百炎净的适应症及用法用量

百炎净的适应症及用法用量

　　百炎净为目前磺胺类药物中抗菌最强而且较常用的复方制剂，它适用于什么症状呢?下面跟着学习啦小编一起来看看百炎净的适应症。

　　百炎净的适应症

　　近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。

　　(1)大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。

　　(2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。

　　(3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人 慢性支气管炎急性发作。

　　(4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。

　　(5)治疗 卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。

　　(6)卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有 卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HIV成人感染者,其CD4 淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%。

　　(7)由产肠毒素大肠埃希杆菌(ETEC)所致 旅游者腹泻。

　　百炎净的用法用量

　　小儿常用量 2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ 20～30mg/kg及TMP 4～6mg/kg，每12小时1次;体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。

　　治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ 18.75～25mg/kg及TMP 3.75～5mg/kg，每6小时1次，疗程为14~21日。

　　慢性支气管炎急性发作的疗程至少10～14日;尿路感染的疗程7～10日;细菌性痢疾的疗程为5～7日;儿童急性中耳炎的疗程为10日。

　　百炎净的不良反应

　　(1)过敏反应较为常见 ,可表现为药疹 ,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等 ;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。

　　(2)中性粒细胞减少或缺乏症、 血小板减少症及 再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

　　(3)溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。

　　(4) 高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位, 可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善, 对胆红素处理差, 故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸, 偶可发生核黄疸。

　　(5)肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退, 严重者可发生急性肝坏死。

　　(6)肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。

　　(7)恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等, 一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。

　　(8)甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

　　(9) 中枢神经系统毒性反应偶可发生, 表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

　　(10)偶可发生 无菌性脑膜炎, 有头痛、颈项强直、恶心等表现。

　　本品所致的严重不良反应虽少见, 但常累及各器官并可致命, 如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、 粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等 血液系统异常。艾滋病患者的上述不良反应较非艾滋病患者为多见。