有毒中草药之半夏
半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb.) Breit. 的块茎。味辛，性温，有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识，欢迎阅读!
医家论药之半夏
“半夏，俗用为肺药，非也。止吐为足阳明，除痰为足太阴，小柴胡中虽为止呕，亦助柴胡能主恶寒，是又为足少阳也，又助黄芩能去热，是又为足阳明也。往来寒热，在表里之中，故用此有各半之意，本以治伤寒之寒热，所以名半夏。”(《汤液本草》)
“脾无留湿不生痰，故脾为生痰之源，肺为贮痰之器。半夏能主痰饮及腹胀者，为其体滑而味辛性温也，涎滑能润，辛温能散亦能润，故行湿而通大便，利窍而泄小便，所谓辛走气能化痰，辛以润之是矣。”(《本草纲目》)
“治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阳痰厥头痛，非此不能除。”(《医学启源》)
“半夏，柴胡为之使。辛温善散，故主伤寒邪在半表半里之间，往来寒热。苦善下泄，邪在胸中，则心中坚，胸胀咳逆;邪在上焦，则头眩;邪在少阴，则咽喉肿痛。《别录》亦谓其消心腹胸膈痰热满结，咳逆上气，心下急痛坚痞，时气呕逆，亦皆邪在上焦胸中之所致，故悉主之也。中焦者，足太阴之所治也，有湿有热，清浊不分则肠鸣，湿热胜则自汗，入足太阴故并主之。辛能散结，故消痈肿。脾家湿热，则面色痿黄，实脾、分水、燥湿，则前证俱除，面目因而滑泽矣。辛温有毒，体滑性燥，故堕胎也。”“半夏，古人立三禁，谓血家、渴家、汗家也。其所最易误而难明者，世医类以其能去痰，凡见痰嗽，莫不先投之，殊不知咳嗽吐痰，寒热骨蒸，类皆阴虚肺热，津液不足之候，误服此药，愈损津液，则肺家愈燥，阴气愈虚，浓痰愈结，必致声哑而死。若合参、术，祸不旋踵。盖以其本脾胃家药，而非肺肾药也。寒湿痰饮作嗽，属胃病者固宜，然亦百之一二，其阴虚火炽，煎熬真阴，津液化为结痰，以致喉痒发咳者，往往而是，故凡痰中带血、口渴、咽干，阴虚咳嗽者，大忌之。又有似中风，痰壅失音，偏枯拘挛及二便闭涩，血虚腹痛，于法并忌。犯之过多，则非药可救。”(《本草经疏》)
“半夏，同参术、茯苓治湿痰;同栝蒌、黄芩治热痰;同南星、前胡治风痰;同芥子、姜汁治寒痰;惟燥痰宜栝蒌、贝母，非半夏所能治也。”(《本经逢原》)
半夏的现代研究
主要成分：块茎含挥发油、少量脂肪、淀粉、烟碱、黏液质、多种氨基酸(如天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、β-氨基丁酸等)、β-谷甾醇(β-Sito-sterol)、胆碱(Choline)、胡萝卜甙(Daucosterol)、3,4-二羟基苯甲醛(3,4-Dihydroxybenzaldehyde)。亦含药理作用与毒芹碱(Coniine)及烟碱相似的生物碱、类似原白头翁素(Protoanemonin)刺激皮肤的物质。
在半夏中离析得棕榈酸、硬脂酸、油酸、α-亚麻酸、β-亚麻酸、左旋盐酸麻黄碱(l-Ephe- drine hydrochloride)以及鸟氨酸(Guanosine)、瓜氨酸、γ-氨基丁酸等氨基酸。尚分离出有堕胎作用的结晶性蛋白质——半夏蛋白Ⅰ。
半夏嫩芽含尿黑酸(Homogentisic acid)及其甙。
半夏的毒副作用和解毒急救方式
“半夏性热味辛，所以燥湿也。射干为使，恶皂荚，畏雄黄生姜干姜秦皮龟板，反乌头乌喙。”(《药鉴》)
根据炮制方法不同，半夏在临床使用时有生半夏、法半夏、姜半夏、清半夏之分。研究表明：生半夏、法半夏、姜半夏、清半夏、水半夏中总生物碱的含量依次减低;而法半夏、生半夏、姜半夏、清半夏中氨基酸的含量则依次增高。
生半夏有刺激咽喉导致失音(直接接触而刺激咽喉所致)的作用，入汤剂后该作用可以被消除。半夏的有毒成分不溶于水或难溶于水，短期浸泡不能达到去毒的目的。但矾制半夏或生半夏煎煮之后则无毒性。有文献认为：矾制半夏能消除毒性，增加燥湿祛痰功能，可在祛痰湿诸方中作主药使用;但是矾制半夏降逆止呕的作用和消痞散结的作用都有所降低甚或消除，使仲景以半夏作主药的诸方在临床的使用不得其原意。建议仲景诸方中所用的半夏应以生半夏(入汤剂)或恢复“汤洗涎尽”的方法为宜。
毒副作用：生半夏浸膏给小鼠腹腔注射的半数致死量为325mg/kg，生半夏混悬液给小鼠灌胃的半数致死量为42.7±1.27g/kg。亦有报告指出半夏给小鼠腹腔注射的半数致死量相当于块茎13.142g/kg。
半夏浸膏给家兔灌胃0.5克/只/日，连服40天，一般情况良好，体重增加;剂量加倍，可致腹泻或死亡。生半夏粉给孕鼠灌胃(9g/kg)，对母鼠及胚胎均有非常显著的毒性。制半夏汤剂30g/kg(相当临床用量的150倍)能引起孕鼠阴道出血，胚胎早期死亡数增加，胎儿体重显著降低。动物实验证明：不同制剂的半夏，其毒性作用亦不相同，生半夏、漂半夏、姜半夏、蒸半夏、白矾半夏的毒性依次降低。
临床应用本品，生半夏对口腔、喉头和消化道黏膜有强烈刺激性，可致肿胀、疼痛、失音、流涎、痉挛、呼吸困难，甚至窒息而死。曾有服用半夏过量引起神经智力发育障碍的报告。亦有因服生半夏多量而致永久失音的报告。尚有生半夏外用而致过敏性坏死性皮炎的报告。久用半夏制剂口服或肌注，少数病例出现肝功异常和血尿。
中毒救治：
1. 生半夏中毒时可洗胃、服稀醋、浓茶或蛋白等以阻止吸收。
2. 对症处理：痉挛者可给予解痉剂;有呼吸麻痹者给予呼吸兴奋剂，并给予吸氧;皮肤沾染可用甘草水泡洗，或用稀醋洗涤。
3. 中草药治疗：
a. 白矾末10g，生姜汁5ml，调匀，1次服下。
b. 生姜、绿豆各30g、防风60g、甘草15g，水煎300ml先含漱一半，后内服一半。
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