何为新生儿黄疸

　　新生儿黄疸是非常常见的新生儿疾病，大部分新生儿黄疸是为生理性，无需处理。下面由学习啦小编为大家带来关于何为新生儿黄疸的文章，欢迎阅读!

　　何为新生儿黄疸

　　黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。

　　医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，由于新生儿胆红素生成过多、处理胆红素能力差等原因，约50%足月儿和80%早产儿出现黄疸。

　　本病有生理性和病理性之分。大多数新生儿黄疸为生理性，无需处理;但部分为病理性，如任其发展，严重时可引起胆红素脑病(核黄疸)，可危及生命，存活者多留有运动、智力发育障碍、听力损害等后遗症。

　　生理性黄疸

　　正常新生儿生后2-3天开始出现皮肤黄染，首先出现在面部，以后逐渐向躯干蔓延，到4-6天黄疸最重，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。如果是生理性范围内无不良后果，也不需治疗。

　　病理性黄疸

　　以下情况为病理性黄疸：

　　(1)黄疸出现过早：生后24小时内出现黄疸;

　　(2)黄疸程度过深：新生儿黄疸一般按面颈部-躯干-四肢的顺序发展，如躯干四肢明显黄疸，通常黄疸较深;

　　(3)黄疸加深过快;

　　(4)黄疸持续时间过长：足月儿>2周，早产儿>4周;

　　(5)黄疸退而复现;

　　(6)血清结合胆红素升高：结合胆红素升高者可能出现大便颜色变淡甚至变成白色(正常婴儿大便金黄色或黄绿色)。

　　具备以上其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。一旦怀疑小儿有病理性黄疸 ，应立即就诊。

　　小儿黄疸 特别提醒

　　1.如果为上述病理性黄疸中任何一项，特别是在生后24小时之内出现，或黄疸很快加重，躯干出现黄疸，甚至连手心脚心皮肤都变成黄色时，尤其是在出生7-10天内的孩子处于有可能进展到核黄疸的时期，应尽快到医院检查(可到顺德第一人民医院儿科门诊或到相应的镇街医院儿科门诊就诊)。

　　2.因广东是G6PD缺乏症(俗称蚕豆病)高发地区，在孩子未明确是否患有G6PD缺乏症之前，不要给小孩喝凉茶，不要在小孩衣服使用樟脑丸。

　　3、母乳性黄疸需排除其他病理性因素引起的黄疸后才能诊断，故黄疸持续时间过长者需于门诊儿科医生处诊治，完全停母乳喂养3-5天后复诊，切勿自行判断，以免耽误病情。

　　小儿黄疸 病理性黄疸的产生原因

　　病理性黄疸的产生是多种原因所致，发病机制复杂，为便于描述可分为三类，常见原因如下：

　　1.胆红素生成过多

　　(1)母婴ABO血型不合：常见于母亲血型O型者，父亲血型为A、B、AB者。

　　(2)G6PD缺乏症(俗称蚕豆病)：男婴多见，母亲籍贯为广东、广西等南方人，兄弟姐妹中如有G6PD缺乏症患者需特别注意。

　　(3)其他感染

　　(4)其他：较大的头颅血肿或其他部位出血等。

　　2.肝脏摄取和(或)结合胆红素功能低下

　　(1)缺氧：如出生时窒息或出生前有胎心异常等。

　　(2)其他：先天性甲状腺功能低下等。

　　3.胆汁排泄障碍：如新生儿肝炎、胆管阻塞。

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