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b型血妈妈的小孩会有黄疸病吗

时间: 张楚935 分享

  引起新生儿黄疸的有几种原因,新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。那么,b型血妈妈的小孩会有黄疸病吗?下面是学习啦小编为大家详细介绍,欢迎阅读。

  b型血妈妈的小孩会否有黄疸病的分析

  生理性黄疸的原因:

  胎儿出生后,由母体内低氧的环境改成体外的正常环境,多余的红细胞产生大量胆红素,又无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,只能跟着血液流动到体表,皮肤和巩膜显示出了黄色。

  病理性的原因:

  先天性缺陷(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)、新生儿溶血症、新生儿缺氧和感染、胆道畸形、肠肝循环增加(肠道闭锁,幽门肥厚,巨结肠,甲状腺功能减低,饥饿和喂养延迟)、新生儿肝炎等疾病是病理性黄疸最常见的原因。

  当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到宝宝的身体各处,反应到外部体征,就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。

  1、胆红素生成多

  (1)红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。

  (2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。

  2、肝功能不成熟

  (1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。

  (2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。

  (3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。

  3、肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。

  由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时,会加重黄疸。

  新生儿黄疸的成因

  医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

  生理性黄疸:新生儿的生理性黄疸十分普遍,有统计指出,足月婴孩的黄疸发生率高达50%,一般生理性黄疸出现的时间只限于出生后的第2至第4天之间,胆红素的浓度与上升幅度亦不会超出一定范围。

  病理性黄疸:任何于出生后24小时内出现的黄疸都是不正常的,病因包括母婴血型不合所造成的溶血(例如母亲为O型血,婴儿为A或B型)、红血球结构或酵素的异常、感染疾病等。若黄疸于出生后(7至10天内)持续不退,医生更需要考虑其他的可能性,例如甲状腺功能低下、胆道闭锁、先天性代谢疾病(如半乳糖血症)等。

  母乳黄疸:原来哺乳也有可能产生新生儿黄疸的,不过多数并不会导致胆红素的过多积聚,对婴儿亦不会产生问题。母乳黄疸通常会于第4天后逐渐出现,约持续1至2周,不过医生在作出此诊断前,必需先排除其他疾病的可能性。

  核黄疸:核黄疸本身并不是黄疸的一种,而是由于血中的胆红素积聚至极高浓度,对新生儿造成的可能影响;严重时更会导致永久性的残障如大脑麻痹、失聪、智障等。

  新生儿黄疸的治疗方法

  1、光照疗法

  光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

  2、换血疗法

  如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。

  3、其他疗法

  还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。


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