肝功能的概念_肝功能是什么意思
经常在电视广告看到肝功能，可是你真的知道肝功能的概念是什么吗?下面是学习啦小编给大家整理的肝功能的概念，供大家阅读!
肝功能的概念
肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。英文名称：liver function 中文名称：肝功能名词解释：包括胆红素(Bilirubin)、白蛋白(Albumin)、球蛋白(Globulin)、转氨酶(SGOT，SGPT)、胆道酵素(r-GTAlkalinePhosphatase)、血清氨(Ammonia)、凝血酶原时间等，不同项目的检查，代表着不同的临床意义。
肝脏的功能
人体的肝脏一般在1250克左右，是一个重要的器官，人不能离开肝脏而存活。有人称肝脏为人体的“加工厂”，这不仅不过分，而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。
肝脏的功能包括：第一，解毒功能。有毒物质(包括药物)绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。在严重肝病时，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能减退，体内有毒物质就会蓄积， 这不仅对其他器官有损害，还会进一步加重肝脏损害。对于这类病人，医生在用药时就会特别小心，即使使用保肝的药物也要慎重选择。
第二，代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质，这些物质在胃肠内 初步消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解，“由大变小”，蛋白质变(分解)为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖，等等，分解后的“小物质”又 会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物质等，这是一个“由小变大”的过程。经过这个过程之后，摄入的营养物质就变 成了人体的一部分，也就不会“吃猪肉长猪肉了”。在此顺便纠正一下人们普遍存在的某些错误的诸如吃肺补肺，吃肝补肝，吃脑补脑，甚至吃雄性动物的生殖器能 够“壮阳”等荒谬的所谓“理论”。可想而知，如果肝脏“罢工”，人体的营养来源就会中断，生命也就危险了。
第三，分泌胆汁。肝细胞生成胆汁，由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊，进食时胆囊会自动收缩，通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠，以帮助食物消化吸收。如果肝内或肝外胆管发生堵塞，胆汁自然不能外排，并蓄积在血液里，于是出现黄疸。黄疸既可以是肝脏本身的病变，也可以是肝外病变，还可能由溶血导致，但只要出现黄疸，就要认真对待，查明原因，积极治疗。
第四，造血、储血和调节循环血量的功能。新生儿的肝脏有造血功能，长大后不再造血，但由于血液通过两根血管(门静脉和肝动脉)流入肝脏，同时经过另一根血管(肝 静脉)流出肝脏，因此肝脏的血流量很大，肝脏的血容量相应地也很大。如此说来肝脏就象一个仓库，在需要时可以供出一部分血液来，为其他器官所用，比如一个人发生了消化道大出血，血液容量急剧下降，心、脑、肾经受不住缺血，肝脏就可以帮一些忙了。
第五，免疫防御功能。谈到前面四大功能大家觉得还能够理解，怎么肝脏还有免疫防御功能呢?我们且不说肝脏由于有解毒、破坏外来的有害物质这些能力就是防御功能， 我们要谈的是肝脏里有一种数量不小的细胞，叫做库普弗(一个外国人的名字)细胞，它既是肝脏的卫士，也是全身的保护神，因为入血的外来分子，尤其是颗粒性 的抗原物质，如有机会经过肝脏，那么就会被这种细胞吞噬、消化，或者经过初步处理后交给其他免疫细胞进一步清除。另外，肝脏里的淋巴细胞也有很高含量，尤 其是在有炎症反应时，血液或其他淋巴组织里的淋巴细胞很快“赶”到肝脏，解决炎症的问题。
肝功能检查结果分析
肝脏的生理功能极为复杂，因此肝功能检查种类繁多，医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能，根据肝功能指标来判断肝脏的合成功能，代谢功能等是否正常等。
一:ALT(谷丙转氨酶),ALT：正常值，0～40当出现40-120U/L时则提示有轻度肝炎，当出现120-400时为中型肝炎，当大于400时重型肝炎，AST(谷草转氨酶),AST:正常值0～37，当AST大于ALT时则说明肝脏受损严重。AST/ALT(谷草/谷丙)。而两者之间的正常比值为0.80～1.50。
二:GGT(谷氨酰转移酶):GGT正常值为，7～32，偏高则提示有肝炎的存在。ALP(碱性磷酸酶):ALP正常值为53～128，出现偏高则说明肝炎的存在。
三:TBILI(总胆红素)正常范围5.1～19.0，当为17.1-34.2/L时则提示有轻度肝炎，当出现34.2-85.5时中型肝炎，大于85.5则说明重型肝炎。DBILI(直接胆红素)正常范围0.0～5.1。IBILI(间接胆红素)5.0～12.0，此几项主要反映肝脏的代谢功能是否有减弱。
四:TP(总蛋白)正常范围60～80，ALB(白蛋白)正常范围35～55。当〉35克/L轻度肝炎。当33-34。当小于32为重型肝炎。GLB(球蛋白)正常范围15.0～35.0。ALB/GLB(白球比)正常范围1.00～2.00。1.3-1.5轻度肝炎。1.0-1.2中度肝炎。小于0.9重型肝炎。
肝功能检查注意事项
首选，检查前要保证空腹：肝功能检查前要保证8-12小时内空腹，乙肝患者容易出现新陈代谢，一般在检查肝功能的同时对转氨酶有一定的影响，可使血清转氨酶轻度升高，同时进食后一些物质经过消化道吸收入血，使血液成分发生变化，血糖、氧化物和脂类也会增高。
其次，切忌剧烈运动：剧烈活动，休息不好对血清转氨酶也有一定的影响，在检查肝功能前，应禁止剧烈活动，检查前的夜晚应该注意休息。另外，检查前不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。
接着，慎用药物：在检查肝功能前，应注意禁服某些药物，因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性，常见的药物有维生素D、阿的平等药物，一方面这些药物会影响肝功能黄疸指数的测量值;另一方面，这些药物可能会引起肝脏暂时性损伤，造成肝功能检查结果不准确。
肝功能检查的正常值
1、肝功能正常值-谷丙转氨酶(ALT)：参考值为小于50单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高，但ALT缺乏特异性，许多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。
2：肝功能正常值-门冬氨酸转移酶(AST)：前者位于细胞浆，后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似，在一般情况下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大，轻度肝损时仅有ASTs升高，而重度损害则ASTm明显升高。
3、肝功能正常值-碱性磷酸酶(ALP)：正常参与值为30-90u/L。由三种以上同功酶组成，即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇)，还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。因此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使ALP上升。
肝功能异常的原因
引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：
1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。
2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。
3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。
4.营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。
5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。
6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。
7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。
8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
肝功能异常怎么办
首先，要注意休息，不能过度劳累，禁止熬夜。只有充足的休息，才能让受损的肝细胞得到及时的修复，也只有这样才能让肝脏及时排毒;
第二点，要注意平时的饮食调整。绝对禁止饮酒，因为酒精对肝脏的极大破坏性，所以肝功能不好的人都要绝对禁止饮酒;在食物选择上，多吃清淡易消化的食物，这可以减轻肝脏负担，另外油腻、烧烤煎炸类食物和加工过的食物都要少吃，因为这些食物往往都含有对肝脏有害的毒素，会给肝脏带去很多伤害的。
第三点就是在生活上，时刻保持轻松乐观的心态，因为焦躁易怒都是会给肝脏带来伤害的，所以需要多加注意;平时要注意适量运动，这样可以增强体质，提高免疫力。
肝功能和健康证的关系
1、肝功能正常，HBV-DNA为正常且无肝炎症状，这种又被称为乙肝携带者，这种情况下的乙肝大三阳是可以拿到健康证的。但是只能拿到B类健康证(健康证分两类，一类健康证以前发放给健康人群，可从事任何工种职业食品健康证，第2类健康证则除不可从事食品饮食类行业外，可从事其他行业，即非食品健康证(公共场合的那种)。
2、肝功能异常，且HBV-DNA为阳性(说明乙肝病毒处于高复制阶段)，这种情况下的乙肝大三阳患者传染性很强，是不能拿到健康证的，是需要进行积极治疗，待肝功正常，HBV-DNA处于稳定。
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