阻塞性肺气肿最常见的病因有什么

　　肺气肿的发病机制尚未完全清楚，一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。在日常生活中我们要多了解一些疾病的病因，才可以更好的预防，下面由学习啦小编给大家介绍阻塞性肺气肿的病因有什么吧，仅供大家参考。

　　阻塞性肺气肿的病因有什么

　　一、环境因素

　　1、吸烟：吸烟为肺气肿重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高，FEV1的年下降率较快，吸烟者死于肺气肿的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及肺气肿的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。

　　2、职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久，均可导致与吸烟无关的肺气肿发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。

　　3、空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，肺气肿急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与肺气肿发病有关，生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。

　　4、感染：呼吸道感染是肺气肿发病和加剧的另一个重要因素。病毒也对肺气肿的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。

　　二、个体因素

　　某些遗传因素可增加肺气肿发病的危险性。已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。在我国 α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿迄今尚未见正式报道。支气管哮喘和气道高反应性是肺气肿的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。

　　三、年老体虚

　　因肺肾俱不足。造成体虚不能卫外是疾病反复乘袭的基础，感邪后正不胜邪而病益重，反复罹病而正更虚，这样循环渐渐，导致肺胀而最终只是肺气肿的形成。虽然年老体虚肺胀也有青少年患者，但终归是极少数，通常还是以年老患者多。

　　阻塞性肺气肿的诊断方法

　　1、X线检查

　　可见两肺野的局限性透亮度增高，表现为局限性肺气肿或肺大泡，肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直;而内带的血管纹理可增粗和紊乱。

　　2、电图检查

　　一般无异常，有时可呈低电压。

　　3、呼吸功能检查

　　这项检查对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

　　4、气体分析

　　如出现明显缺氧二氧化碳潴留时，则动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒。

　　5、血液和痰液检查

　　一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。

　　阻塞性肺气肿的危害

　　1、心血管病发病倾向增高：慢性阻塞性肺气肿患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢性阻塞性肺气肿全程中也增高。另外，肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性，而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。

　　2、全身软弱乏力：慢性阻塞性肺气肿患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢性阻塞性肺气肿患者常常会觉得浑身乏力。同时，因为气促而活动受限，也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。

　　3、骨质疏松：骨质疏松在慢性阻塞性肺气肿患者中十分常见，这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。

　　4、抑郁症和焦虑症：产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累，不能正常参与社会活动，孤独痛苦，也使心情抑郁寡欢。

　　5、睡眠呼吸障碍：正常人睡眠中通气可以稍有降低，而慢性阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

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