慢性胃炎怎么鉴别诊断 判断慢性胃炎的方法
慢性胃炎是一种常见的疾病，它的症状与其他的疾病有点相似，那么你知道慢性胃炎怎么鉴别诊断吗?现在，学习啦小编来告诉你判断慢性胃炎的方法。
慢性胃炎的鉴别诊断方法
1.胃癌。慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等，少数胃窦胃炎的X线征象与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者胃镜检查及活检有助于鉴别。
2.消化性溃疡。两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠胃镜检查。
3.慢性胆道疾病。如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹痛、腹胀、嗳气等消化不良的症状，易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。
4.其他。如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治，全面查体及有关检查可防止误诊。
两种慢性胃炎的区别
慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃炎，二者临床表现极为相似，故区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎要结合相关辅助检查，尤以胃镜和胃粘膜活检为重要。二者主要区别如下：
(1)胃粘膜活检：慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润，亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。本病的炎性病变主要累及胃粘膜浅层，有时也可累及深层。国内病理专业组讨论规定，按炎症细胞浸润深浅度，浅表性胃炎可分为轻、中、重三级。
胃粘膜自表面至深部分成三等分，细胞浸润仅累及表浅1/3者为轻度，累及2/3以内者为中度，超过2/3者为重度。无论炎性病变轻重如何，浅表性胃炎的胃腺体(贲门腺、胃底腺、幽门腺)始终正常，没有破坏或数目减少。浅表性胃炎进一步发展，其固有腺因炎症破坏而减少，可转化成萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎，是以胃粘膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低)为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。按影响固有腺的程度，将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级。胃的固有腺(在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺)减少1/3者为轻度，减少1/3～2/3者为中度，减少2/3以上者为重度。
(2)胃镜检查：慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有：
①胃粘膜充血、水肿，充血区和水肿区可交叉存在，形成红白相间，并以充血的红色为主;
②胃粘膜表面附着粘稠的灰白色或淡黄色粘液斑;
③胃粘膜有出血点;
④有时粘膜上可看到小的糜烂。
慢性胃炎的饮食原则
1、养成良好的饮食习惯，定时进食。以一日三餐为主，要选择容易消化的饮食，避免吃坚硬、生冷、粗糙含纤维过多的食物，如韭菜、芹菜等。每餐不可过饱，少吃零食，以免增加胃的负担。
2、慢性胃炎者不宜大量喝啤酒。饮用一定量的啤酒，病人会比较普遍地感到上腹胀满，烧灼感加重，嗳气频繁，食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为明显。
3、多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体内各种营养素的充足，防止贫血和营养不良，如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。每餐最好吃2~3个新鲜山楂，以刺激胃液的分泌。
4、减少对胃黏腊的损伤。进餐时宜细嚼慢咽，使食物磨碎并与唾液充分混合。既有助消化又减轻胃的负担，保护了有病的胃黏腊。
5、胃酸少者，应经常吃一些酸味食物。慢性萎缩生胃炎、胃酸过少的患者，可吃一些如酸牛奶、醋煮的菜肴以及酸性水果(山楂、苹果、桔子、草莓)等，以刺激胃液分泌，帮助消化，增加食欲。
6、胃酸过多者，应忌食容易产生酸的食物。如蔗糖、甜糕点、红薯以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。可多吃苏打饼干，以中和胃酸。有明显腹胀时，应尽可能不吃或少吃易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。
7、减少食物对胃的不良刺激，忌烟酒，不吃辛辣刺激性强的食物，避免长期进食过热过酸及熏烤食物。避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、强的松等。
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