之一,它的效果得到了肯定,但是如不对症进行合理的护理、康复训练,也将会出现严重的并发症导致术后影响疗效和预后。通过对73例患者的精心护理,笔者认为,必须对手术患者做好术前评估和检查,术后合理用药,指导并帮助患者进行正确的康复训练,对髋关节置换术病人是至关重要的。

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