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心脏病的急救药物

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心脏病的急救药物

  心脑病是一个可怕的疾病,身边应该随时准备一些急救的药物。下面就是学习啦小编为大家整理的心脏病的急救药物相关资料,供大家参考。

  心脏病的急救药物

  [心 力 衰 竭]

  强心剂:

  1、羊地黄类:西地兰、毒毛花苷K、地戈辛(地高辛)。

  2、非羊地黄类正性肌力药物:多巴酚酊胺、注射用氨力农、米力农等。

  [心 律 失 常]

  常见抗心律失常药:硫酸奎尼丁、普鲁卡因胺片、丙吡胺、茚丙胺、利多卡因、苯妥因钠、心律平、胺碘酮、 溴苄胺、美西律、门冬酸钾镁、ATP等。

  [心 绞 痛]

  硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、双嘧哒莫、丹参、川芎嗪、毛冬青、地奥心血康、亚硝酸异戊酯、尼可地尔等。

  但在临床上经常会遇到这样的情况:有些患者,虽然使用了硝酸甘油,其心绞痛的症状却没有得到缓解,这是因为这些患者不会使用硝酸甘油。那么,人们在使用硝酸甘油时应注意哪些事项呢

  1.不可吞服而顺含化。硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。这是因为,把硝酸甘油片含于舌下时,溶化了的药物能直接进入血液,这样不但起效快,而且药效会得到充分的发挥。相反,如果该药片被整个地吞到胃里就不会很快溶化,其药效就不会得到及时的发挥。而且硝酸甘油在舌下含服时患者会有烧灼感,这也是药物有效的标志之一。

  2.失效的硝酸甘油片不能用。硝酸甘油是一种亚硝酸盐,挥发性强。把该药放在过热、见光的地方,会使其分解失效。而该药一旦失效就不能再用,否则会误事。因此,在保存该药时应把它放在有色的玻璃瓶内,旋紧盖,密闭保存。而不可把它放在透明的玻璃瓶内或纸袋内保存。可把它放在15—30℃的室温下保存,也可放在冰箱中保存。患者在携带硝酸甘油时,切勿将其放在贴身的衣服兜里,以免受体温影响而降低药效。

  3.随身携带的硝酸甘油片要及时更换。硝酸甘油的有效期一般为一年,但如果患者每天反复开盖取药,药物受温度、湿度和光线的影响,其有效期会缩短至3—6个月。因此,使用硝酸甘油时要注意其失效期,每次取药时应快开、快盖,用后盖紧。对随身携带的硝酸甘油片,必须及时更换。

  4.质量不把握的硝酸甘油片不能用。硝酸甘油是应急的抢救药,患者每次更换药物时都应确定其有效性。目前市场上销售的硝酸甘油,有的含在舌下10多分钟都不溶化,这种药物不能使用。

  5.用药时应取坐位或蹲位。含服硝酸甘油时,患者宜取坐位,或靠墙蹲下。这是因为硝酸甘油能使人全身的静脉扩张,使静脉血容量增加。患者直立时,由于重力的原因,大量血液会积存在下肢,造成主要器官的血容量不足、血压下降,出现头晕,甚至昏厥。平卧位含药虽不会发生体位性低血压,但可导致回心血量增加,加重心脏的负荷,也会使药效减弱。

  另外,硝酸甘油能使颅内压和眼压升高,所以,青光眼、脑出血患者应慎用。

  [ 速效救心丸 光闻不服不管用 ]

  速效救心丸主要由川芎、冰片等中药材组成,具有行气活血,祛淤止痛的作用。该药可用于冠心病、心绞痛的急救;也可长期应用,用作预防。速效救心丸在治疗心绞痛时疗效显著,并可治疗高血压、高血脂、心律失常、心肌梗塞等疾病。该药具有剂量小、起效快、疗效高、服用方便、无毒副作用的优点。长期服用对肝、肾等内脏均无不良影响,是高效无毒的理想药物。用法用量:含服,一次4—6粒,一日3次;急性发作时,一次10—15粒。

  需要指出的是特殊的服用方式——舌下含服,是保证速效救心丸治疗作用的关键所在。舌下布满了丰富的毛细血管并具有适宜的温度能使滴丸,在比较短的时间内迅速融化,被血液吸收发挥其行气活血、祛淤止痛的功效,起到增加冠脉血流量、缓解心绞痛的治疗作用。有些老年朋友感觉胸闷不适时闻一闻速效救心丸,会觉得头脑变得清醒了些,于是以为这就能起到了治疗作用。其实,这种感觉是由速效救心丸组方中的冰片和川芎等药物的混合物散发出的特异香气造成的。这种作用只是速效救心丸治疗作用的一小部分,在应用中我们切不可以顾此失彼,把部分当全局,贻误了治疗时机,使疾病得不到及时的治疗。

  心脏病突发的急救措施

  急性心肌梗死

  急性心肌梗死是一种常见的心脏病症状,病人疼痛的部位与心绞痛相同,症状和后果比心绞痛要严重得多。急性心肌梗死持续时间比较长,程度重,病人绝对要卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。如果有条件的可吸氧。病人可以舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,同时马上呼叫急救中心。值得注意的是患者发病的时候千万不要乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防并病情加重。

  心力衰竭

  心力衰竭的病人会突然出现呼吸困难,病人一定要安静休息,最好是半卧位,两足下垂,有条件可立即吸氧,心力衰竭的病人不可随意给药,应尽快送医院救治。

  短暂休克

  短暂休克的患者如果在四分钟之内没有获得供氧,容易出现猝死现象,超过10分钟则很少有复苏的希望。应轻轻地将患者平放在床上以增加血流量,同时让患者含服消心痛或益安宁丸等药物。用拳头有节奏地用力叩击心脏部位,连续叩击2至3次,拳头抬起时离胸使得心脏受到刺激,随即人工呼吸,如果有条件的话可以直接让患者进行吸氧。

  心跳骤停

  无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,是生命处于最危急状态的人,是最需要紧急救助的。大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果患者在疾病突发的4分钟内,能够得到有效的急救措施,复苏率在50%,这4分钟被称作挽救生命的“黄金4分钟”。超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的人可能救活,每耽误一分钟,心肺复苏的成功率就会下降7%至10%,若超过10分钟则很少有复苏的希望。

  心肺复苏首先要让病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也没有问题,用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2~3次,拳头抬起时离胸部20~30厘米,叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主搏动。然后应立即行口对口人工呼吸,胸外按压,用人工的方法来进行循环,每做15次心脏按压后,做2次人工呼吸。

  心脏病的注意事项

  如果原有心脏病的病人,在熟睡中突然感到窒息而醒;被迫坐起,呼吸急促;或在被迫坐起后伴有口唇青紫;冷汗、咯粉红色泡沫样痰;这是左心功能不全的表现,医学上称之为夜间阵发性呼吸困难或心脏性哮喘。

  一旦发生左心功能不全,应立即让病人坐于床沿,双足下垂,并告诉病人不要紧张,保持安静。心脏病急救药可给予口服“速尿”40毫克(2片)1次,或服“双氢克尿噻”50毫克(2片);观察1~20分钟,如果效果不好,可服强心药如“地高平”0.125毫克(半片)1次;或“速尿”40毫克(2支)肌肉注射,并立即送就近医院心脏科急救治疗。

  还要提醒大家的是,心脏有病不能等到发作时才去医院,心脏病急救药平时就要坚持服药。只有常服药,才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的还舍不得吃,都要等到心绞痛发作了才吃,有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物,只有常服才能改善心血管机能,逆转心脏肥厚,心脏病急救药保护心脏功能,降低心绞痛的发生率。


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