学习啦_养生学堂>疾病大全>内科>消化内科>食管炎>

食管炎如何检查 食管炎怎么治疗 食管炎的并发症 食管炎护理计划

时间: 炎玉700 分享

  食管炎是一种怎样的疾病呢?一旦患有食管炎这种疾病,我们又应该做哪些检查?食管炎的治疗内容包括哪些?食管炎应该如何护理?食管炎可能并发哪些疾病呢?这些问题下面让小编来为您解答。

  食管炎如何检查

  检查项目

  血常规X线头影测量纤维胃镜检查胃镜食管造影食管钡餐透视

  检查内容:

  1、食管压力测定:正常人安静时,食管下段括约肌有一定压力,有胃、食管反流的患者压力降低。

  2、食管PH值测定:测定食管PH值,观测其反流情况。必要时可做24小时食道PH监测试验,了解食管PH昼夜节律变化。

  3、酸滴入试验:通过酸滴入试验,激发病人症状,作为诊断方法之一。

  4、食管饮食检查:食管蠕动减弱,食管下段粘膜皱壁粗乱,有时可见小龛影及狭窄。

  5、内镜检查及活组织病理检查:通过内镜及活组织病理检查可以确定是否有反流性食管炎的病理改变,以及有无胆汁反流,是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值。根椐Savary和Miller分组标准反流性食管炎的炎症病变可分为4级:Ⅰ级为单个或几个非融合性病变,表现为红斑或浅表糜烂;Ⅱ级为融合性病变,但未弥漫或环周;Ⅲ级病变弥漫环周有糜烂,但无狭窄;Ⅳ级呈慢性病变表现为溃疡狭窄纤维化。

  食管炎怎么治疗

  治疗方式:

  药物治疗

  治疗内容:

  1.去除病因:给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

  2.抗酸止吐:口服氢氧化铝每千克体重0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl。呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天。

  3.抗菌消炎:肌注青霉素、链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次。

  食管炎的并发症

  食管炎并发症

  Barrett食道可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食道炎、食道狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。常见的并发症有:

  1.溃疡

  Barrett食道引起溃疡的发病率为2%~54%,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄,出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。Barrett溃疡的病理分型有两种,最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡,这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡,与消化性溃疡相似。

  2.狭窄

  食道狭窄是Barrett食道最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。

  3.恶变

  Barrett食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。但有研究认为Barrett食道病病人施行了抗反流手术,亦不能使这些柱状上皮消退,亦不减少恶变的危险性。Barrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。须要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮,与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的。Barrett食道的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。

  4.胃肠道出血

  可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食道炎和食道溃疡。

  食管炎护理计划

  饮食调理

  1、饮食要规律,忌暴饮暴食。患者吃饭时应细嚼慢咽,要避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、辣椒等。

  2、饮食要以清淡、易消化、细软为主,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。并且,平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。

  3、忌酒戒烟,由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,引起胃食管反流。


食管炎相关文章:

1.慢性食管炎的症状

2.食管炎的治疗方法

3.食管炎啥症状

4.食管炎早期症状有哪些

5.食管炎的症状有哪些

食管炎如何检查 食管炎怎么治疗 食管炎的并发症 食管炎护理计划

食管炎是一种怎样的疾病呢?一旦患有食管炎这种疾病,我们又应该做哪些检查?食管炎的治疗内容包括哪些?食管炎应该如何护理?食管炎可能并发哪些疾病呢?这些问题下面让小编来为您解答。 食管炎如何检查 检查项目: 血常规X线头影测量纤维胃镜检查胃镜食管造影食
推荐度:
点击下载文档文档为doc格式

精选文章

31787