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肛瘘和肛门湿疹的区别

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  肛周湿疹肛瘘有相似的症状,因此容易被混淆,肛门湿疹和肛瘘的有什么区别?以下是学习啦小编分享给大家的关于肛瘘和肛门湿疹的区别,一起来看看吧!

  肛瘘和肛门湿疹的区别

  肛周湿疹和肛痿都有分泌物,都有粪臭味,要怎么区别?

  肛周湿疹是一种常见的非传染皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑,病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。

  大部分肛瘘由肛门直肠脓肿,脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道,行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作,管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。

  根据瘘口和瘘道的位置,深浅,高低以及数目,其分类有:

  (一)外瘘和内瘘外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘.

  (二)低位瘘和高位瘘瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关。

  各种类型的肛瘘

  (三)单纯性肛瘘和复杂性肛瘘前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管。

  瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.

  肛瘘的临床表现

  1.流脓

  周期性发作,时有时无,脓液较少。

  2.肿痛

  一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。

  3.肿块

  大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。

  4.瘙痒

  脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

  5.全身症状

  (1)一般无全身症状。

  (2)复杂或迁延日久 常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。

  (3)继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

  肛门湿疹的临床表现

  局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。急性期皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓,皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面,病变中心往往较重,而逐渐像周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。

  当急性湿疹炎症减轻之后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂,也可有轻度浸润,自觉仍有剧烈瘙痒。

  因急性、亚急性湿疹反复发作不愈演变而成慢性肛周湿疹,也可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,具局限性,边缘也较清楚,外周也可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显渗液。自觉症状也有明显瘙痒,常呈阵发。因皮肤失去正常弹性加上活动较多,可产生皲裂而致皮损部有疼痛感。病程不定,易复发,经久不愈。

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肛瘘和肛门湿疹的区别

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