肺气肿是什么回事

　　肺气肿是我们经常听到的疾病，不过还是有很多人不知道肺气肿是怎么回事，肺气肿是什么原因引起的等问题，下面跟着学习啦小编一起来了解肺气肿是怎么回事吧，希望对大家有所帮助。

　　肺气肿是怎么回事

　　肺气肿是由多种因素形成的,比如吸烟、职业性粉尘及有害气体的长期吸入、大气污染、感染等。肺气肿的发病机制为支气管腔不全阻塞和细支气管壁和肺泡壁结构破坏。在通常情况下,肺气肿是两种机制共同作用的结果。近年来,发现抗胰蛋白酶的缺乏与肺气肿有关。此酶在肝细胞内合成后进入血液,对多种蛋白水解酶有抑制作用,使组织免遭蛋白水解酶的损害,如弹性蛋白酶,该酶能溶解肺组织的弹性蛋白。

　　肺气肿的症状

　　轻度肺气肿患者:临床体征大多数没有什么异常的。肺气肿病情严重之后出现桶状胸,表现为前后胸廓径变大,桶状,脊柱向后凸出,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨的活动能力降低。语颤变小,叩诊闻过清音,心浊音界缩小甚至消失,肝浊音界降低。呼吸音和语颤全都降低,呼气时间延长。有时候可在患者的肺底听到干湿啰音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进。

　　肺气肿的重度患者:就算是在安静休养生息的时候,也可以表现出呼吸清浅快速,几乎不能听到呼吸的声音。还可能发生发绀,合并肺心病右心衰竭的时候会表现出颈静脉怒张、腹水、肝大,凹陷性水肿等患者临床体征。

　　肺气肿的并发症

　　1、自发性气胸

　　自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救。

　　2、呼吸衰竭

　　阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

　　3、慢性肺源性心脏病

　　阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

　　4、胃溃疡

　　阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。

　　5、睡眠呼吸障碍

　　正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低,更为危险,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。