砒霜中毒的急救方法

　　砒霜，又称白砒、红砒、红矾或信石，《本草纲目》载：“砒，性猛如貔，故名。惟出信州，故人呼为信石。”这是指不纯的三氧化二砷(专业名称为氧化砷)，分子式As2O3，它是一种呈白色(有时略带黄色或红色)粉末状的毒性很强的无机化合物;下面就是学习啦小编为大家整理的砒霜中毒的急救方法相关资料，供大家参考。

　　砒霜中毒的急救方法

　　1、发现有人误食砒霜中毒，服毒不超过4小时、神智清醒者，要尽快催吐、洗胃并导泻，以尽快排出毒物。

　　催吐：用筷子、手指刺激中毒者咽后壁(或舌根部)催吐(把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部，即可呕吐)。最好让患者反复喝水和呕吐，直到吐出的液体颜色如水样为止。

　　洗胃：可灌服温水、生理盐水(一杯水中加一匙食盐的淡盐水)、1：2000～1：5000高锰酸钾液(或1%～2%碳酸氢钠溶液)200～300毫升洗胃。砒霜呈颗粒状粘嵌在胃粘膜的皱壁中，因而在洗胃时需反复多洗几次，尽可能将胃中的毒物清洗彻底。洗胃后可给予0.5%活性炭悬液200～300毫升(或用烧焦的馒头末溶液)，以吸附除去胃内残余的砷化物。

　　服毒后时间超过4小时，仍有残留在胃粘膜皱襞内继续积毒，故洗胃时间不拘泥于4小时之内。

　　导泻：导泻可用蜂蜜水、硫酸镁(20～30克，水冲服)等。

　　催吐、洗胃可反复进行多次。

　　2、可把烧焦的馒头研末，让病人吃下，以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜。

　　中医常用的甘草绿豆汤等验方，对砒霜中毒有一定的解毒功效，洗完胃后，可以给病人喝。

　　(1)甘草、绿豆粉各50～100克，水煎，洗胃后饮服，有解砒霜毒作用。

　　(2)甘草50～100克，防风200克，水煎冷服，以吐尽砒霜为度。

　　(3)绿豆150克捣碎，鸡蛋清5个，调后服下，可治砒霜中毒。

　　(4)胡萝卜缨洗净，用开水浸透，多饮其水。

　　(5)1只鸡的生鸡血，用温开水1大碗混合，1次服完，服后20分钟呕吐。

　　以上5方，可酌情选用。

　　3、病人出现昏迷时，可先用消毒大缝衣针(或针灸针)强刺其人中、涌泉穴，也可用十宣穴(双手十指尖端距指甲约0.33厘米许)点刺放血，同时急送医院救治。

　　砒霜中毒的临床表现

　　1.急性砷中毒

　　多为误服或自杀吞服可溶性砷化合物引起。口服后10分钟至1.5小时即可出现中毒症状。

　　(1)急性胃肠炎表现食管烧灼感，口内有金属异味，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、米泔样粪便(有时带血)，可致失水、电解质紊乱、肾前性肾功能不全甚至循环衰竭等。

　　(2)神经系统表现有头痛、头昏、乏力、口周围麻木、全身酸痛，重症患者烦躁不安、谵妄、妄想、四肢肌肉痉挛，意识模糊以至昏迷、呼吸中枢麻痹死亡。急性中毒后3日至3周可出现多发性周围神经炎和神经根炎，表现为肌肉疼痛、四肢麻木、针刺样感觉、上下肢无力，症状有肢体远端向近端呈对称性发展的特点，以后感觉减退或消失。重症患者有垂足、垂腕，伴肌肉萎缩，跟腱反射消失。

　　(3)其他器官损害包括中毒性肝炎(肝大、肝功能异常或黄疸等)、心肌损害、肾损害、贫血等。

　　急性吸入砷化物中毒主要表现眼与呼吸道的刺激症状和神经系统症状，有眼刺痛、流泪、结膜充血、咳嗽、喷嚏、胸痛、呼吸困难以及头痛、眩晕等，严重者甚至咽喉、喉头水肿，以致窒息，或是发生昏迷、休克。消化道症状发生相对较晚且较轻。

　　皮肤接触部位可有局部瘙痒和皮疹，一周后出现糠秕样脱屑，继之局部色素沉着、过度角化。急性中毒40～60天，几乎所有患者的指、趾甲上都有白色横纹(Mess纹)，随生长移向趾尖，约5个月后消失。

　　(4)砷化氢中毒临床表现主要是急性溶血。

　　2.慢性砷中毒

　　除神经衰弱症状外，突出表现为多样性皮肤损害和多发性神经炎。砷化合物粉尘可引起刺激性皮炎，好发在胸背部、皮肤皱褶和湿润处，如口角、腋窝、阴囊、腹股沟等。皮肤干燥、粗糙处可见丘疹、疱疹、脓疱，少数人有剥脱性皮炎，日后皮肤呈黑色或棕黑色的散在色素沉着斑。毛发有脱落，手和脚掌有角化过度或蜕皮，典型的表现是手掌的尺侧缘、手指的根部有许多小的、角样或谷粒状角化隆起，俗称砒疔或砷疔，其可融合成疣状物或坏死，继发感染，形成经久不愈的溃疡，可转变为皮肤原位癌。黏膜受刺激可引起鼻咽部干燥、鼻炎、鼻出血，甚至鼻中隔穿孔。还可引起结膜炎、齿龈炎、口腔炎和结肠炎等。同时可发生中毒性肝炎(极少数发展成肝硬化)，骨髓造血再生不良，四肢麻木、感觉减退等周围神经损害表现。