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小儿发热抽搐怎么护理

时间: 刘丽859 分享

  孩子发烧已经够头痛了,谁知发热过程中又突然浑身抽搐等等其他的症状。家长们应该怎样立即处理小孩发生的问题。小编整理了小儿发烧抽筋急救措施,希望可以帮助大家!

  小儿发烧抽筋急救措施

  1、保持气道通畅。

  因为抽筋时喉部肌肉痉挛常致气道不畅,所以保持气道通畅是抢救的关键。具体做法是迅速将孩子的头后仰并偏向一侧,松开颈部衣物。

  2、止惊。

  用指尖按压刺激人中(鼻下方、上唇正中)2~3分钟,注意不要用指甲压,以免小儿皮肤受损;给小孩口服“鲁米那”药片,按每次每公斤3毫克计算,或口服“安定”。按每次每公斤0.2~0.3毫克计算给予。

  3、降温。

  用冷水毛巾或70%酒精加等量水,持续轻擦小儿的腋窝、大腿根部、颈部或膝关节后方,以促使体温迅速下降。也可用诺静(安乃近滴液)滴口腔或鼻腔(具体用法是,每次剂量:初生至1个月儿3~6滴,2~6月儿每次5~10滴,7月~2岁儿每次10~20滴,2~5岁每次15~30滴,6~10岁每次20~40滴,医学|教育网搜集整理11~14岁每次25~50滴(或参照说明书)。1~2岁小儿还可用小儿退热栓(剂量0.125毫克)每次一粒塞入肛门内,以达到降温的目的。3岁以上小儿则可口服退热药片,如安乃近、扑热息痛(均为每片0,5克,按每次每公斤体重10~15毫克使用)等。

  4、补水

  抽筋停止后应多给小孩饮水,以防热退时出汗过多引起虚脱。

  高热抽搐预防的方法

  目前没有太好的方法进行预防。而且,大多数的高热惊厥都是良性抽搐,不会“抽傻”孩子,所以一般无需特殊处理。

  如果既往有热性惊厥的病史,发热时可积极行物理降温;当体温大于38.0℃时可使用退热药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)。

  但其实也有研究表明,即使发热早期使用退热药也不能防止抽搐,只能缓解宝宝的不适感。

  如果是复杂型的高热惊厥,则最好在医生指导下使用镇静药或抗癫痫药进行预防。如果孩子6-7岁以后仍发生高热惊厥,很大可能是癫痫病。

  小儿发烧抽搐原因

  发高烧引起的抽搐亦有一定的遗传性,约10%患此症的孩子的父母年幼时亦有类似记录。很多家长担心此类抽搐会演变成癫痫,事实上,除非患者家族有癫痫的病例,否则发展成癫痫的机会并不高。

  高烧引起的抽搐,一般在小孩子因上呼吸道受到感染或患中耳炎而发热时出现。抽搐一般在患者发高烧那天内发生(如果在发烧后几天或退热后才出现的,可能别有原因)。患者失去知觉四肢或全身抽搐,病状如大发作性的癫痫,同样的情形甚至一天发生数次。

  高热引起的抽搐,一般并无大碍,亦不会影响孩子的智力,不过,假如抽搐是局部性,即表示脑部局部有总是属癫痫或其他疾病的可能性便相对提高。为找出致病的原因,医生可能会抽取孩子的脑脊髓检验。如果孩子患上脑膜炎,也可及早察觉治疗保护孩子脑部,免受损害。

  孩子发抽搐的时候,不少父母都担心高热会令孩子脑部受损。然而,高热损害脑部的情况实际上非常罕见。婴儿发烧,103F、104F已算高热,但并不足以损害脑部;即使体温高达105F,机会亦不大。其实,孩子生病时对脑部构成威胁的,是侵入脑部的病毒而非高热,故父母大可放心。

  容易出现热性惊厥的宝宝

  看到这,爸爸妈妈们可能又有疑问了:是不是所有的宝宝都会发生热性惊厥?当然不是。

  研究表明,约2%-8%的人群在婴幼儿时期会发生1次或多次的热性惊厥。那么哪些宝宝容易发生热性惊厥呢?目前主要有以下几种情况:

  遗传因素:约33.7%的患儿有家族史,而且研究也已经证实了遗传的基因位置,换句话说,爸爸妈妈小时候有过热性惊厥的,孩子往往也可能发生热性惊厥;

  神经系统发育迟缓:孩子大脑发育不成熟,对高热的反应过于敏感,容易引起痉挛发作;

  免疫系统功能低下:研究发现,热性惊厥患儿的免疫球蛋白低下。

  预防热性惊厥复发的方法

  1.加强营养,多做户外活动

  感冒是宝宝最常见的发热病因,因此需要加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力,此外还应避免着凉,少去人群密集区域等。

  2.体温达38℃时,就应该积极退热

  退热的方法包括物理退热和药物退热。爸爸妈妈可不要等体温到了39℃或者已经惊厥了才想起退热。

  3.有2次热性惊厥,或一次惊厥持续时间超过15分钟,赶紧用药

  有两次热性惊厥,或单次惊厥持续时间>15分钟的患儿可以采取短程间歇用药,即在体温超过37.5℃时使用抗惊厥药物,体温正常后停药。

  4.长期服用抗惊厥药物,惊厥发作停止2年以上再缓慢减量停药

  这种方法主要适合以下情况的宝宝:采用短程间歇用药无效;≥4次热性惊厥史;≥2次低热惊厥史(<38℃);无热惊厥史;单次惊厥持续时间>15分钟或持续状态;有癫痫危险因素,如有癫痫家族史、颅内感染等。


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