坐骨神经痛的症状_坐骨神经痛中医治疗
坐骨神经痛是常见病,一般好发于男性青壮年,虽然这个病不算疾病,但是经常疼痛会给患者的生活带来很大影响。患上坐骨神经痛会有什么症状呢?下面就是学习啦小编给大家整理的坐骨神经痛的症状和治疗，希望对你有用!
坐骨神经痛病因
原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
坐骨神经痛的症状
1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛
腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛，比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。
2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛
腰骶神经根炎一般起病比较急，并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。
3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛
腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史，或是重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
治疗坐骨神经痛的4种方法
1、辅助治疗：
疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。这也属于坐骨神经痛的治疗措施。
2、物理治疗：
积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。这也是坐骨神经痛的治疗方法之一。
3、运动疗法：
患者坐于床沿或椅上，双腿垂地，足跟着地，足尖翘起，双手平放腿上。坐好后逐步向前弯腰，双手推向足部。初练时双手可能仅能达到小腿部，坚持锻炼后能够达到足背和足尖。这也是坐骨神经痛的治疗方式。
4、微创介入：
通过无痛、无损害、高渗透性新型激光，导入体内，深入病灶，在局部形成一定范围的激光反应源，改善局部血液循环，增强代谢及机体免疫功能、激活细胞增殖，促进骨骼组织的再生修复，消除组织粘连，预防瘢痕形成，达到治疗的功效。
坐骨神经痛中医分型治疗
坐骨神经痛
(一)
【辨证】寒湿闭阻。
【治法】散寒除湿，通痹止痛。
【方名】蠲痹镇痛汤。
【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】周天寒方。
(二)
【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。
【治法】祛风除湿，散寒止痛。
【方名】皂独附姜汤。
【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】吕广振方。
(三)
【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。
【治法】舒筋活络，行血止痛。
【方名】舒筋活络饮。
【组成】独活15克，灵仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，续断12克，木瓜10克，鸡血藤30克，红花9克，当归12克，川芎9克，地龙10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】曾冲方。
(四)
【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅。
【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。
【方名】通经止痛汤。
【组成】制南星10克，白芷10克，黄柏10克，川芎10克，红花10克，羌活10克，威灵仙25克，苍术15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，独活15克，龙胆草6克，神曲12克，桂枝12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，3天为1疗程。
【出处】李治方方。
(五)
【辨证】寒湿阻络。
【治法】通阳开痹，驱湿逐寒。
【方名】驱痹汤。
【组成】细辛6-12克，制草乌6-12克，制川乌6-12克，麻黄15克，牛膝20克，木瓜20克，乳香10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增量。
【出处】李述文方。
(六)
【辨证】风寒侵袭，脉络阻滞。
【治法】祛风散寒，活血通络。
【方名】蛇蝎汤。
【组成】乌梢蛇10克，炒地龙10克，僵蚕10克，桂枝10克，川芎10克，甘草10克，全蝎6克，制川乌6克，制草乌6克，蜈蚣4克。
【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性，后入他药，取药液300毫升，每日1剂。
【出处】王健民方。
(七)
【辨证】阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。
【治法】温阳益气，散寒祛湿，和血通络。
【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。
【组成】薏苡仁70克，制附子25克(先煎)，炙甘草30克，赤芍20克，黄芪30克，党参20克，当归15克，卷柏12克，木通10克，秦艽18克，海风藤10克，鸡血藤12克，乳香10克，没药10克，牛膝10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】程广里方。
(八)
【辨证】寒热瘀阻。
【治法】散寒祛湿，舒筋活络。
【方名】坐骨神经Ⅰ号方加味。
【组成】川牛膝60-120克，黄柏9-12克，生苡仁30-40克，川芎10-12克，木瓜12-18克，细辛4-6克，苍术10-15克，独活10-15克，土鳖虫10-15克，桑寄生30克，淫羊藿30克，鸡血藤30克，伸筋草30克，赤芍15克，白芍15克，生地15克，熟地15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】宋新家方。
(九)
【辨证】气血两虚，寒湿痹阻。
【治法】益气活血，舒筋止痛。
【方名】坐骨丸。
【组成】党参60克，当归60克，木瓜60克，延胡索60克，甘草60克，续断90克，全蝎30克，落得打30克，甘松30克，蜈蚣20条，蜂房2只。
【用法】研末炼蜜为丸，每服6克，日服3次。
【出处】章次公方。
(十)
【辨证】寒湿之邪侵袭，气血流行不畅。
【治法】温经通络，祛风散寒。
【方名】痛痹汤。
【组成】乌蛇20克，延胡索10克，申姜10克，鸡血藤25克，牛膝15克，丹参15克，当归15克，白芍15克，炙甘草15克，乳香7.5克，没药7.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】石正仿方。
(十一)
【辨证】风寒湿痹，阻滞经络。
【治法】除湿散寒，温通经脉。
【方名】新方桂枝汤。
【组成】桂枝30-60克，白芍15-30克，生姜3-5片，甘草5-6克，大枣5-10枚，北黄芪15-30克，当归10-15克，川牛膝10-15克，独活10-15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】刘志斌方。
(十二)
【辨证】风寒湿邪，阻闭经络。
【治法】散寒利湿，驱风通络。
【方名】当归回逆汤。
【组成】全当归15克，嫩桂枝10克，酒杭芍10克，北细辛3克，小木通10克，川牛膝12克，香独活10克，宣木瓜10克，生甘草3克，干地龙10克，全蝎5克，川蜈蚣3条，防己10克，川断15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】曾绍裘方。
(十三)
【辨证】寒湿之邪，内传经络，气血瘀阻，经遂不通。
【治法】祛湿散寒，温通经脉，化瘀止痛。
【方名】加味桂乌汤。
【组成】桂枝12克，白芍30克，丹参30克，制川乌9克，炙甘草9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】祝汉臣方。
(十四)
【辨证】寒凝气滞，瘀阻经脉。
【治法】温阳散寒，化瘀通络。
【方名】加减阳和汤。
【组成】麻黄10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白术15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】尚尔寿方。
(十五)
【辨证】劳伤筋脉，气血不运，经遂不通。
【治法】舒筋活络，缓急止痛。
【方名】加味芍药甘草汤。
【组成】生白芍50克，炙甘草50克，元胡15克，罂粟壳15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】陈玉明方。
【类别】验方
坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛。分原发性和继发性两类。临床以臂部、大腿后侧，小腿后外侧、足外侧疼痛为主症。常见以下三种证型。
辨证治疗
主穴：腰2-5夹脊穴、阿是穴、环跳
1.风寒湿痹
【诊断要点】腰腿冷痛，上下走窜，屈伸不便，遇阴雨寒冷气候加重，或伴下肢肿胀;苔薄白或白腻，脉浮紧或沉。
【处方】秩边、阳陵泉、命门
2.瘀血阻滞
【诊断要点】有腰部内挫伤史，腰腿刺痛，痛处拒按，按之刺痛放散，夜间痛甚，不能俯仰，转侧不利;舌紫暗或有瘀斑，脉滞涩。
【处方】阳陵泉、膈俞、血海、委中
3.正气不足
【诊断要点】腰腿隐痛，反复发作，遇劳则甚，下肢萎软，恶风畏寒，喜揉喜按，神疲乏力，面色无华;舌淡苔少，脉沉细。
【处方】阳陵泉、委中、足三里、三阴交
其它疗法：
耳穴贴压：坐骨神经、臀、腰骶椎、肾、压痛点
皮肤针：叩刺腰骶部及在压痛点刺络出血，加拔火罐。
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