脑溢血的护理方法有哪些_脑溢血有什么治疗措施
目前脑溢血较为普遍，而且会有相当多的原因诱发脑溢血的出现，从而会给患者脑部的健康带来了伤害，大家需要将脑溢血警惕起来，下面是学习啦小编整理的一些关于脑溢血的相关资料，供您参考。
脑溢血的症状
脑出血占全部脑卒中的10%-30%，是非外伤脑实质内的出血，病死率高，致残率高。主要的病因有高血压，多数有高血压和动脉粥样硬化同时并存;其他的病因还有血液病，脑淀粉样血管病，动脉瘤，动静脉畸形，脑动脉炎，夹层动脉瘤，抗凝及荣爽治疗等。临床表现取决于出血的部位和大小，重者发病后数小时即死亡，轻者可无明显症状(如在“静区”少量出血)。常发生在高血压患者.男性比女性多见，多数无预兆而突然发生，34%～38%在发病后即达到高峰，严重者头痛、呕吐，几分钟后昏迷。早期神经症状的进展大多由于发病后几小时的继续出血和血肿扩大所致。睡眠中发病者很少，有部分患者可有使血压升高的诱因，如情绪激动、紧张、用力、咳嗽、排便和性生活等。
意识改变，半数患者有不同程度的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡和昏迷，重症者可在发病后数分钟内意识模糊或昏迷：意识障碍是颅内出血最突出的症状，也是判断预后的主要指标。位于皮质和基底节区外侧的少量出血，出现意识障碍较少，而位于基底节区内侧、丘脑和脑干的较大量出血，因出现脑水肿和影响网状系统，容易出现意识障碍。患者有意识障碍时，多伴有尿失禁或尿潴留。头痛、恶心、呕吐 有40%～50%的患者出现头痛、恶心和呕吐，常为首发症状。开始表现为病灶同侧剧烈头痛，颅内压增高时为全头痛，伴有喷射样呕吐，转头和翻身时更易发生。有视乳头水肿。发病后期有水、电解质和酸碱平衡紊乱，呕吐更加频繁，病情危重者，下丘脑受损，呕吐物为咖啡色。
呼吸、血压和心率，由于呼吸中枢受损、脑水肿等原因，可出现呼吸功能的变化，表现为过度换气、潮式呼吸和不规则呼吸等。大多数患者有血压升高和心率加快，当出现心动过缓时，应警惕颅内压增高较严重。90%的患者血压升高，且升高的程度相当大。癫痫发作，有6%一7%的患者有癫痫发作，大多出现在出血后数小时内，小部分患者是首发症状，可表现为大发作或局灶性发作，脑叶出血比深部出血多见。病情严重者会出现癫痫持续状态，癫痫发作使病情进一步恶化。脑膜刺激征颅内血肿破人蛛网膜下腔或破入脑室而流入蛛网膜下腔时，除头痛、呕吐外，可出现颈强直和kernig征等脑膜刺激征。
不同部位出血的特点，基底节区出血，为高血压性脑出血最好发部位，约占全部脑出血的70%(壳核60%.丘脑10%)。由于出血常累及内囊，而出现一些共同的表现，故又称内囊区出血。壳核出血，系豆纹动脉破裂所致，表现为突发的病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，双眼球偏离病侧肢体，主侧病变还可伴有失语等。出血量大可有意识障碍。丘脑出血，临床表现取决于出血量的多少，一般为突发的病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍甚至偏盲，丘脑出血可以扩展到下丘脑和上部中脑，引起一系列眼球运动障碍和瞳孔异常，通常感觉障碍严重，特别是深感觉障碍更为突出。该部位出血还有以下特殊表现：①丘脑性感觉异常：对侧感觉过敏或自发性疼痛;②丘脑性失语：言语缓慢而不清、重复言语、发音困难、复述差，但朗读和认读正常;③丘脑性痴呆：记忆力下降、计算力障碍、情感障碍、人格障碍等。若出血量少者，仅表现为对侧肢体感觉障碍，或甚至无明显的表现。
我们看了上述的内容之后，特别清楚的了解到了脑出血的症状是什么了，各位朋友需要多提防脑出血的出现，而且要重视自己脑部的变化，脑出血的到来必须要积极的治疗才可以，各位朋友还要注意进行脑出血的预防工作。
脑溢血的护理方法
第一、翻身护理
家属要每日定时帮助病人翻身拍背几次，并对患者的背部进行拍打，要把握好力度和节奏。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
第二、预防感染
鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。
第三、便秘护理
对于便秘偏瘫病人如何护理脑出血并发症?通常情况下是防止患者出现便秘，需改善注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。
第四、骨隆护理
病人瘫痪在床，肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每日进行翻身，保持床铺干燥清洁。
脑出血的患者还应该知道还应该知道自己到底应该怎么做
(1)、向患者及家属讲解原发性高血压须坚持终生规律服药，将血压控制在稍高于正常水平，定期测量血压，防止发生再出血或脑梗死。
(2)、出院时，多数患者有智力、语言和肢体功能障碍等后遗症。因此，护士应嘱家属配合患者尽早开始锻炼肌肉的灵活性，指导和鼓励患者多交流，增强其战胜疾病的信心。
(3)合理安排生活，劳逸结合。合理饮食，减少钠盐、动物脂肪的摄入，戒除不良生活习惯，禁烟酒。让患者保持愉快平静的心情，避免一切不良刺激。
(4)按医嘱坚持科学、合理的功能锻炼，随时与主管医生保持联系，寻求指导。
(5)定期随访，如血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。
脑溢血的治疗措施
1、脑出血治疗的第一步就是观察是否降压。因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降压措施。如需降压，则需注意：血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节，甚至加重脑缺血，使短暂性脑缺血发作的频度增加，所以应缓慢地降低血压，不宜过猛，一般选用中成药珍菊降压片，2片，每日3次。
2、控制脑水肿，降低颅内压。这是脑出血治疗重要的一步。50%甘油盐水，按1g/kg口服，每4小时一次，或可首次给服100ml，以后60ml一次，每日4次;或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注;也可用20%甘露醇125ml静脉滴注，每4～6小时一次，可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml，要慎用或停用，检查肾脏情况。
3、手术治疗，因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内，所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血，采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效，高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出，配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效，有效率达91.7%。这种方法，很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。
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