哮喘的相关案例

　　支气管哮喘是哮喘病的类型之一，对患者的伤害很大，可能会伴随终身，是非常难治的疾病，今天跟着学习啦小编来看支气管哮喘的案例分析。

　　哮喘的案例陈述一

　　患者女，37岁，商店营业员，支气管哮喘病史10年，近3年症状逐渐加重。

　　患者2011年因哮喘发作于急诊就诊2次，其中一次住院治疗。2012年来每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1-2次，以缓解胸闷症状。夜间常咳嗽、憋醒。

　　患者曾短期使用吸入性糖皮质激素(ICS)如丙酸倍氯米松、布地奈德气雾剂或干粉剂，吸入剂量400-600μg/d，但症状稍改善后即停用。

　　 患者目前每天口服氨茶碱和酮替芬，胸片检查正常，肺功能检查示一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值49%，支气管舒张试验阳性。

　　目前诊断为慢性重度持续性哮喘

　　支气管哮喘治疗

　　A吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂按需使用短效β2受体激动剂

　　该患者“支气管哮喘”诊断明确，既往未规范治疗。近一年因哮喘急性发作，急诊就诊2次，住院1次;每天有胸闷症状，需用沙丁胺醇气雾剂1-2次缓解;经常有夜间咳嗽、憋醒症状;肺功能检查FEV1占预计值49%。据此,目前病情严重程度判断为“慢性重度持续”，控制水平分级为“未控制”。

　　该患者使用目前治疗方案(每天口服氨茶碱和酮替芬)，病情未控制，应予规范治疗。

　　哮喘的案例陈述二

　　男.47岁，广东珠海人，弟弟介绍过来，弟弟在本店调理身体，本来是告诉我他哥哥脚痛，在医院打针两个月，我说，让他在本地找个中医针灸调一下吧，他弟弟不放心，非得给哥哥介绍到我这里来，来了先看看手诊，除了脚痛还有以下问题：

　　1.体内寒湿重2.心功能问题(胸闷，心悸)3.肺火旺(易咳嗽，及呼吸道问题)4.咽炎(正咽喉干痒难受)5.肾气不足6.心气不足7.睡眠不好。等身体问题。

　　自述：两边脚踝关节和两边2.3趾，及右脚跟痛厉害，而且是两边脚轮着痛，六年前就有此症状，平时有胸闷。打针两个月。几乎从去年八月看到现在。

　　本来准备给调脚，结果趟在床上出气困难，得张大嘴出气，哮鸣声很大，呼吸急促。没想到有这么严重，第一次调后，晚上还咳的厉害，晚上哪里还睡的好觉，走路两分钟就得休息一会，不能走太远，还好在店附近租了一间房，方便调理。

　　哮喘：有的有家族史，问他，家里奶奶原来有。(所以各位想做父母的责任重大，想造人，得先给自己身体调好，再造人，不然后患无穷)

　　有一句叫：内不治喘外不治癣，说明哮喘治疗的难度，哮喘除了遗传，还有身体上的肾虚不能纳气致使肺气上逆，喘的同时也引起心跳加速，所以给肾，肺，心的功能恢复，第四天，好很多，第五天完全正常。恢复也非常快!

　　哮喘病的预防

　　1.哮喘的患者不能吸烟的，一定要戒掉的，吸烟会对支气管产生很大的影响的，会加重哮喘病症的，也注意不要被动的吸烟的。

　　2.哮喘的患者要加强身体锻炼的，这样才能提高身体的抵抗能力的，运动也是要看情况而定的，不能过度的运动的，这样对病情的恢复是没有好处的，平时到空气新鲜的环境下散步的，可以打拳、慢跑等。

　　3.哮喘的患者要合理调节室内的温度的，尤其是冬季最容易感冒了，调理好了会病情好的，不能吃生冷的食物，夏天也一样的，不吃生冷的食物，空调的温度不能太低的，平时出门的时候一定要注意增减衣物的。

　　4.哮喘的患者要调理好饮食结构的，尽量的饮食要清淡的，吃些容易消化的食物，最好是流食或者是半流食的，多吃新鲜的蔬果和蔬菜的，多补充维生素的，不吃刺激性的食物，经常锻炼身体的。

　　哮喘的患者要认识到病情的严重性的，病情严重了是影响呼吸情况的，会对生命有危害的，及时的治疗哮喘的病症是关键的，治疗的期间也是要注意调理的，饮食上要清淡的，不吃刺激性的食物，经常锻炼身体的，提高身体的免疫能力。

　　哮喘病患者的用药治疗

　　1.拟肾上腺素药物：此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。

　　2.茶碱(黄嘌呤)类药物：氨茶碱。

　　3.抗胆碱能类药物：常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。

　　4.钙拮抗剂：地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入，对运动性哮喘有较好效果。

　　5.肾上腺糖皮质激素。

　　6.色甘酸二钠。

　　7.酮替芬：本品在发作期前2周服用，口服6周如无效可停用。