双氯芬酸钠胶囊的不良反应

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　　双氯芬酸钠胶囊的不良反应

　　1.可引起头痛及腹痛、便秘、腹泻、胃烧灼感、恶心、消化不良等胃肠道反应，过敏性皮疹不常见。

　　2.少见肾功能下降，可导致水钠潴留，表现尿量少、面部水肿、体重骤增等。极少数可引起心律不齐、耳鸣等。

　　3.本品有导致骨髓抑制或使之加重的可能。

　　双氯芬酸钠胶囊的禁忌

　　服用本品、阿司匹林或其他非甾体抗炎药出现过敏反应、哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

　　双氯芬酸钠胶囊的注意事项

　　1.消化性溃疡、血液系统异常、肝、肾功能损害者慎用。

　　2.本品因含钠，对限制钠盐摄入量的病人应慎用。

　　孕妇及哺乳期妇女用药

　　本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇及哺乳期妇女不宜服用。

　　儿童用药

　　未进行该项实验且无可靠参考文献。

　　老年用药

　　未进行该项实验且无可靠参考文献。

　　双氯芬酸钠胶囊的药物相互作用

　　1.饮酒或其他非甾体消炎药同时增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。

　　2.与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

　　3.与肝素、双香豆素等抗凝血及血小板抑制药同用时有增加出血的危险。

　　4.与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。

　　5.与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高。

　　6.本品可增高地高辛的血药浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。

　　7.本品可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用。

　　8.本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。

　　9.丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本品剂量。

　　10.本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增加其血药浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤疗法同用。

　　11.本品可降低胰岛素作用，使血糖升高。

　　12.与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。

　　13.阿司匹林可降低本品的生物利用度。

　　双氯芬酸钠胶囊的药理毒理

　　本品为非甾体抗炎药。可选择性切断花生四烯酸代谢系列中环氧合酶的作用环节，阻断前列腺素的合成途径，具有消炎、镇痛和解热作用。

　　双氯芬酸钠胶囊的药代动力学

　　健康青年男性，单剂量口服50mg后，达峰时间1.58±1.10小时，峰浓度为0.92±0.23ng/ml。血浆蛋白结合率为99.5%，大约50%在肝脏代谢，40～65%从肾脏排出，35%从胆汁、粪便排出，长期应用无蓄积作用。

　　双氯芬酸钠胶囊的适应症

　　1.急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。

　　2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。

　　3.腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。

　　4.急性痛风。

　　5.痛经、牙痛和术后疼痛。