新生儿溶血的病因有哪些 导致新生儿溶血的病因
新生儿溶血症是妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病。那么引起病症的具体因素是什么呢?下面学习啦小编分享了导致新生儿溶血的病因，一起来了解吧。
导致新生儿溶血常见病因
1、母亲病史
①、既往妊娠、分娩史：反复流产、早产、不明原因的死产、胎儿水肿等病史。
②、母亲血型：新生儿溶血病多见于母亲血型为O型或为Rh阴性。
2、胎儿水肿
见于病情重者，出生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾肿大，贫血性心衰，如不抢救，大多死亡。宫内溶血严重可致死胎。
3、黄疸
是引起人们对新生儿溶血病重视的主要原因之一，其程度与溶血程度及肝脏形成结合胆红素能力有关。表现为黄疸出现早，进展快，程度重，尤多见于Rh溶血病患儿。
4、贫血
轻症患儿早期可无贫血，脐带血血红蛋白可》140g/L，到新生儿后期才出现贫血;重症患儿则早期即出现贫血，血红蛋白常《80g/L，甚至《30～40g/L，常发生贫血性心衰。
5、胆红素脑病
由溶血造成的黄疸未能得到及时有效的控制，则可产生神经系统损伤。本病多发生于出生后2～7天，早产儿尤易发生。
6、其他
严重贫血造成的组织缺氧可引起器官系统损伤，特别是神经系统损伤。
导致新生儿溶血感染因素
1、病毒
轮状病击是引起秋冬季腹泻的常见病原。其他病毒如埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒、星状病毒等虽可引起肠炎，但不是主要病原，在正常小儿肠道亦常可检出。
2、细菌
①、大肠埃希菌：较常见，分4型。近年来发现致病型大肠埃希茵可黏附在小肠黏膜的表面，使微绒毛损伤而致病;产毒性大肠埃希菌可产生不耐热和〔或)耐热肠毒素而致腹泻，是引起肠炎的常见细菌;侵袭性大肠埃希菌可侵入肠黏膜上皮细胞，引起细菌性痢疾样病变及临床症状;出血性大肠埃希菌，可产生一种毒素而致病;黏附—聚集性大肠埃希菌亦常致病。
②、空肠弯曲菌：又名螺旋菌或螺杆菌，是引起肠炎的重要病原菌，它可侵入空肠、回肠和结肠，有些还可产生肠毒素。
③、耶尔森茵：较常见的病菌。
④、其他：鼠伤寒沙门菌、克雷伯菌、变形菌、铜绿假单胞茵、枸酸杆菌等亦可引起腹泻。大量滥用广谱抗生素引起肠道菌群失调，可诱发金黄包葡萄球菌、变形杆菌或铜绿假单胞茵、白色念珠茵、难辨梭状芽胞杆菌等引起的肠炎。
3、真菌
长期应用广谱抗生素和肾亡腺皮质激素，使机体免疫功能低下，易发生真菌性肠炎。
4、原虫
梨形鞭毛虫或结肠小袋虫可引起急慢性肠炎。蠕虫感染偶可发生腹泻。
4、肠道外感染
患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、肾虚好炎、皮肤感染以及其他急件传染病时均可伴腹泻。其发生机制为肠道外感染的病原同时感染肠道(主要是病毒)或出于发热及病原仲的毒素作用使消化液分泌减少、消化功能紊乱所致。
新生儿溶血的治疗方法
(1)、改善循环、控制心衰
对出生时即有严重贫血、水肿、黄疸和心功能不全者，应立即给氧、利尿，必要时应用毛地黄制剂。尽快用压缩RBC行换血疗法。
(2)、光疗
光疗不能阻断溶血，故不能代替换血。光疗可使间接胆红素氧化分解，由脂溶性分解为水溶性衍生物，不与葡萄糖醛酸结合，迅速从胆汁和尿液中排出体外，从而降低血中胆红素浓度。此法疗效好、简便、副作用少，应做首选。
(3)、换血疗法
可移去抗体和致敏红细胞，减少溶血，并可换出大量胆红素，预防核黄疸的发生。
(4)、纠正贫血
早期重症溶血多同时存在重度贫血，经换血疗法，贫血也得到部分纠正。
(5)、增加胆红素与白蛋白的结合
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