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小儿支气管肺炎喘病因以及治疗

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  肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,为感受外邪,郁闭肺络所致。今天小编就给大家介绍小儿支气管肺炎喘。

  本病全年皆有,冬春两季较多发,好发婴幼儿,尤其是三岁以下婴幼儿更为多见。

  现代医学中的支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎等病可参照本篇辨证论治。

  小儿支气管肺炎喘病因病机

  本病的外因主要是寒温失调,感受风邪;其次为温热病中温邪直接灼伤肺络而成。内因主要是小儿肺脏娇嫩,形体未充,卫外不固或先天禀赋不足、后天失养罹患其他疾病而致正气虚弱,外邪乘虚而入,导致肺失清肃。

  小儿支气管肺炎喘辨证论治

  (一)常证

  1.风寒闭肺

  主症:恶寒发热,咳嗽气急,咳喘痰鸣,无汗不渴,痰稀色白。舌苔薄白或白腻,舌淡红,脉象浮紧,指纹青红,多在风关。

  治法:辛温解表,化痰定喘。

  方药:三拗汤加减。舌苔白腻,痰多者,加莱菔子、白芥子、半夏;发热无汗,表证为主者,加荆芥、淡豆豉;寒邪外束,肺有伏热者,加桂枝、石膏。

  小儿支气管肺炎喘2.风热闭肺

  主症:发热恶风,咳嗽痰黏,微有汗出,口干而渴,鼻流浊涕,甚者气促鼻煽,面色红赤,咽红,小便黄少。舌红,苔薄黄,脉浮滑,指纹青紫,多在气关。

  治法:辛凉宣肺,止咳化痰。

  方药:银翘散合麻杏甘石汤加减。咳剧痰多者,加瓜萎、川贝、天竺黄;热重者,加黄芩、山栀、鱼腥草、板蓝根;热重便秘者,加桑白皮、制大黄;热重伤阴者,加鲜沙参、鲜石斛、鲜生地、荸荠汁;咽喉红肿疼痛者,加射干、蝉蜕。

  小儿支气管肺炎喘3.痰热闭肺

  主症:壮热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,口唇发绀,面赤口渴,喉间痰鸣。舌质红,苔黄腻,脉象弦滑。

  治法:清热宣肺,涤痰定喘。

  方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。热盛者加黄芩、连翘、栀子;喘盛者,加桑白皮;痰稠难出者,加天竺黄、胆南星、竹沥、浙贝;大便燥结者,加大黄;唇紫者,加丹参、当归、赤芍。

  小儿支气管肺炎喘4.阴虚肺热

  主症:潮热盗汗,面色潮红,口唇红赤,干咳无痰或少痰。舌苔光剥,舌质红而干,脉象细数。

  治法:养阴清热,润肺止咳。

  方药:沙参麦冬汤加减。虚热重者,加地骨皮、青蒿;咳嗽重者,加百部、枇杷叶;食欲不振者,加山楂、生谷芽、生麦芽;痰多者,加天竺黄、制胆南星

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