硫酸链霉素的不良反应

　　硫酸链霉素为一种氨基糖苷类抗生素药品，那么硫酸链霉素的不良反应有哪些你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的硫酸链霉素的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　硫酸链霉素的不良反应

　　硫酸链霉素对肾脏的损害较轻，表现为蛋白尿和管型尿，部分出现肾功能暂时减退，停药后可恢复，严重的永久性肾损害并不多见。

　　硫酸链霉素的注意事项

　　妊娠D类。妊娠、哺乳期妇女禁用。对链霉素或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。肾功能障碍应及时调整剂量。脑神经损害、重症肌无力、震颤麻痹等患者慎用。1.交叉过敏对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷类也过敏。2.下列情况应慎用链霉素：⑴失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。⑵第8对脑神经损害，因该品可导致前庭神经和听神经损害。⑶重症肌无力或帕金森病。⑷肾功能损害，因该品具有肾毒性。3.疗程中应注意定期进行下列检查：⑴尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。⑵听力检查或听电图(尤其高频听力)测定。4.有条件时应监测血药浓度，并据此调整剂量，尤其对新生儿、年老和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者应使血药峰浓度维持在15～30mg/ml，谷浓度5～10mg/ml;一日1次给药15mg/kg者应使血药峰浓度维持在56～64mg/ml，谷浓度<1mg/ml。5.对诊断的干扰：该品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。[孕妇及哺乳期妇女用药] 该品属孕妇用药D类，即对人类有危害，但用药后可能利大于弊。该品可穿过胎盘进入胎儿组织。据报道孕妇应用该品后曾引起胎儿听力损害。因此妊娠妇女在使用该品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药期间宜暂停哺乳。[儿童用药] 该品属氨基糖苷类，在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内积蓄而产生毒性反应。[老年患者用药] 老年患者应用氨基糖苷类后易产生各种毒性反应，应尽可能在疗程中监测血药浓度。老年患者的肾功能有一定程度生理性减退，即使肾功能测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量。

　　硫酸链霉素的用法用量

　　1.成人常用量

　　⑴肌内注射，一次0.5g(以链霉素计，下同)，每12小时1次，与其他抗菌药物合用;细菌性(草绿链球菌)心内膜炎，肌内注射，每12小时1g，与青霉素合用，连续1周，继以每12小时0.5g，连续1周;60岁以上的患者应减为每12小时0.5g，连续2周。

　　⑵肠球菌性心内膜炎，肌内注射，与青霉素合用，每12小时1g，连续2周，继以每12小时0.5g，连续4周。

　　⑶鼠疫，肌内注射，一次0.5～1g，每12小时1次，与四环素合用，疗程10日。

　　⑷土拉菌病，肌内注射，每12小时0.5～1g，连续7～14日。

　　⑸结核病，肌内注射，每12小时0.5g，或1次0.75g，一日1次，与其他抗结核药合用;如采用间歇疗法，即每周给药2～3次，每次1g;老年患者肌内注射，一次0.5～0.75g，一日1次。

　　⑹布鲁菌病，每日1～2g，分2次肌内注射，与四环素合用，疗程3周或3周以上。

　　2.小儿常用量肌内注射。

　　3.肾功能减退患者：按肾功能正常者链霉素的正常剂量为每日1次，15mg/kg肌内注射。肌酐清除率>50～90ml/min，每24小时给予正常剂量的50%;肌酐清除率为10～50ml/min，每24～72小时给正常剂量的50%;肌酐清除率<10ml/min，每72～96小时给予正常剂量的50%。

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