益民硝酸甘油注射液说明书

时间：2017-07-13 13:45:12 崇基15由分享

　　益民硝酸甘油注射液用于冠心病、心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭，那么益民硝酸甘油注射液说明书你知道多少呢?下面是学习啦小编为你整理的益民硝酸甘油注射液说明书的相关内容，希望对你有用!

　　益民硝酸甘油注射液说明书

　　请仔细阅读硝酸甘油注射液的作用说明，并在药师指导下购买和使用。

　　【药品名称】硝酸甘油注射液

　　【通用名】硝酸甘油注射液

　　【成分】

　　硝酸甘油。

　　【适应症】用于冠心病、心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

　　【包装规格】1ml:5毫克x10支 1ml

　　【用法用量】

　　注射液：用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

　　【不良反应】

　　1.头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性;2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者;3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱;4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。

　　【禁忌】

　　禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。

　　【注意事项】

　　1.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象;2.小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时;3.应慎用于血容量不足或收缩压低的患者;4.发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛;5.加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛;6.易出现药物耐受性;7.如果出现视力模糊或口干，应停药。8.静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶等;9.静脉使用本品时须采用避光措施。

　　【孕妇用药】

　　尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌，故孕妇静脉用药时应谨慎。

　　【儿童用药】

　　儿童患者用药的安全性和效果尚不确定。

　　【药物相互作用】

　　1中度或过量饮酒时，使用本药可致低血压;2与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用;3阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除，并增强其血流动力学效应;4使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用;5枸橼酸西地那非加强有机硝酸盐的降压作用;6与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱。

　　【药理作用】

　　主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床，以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压，有效冠状动脉灌注压常能维持，但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时，有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快，估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者，心脏指数可能会有增高。相反，左室充盈压和心脏指数正常者，静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。尚无评价其致癌性的长期动物试验。

　　【批准文号】国药准字H37021469

　　益民硝酸甘油注射液的效果

　　硝酸甘油注射液用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

　　硝酸甘油能降低血管平滑肌张力，对静脉容量血管的这种作用比动脉血管显著，减少静脉回心血量而降低心脏充盈压力。心脏充盈压力的下降可减少左室舒张末期容积和前负荷，从而显著降低心肌耗氧量。

　　硝酸甘油尚可降低全身血管阻力、肺血管和动脉血管压力，从而降低后负荷。

　　硝酸甘油使血流沿心外膜到心内膜的侧枝血管床重新分布，从而改善心肌供氧。

　　硝酸甘油注射液的用法用量是用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5 μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5 μg/min，如在20 μg/min时无效可以10 μg/min递增，以后可20 μg/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

　　和其它硝酸盐类药物相同，在使用硝酸甘油注射液过程中可能会出现头痛和恶心，其它可能出现的副作用有低血压、心动过速、干呕、出汗、忧虑、坐立不安、肌肉震颤、胸骨后不适、心悸、眩晕和腹痛，也可出现异常的心动过缓。