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儿童肾炎有什么症状

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儿童肾炎有什么症状

  很多人以为肾炎这种疾病都是发生在成人身上的,但是大家却不知道,其实有很多儿童也容易患上肾炎,那么儿童肾炎症状有哪些?下面学习啦小编就来详细介绍下!

  儿童肾炎的症状

  一般儿童肾病起病缓慢,患儿倦怠乏力,精神萎靡,食欲减退。单纯性肾病发病年龄偏小,多在2~7岁,肾炎性肾病发病年龄偏大,多在7岁以上。性别分布男多于女,为4:1。

  因浮肿怀疑肾病需做些检查项目:应做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查,结合临床症状即可初步诊断。

  浮肿是儿童肾病最明显症状:水肿常最早出现,始于颜面眼睑,渐及全身、单纯性肾病多高度浮肿,指压皮肤呈凹陷性,重者累及浆膜腔,出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿,可导致呼吸困难、腹泻或呕吐。

  浮肿反复发生,偶可自行消退。肾炎性肾病水肿不如单纯性肾病显著,也可极轻,甚至不易察觉。

  低白蛋白血症造成营养不良和发育落后,表现为毛发不荣,皮肤干燥,易生间擦疹和溃疡,指、趾苍白,面色不华,唇淡苔白,患儿疲乏少动,反应淡漠,易发生感染。

  儿童肾炎的临床表现

  发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。

  浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内尿量逐渐增多,浮肿也逐渐消退。

  大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,只有少部分患儿肉眼可见血尿。

  血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样,有的似浓茶色,这与尿液的酸碱性有关,希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。

  高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕,但如果血压上升过急,会出现许多严重的并发症。

  当前中国城市的医疗卫生条件得到了很大的改善,急性肾炎起病时就能得到及时处理,所以在城市严重的病例少见,但在偏远的农村仍有发生。

  这些严重的病例如不早期发现,及时给予治疗,可导致患儿死亡。发病早期患儿尿量显著减少,浮肿加重,呼吸急促,心率加快,烦躁不安,进而病情可急剧恶化。

  出现呼吸困难,不能平卧,面色灰白,四肢冰冷,频繁咳嗽,咯出粉红色泡沫样痰,说明患儿有心衰发生。

  如果患儿在发病的早期头晕严重,恶心、呕吐,并出现一过性失明,严重者突然惊厥、昏迷,则为高血压脑病的表现。部分严重的病例在早期出现急性肾功能衰竭。

  以上这些情况,如不及时得到处理,后果不堪设想。当孩子前一段有扁桃体炎或皮肤化脓性感染的历史,而又出现浮肿和少尿的现象,应及早进行诊治。

  多见于3-8岁小儿,2岁以下极少见,急性发病;多在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等先驱感染后1-4周发病,病程在1年以内。

  临床表现轻重不一,轻症仅有镜下血尿、少量蛋白尿及轻度眼睑水肿,或无明显临床症状。

  1、典型

  发病急、有少尿、水肿、血尿及高血压等症状。

  2、重症

  可短期内出现心力衰竭、急性肾衰、高血压脑病,头痛、呕吐、昏迷等。

  3、实验室检查

  尿常规呈血尿及蛋白尿,亦可见颗粒管型,抗链球菌溶血素“O”或抗链球菌激酶、抗透明质酸酶升高,血清总补体及C3下降,多在4-6周内完全恢复正常,纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性,内生肌酐清除率降低,血尿素氮升高。

  4、其它

  部分病例胸透可见心脏普遍增大,心电图有T波改变,肾图可见不同程度肾功能损害。

  儿童肾炎的日常护理

  孩子的了肾炎,家长一定也是心疼着急,而这种病的康复不是一个迅速的过程,需要对孩子长时间的耐心调理和呵护。日常生活中应该注意些什么呢?

  1、注意保暖。切忌让孩子着凉,感冒会加重病情甚至造成反复。

  2、患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。

  3、孩子不宜劳累,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。

  4、小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。

  5、不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。

  儿童肾炎的食疗方法

  1、鲫鱼冬瓜汤

  鲫鱼250g、冬瓜500g。先将鲫鱼处理好并且清洗干净,再将冬瓜削去皮后切好洗干净,一起放入锅中煮成汤,。每天吃两次,吃鱼肉喝汤就可以了。可以润肺利尿,去除浮肿,适合肾炎急性期的孩子。

  2、茅根汤

  干白茅根250g、白糖25g。先将干白茅根清洗干净并且切碎放在砂锅中,加入适量的清水进去,煮成药汤后取出渣滓,然后放入白糖,等白糖融化就可以使用了。此为一天的剂量,一天分为两三次当茶水喝,但是一定要温热,连续服用一周到两周,直到肾炎痊愈。可以去热利尿,适合得了急性肾炎的孩子。

  3、瓜皮赤豆汤

  冬瓜皮、西瓜皮和白茅根都需要20g、玉米须15g、赤小豆200g。先将洗干净的红豆倒入砂锅中,加入适量的温水浸泡一到两个小时,然后把处理好的冬瓜皮、西瓜皮、白茅根、玉米须一起放在砂锅中,然后再加入适量的冷水,先用大火煮开后用小火再熬半个小时就可以了。这也是一天的量,煮好后去除渣滓,分为三次,温热的时候服用就可以,一直到浮肿小时。这也适用于孩子急性肾炎导致的小便不畅、全身水肿。

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