心绞痛症状及表现心绞痛并发症如何预防心绞痛

时间：2017-02-13 14:19:57 炎玉700由分享

　　心绞痛主要有哪些明显表现症状呢?发生心绞痛时会出现哪些并发症?预防心绞痛的方法有哪些?心绞痛是冠心病当中的一种类型，其最主要的原因就是冠状动脉供血不足、而致局部心肌产生短暂性缺血造成的，特别是在患者劳累、兴奋、吸烟、饱餐等因素的诱导下发生，使其严重影响着患者的生活和健康。

　　心绞痛症状及表现

　　一、病人心脏状况反应病情：如病人心肌发生硬化或心脏增大明显，或冠状动脉造影发现有广泛或严重的病变，静止状态时，心电图亦有明显的心肌缺血改变，心脏功能不好，轻微活动心绞痛便会发作，表明病情较重。相反，如病人心脏没有器质性改变，休息时心脏功能正常，心电图正常，在轻度体力活动时心绞痛不发作，则表明病情较轻。

　　二、看临床类型：心绞痛根据症状不同主要分为稳定型初发型心绞痛、劳累型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、中间综合征、变异型心绞痛、混合性心绞痛和梗塞后心绞痛。稳定型劳累型心绞痛病情较轻，预后较好。混合型次之，其他各型病情则较为严重，人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。

　　稳定型劳累型心绞痛主要特点是心绞痛发作的诱因、频度、疼痛的部和位性质及持续的时间基本一样，一般持续时间(3～5分钟)在1～3个月内无改变。初发型即病人未发生过心肌梗塞或心绞痛，初发后时间在一个月以内，故病人相当紧张，少数病人会发展为恶化型心绞痛，更有一些病人甚至心肌梗塞。恶化型即为进行型，是指原有稳定型心绞痛的病人，在3个月内疼痛的程度、频度、诱因经常变动，并进行性恶化，时间延长，可超过10分钟，疼痛加剧，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变在恶化，发展为心肌梗塞的趋势。

　　卧位型是指在熟睡时或休息时发生的心绞痛，症状也较重，发作时间较长，疼痛难忍较为剧烈，服硝酸甘油疗效不佳，预后不理想，可发生严重心律失常及发展为急性心肌梗塞。变异型与卧位型相似，发作时间也多在夜间，但发作时心电图表现不同，预后差，有心肌梗塞的可能。中间型也叫冠状动脉功能不全，发作时间最长，有时30分钟到1小时以上，常在睡眠或休息中发生，病情较为严重，是心肌梗塞的前奏。梗塞后心绞痛是指在急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛，这是病患需要注意，很有可能再次发生心肌梗塞。

　　混合性心绞痛是指稳定型劳累型与不稳定型混合或交替出现的症状，且具有两型的临床表现。

　　三、看血压、血脂：如若如病人合并较重的高血压病，增高血压显著，且采取降压后，降压效果不佳，血脂显著增高，或血压波动较大，可使冠状动脉病变进一步加重，对预后不利。

　　四、看病人的身体一般情况、是否患有其它严重疾病及年龄：若病人身体较好，年龄在50岁以下，且未患有其他严重疾病，对预后有利。如果病人年龄在60岁以上，体质较差、且有脑梗塞、脑出血、糖尿病等严重疾病，可加速病情恶化。

　　心绞痛并发症

　　1、心肌梗死

　　心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，以冠状动脉病变为基础，冠状动脉的血流不畅，出现急剧减少或中断，造成心肌出现严重而持久地急性缺血，导致心肌缺血性坏死。发生急性心肌梗死后，病人在临床上常有持久的发热、胸骨后剧烈疼痛、血清心肌酶升高白细胞计数增高、以及心电图反映心肌急性缺血、损伤和坏死的一系列特征性演变，还会有休克或心力衰竭、心律失常，属冠心病的严重类型。

　　2、致命性心律失常

　　心律失常是指心脏的节律出现异常现象。心脏内的激动或者激动起源传导失常，引起部分或整个心脏的活动变得过慢、过快或不规则，又或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的节律或速率发生改变，就叫做心律失常。心动过速、心动过缓、早搏、室颤、房颤均为心律失常的病症。心律失常通常包括两种状态，一种是可感知的，患者能感受到心跳异常带来的不适感;另外一种是心电图上能显示的心跳异常，叫心电传导异常，这种情况可能患者短期或者长期都不会察觉不适。

　　3、心力衰竭

　　心力衰竭是指因心脏排血功能减退导致的心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象。又称心功能不全。血液正常的循环依托于心脏的正常舒张和收缩、血管的正常舒张和收缩以及足够的循环血量。心脏排血功能正常而血管舒缩功能失常，或者环血量不足所致的循环障碍，虽然心排血量减低，但称为循环功能不全或周围循环衰竭。