苯酰甲硝唑分散片的不良反应

时间：2017-06-08 17:45:25 崇基15由分享

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　　偶尔出现口中异味，舌苔和胃肠不适，嗜睡眩昏、头痛、运动失调、皮疹、瘙痒、运动共济失调、黑尿(代谢所致)等曾有过报道，但极为罕见。在大剂量或长期治疗时曾报道出现少数外周神经系统病例。

　　苯酰甲硝唑分散片的禁忌

　　1、对本品过敏者禁用。

　　2、孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　3、有活动中枢神经疾患和血液病者禁用。

　　1、患者在用药期间应戒酒。

　　2、服用本品后，尿液可能呈暗色。

　　3、苯酰甲硝唑水解后，甲硝唑的吸收是较慢的，比服用甲硝唑后达到的峰值低，因此，对于急性病例的开始治疗，应慎用苯酰甲硝唑。

　　4、肝、肾功能不全者应降低剂量或遵医嘱。

　　本品对以下专性厌氧菌有抗菌作用。

　　革兰氏阴性厌氧杆菌：类杆菌属的脆弱类杆菌、普通类杆菌、吉氏类杆菌、卵圆类杆菌、多形类杆菌等和梭状杆菌属。

　　革兰氏阳性厌氧杆菌：真杆菌属、梭状芽胞杆菌属。

　　革兰氏阳性厌氧球菌：消化球菌属和消化链球菌属。

　　本品对原虫，如阴道毛滴虫具有很强的活力;对阿米巴和兰伯氏滴虫均有活力。

　　药物作用模式为切断DNA链和抑制DNA合成，从而干扰和中断厌氧微生物生长和繁殖。

　　苯酰甲硝唑的药代动力学研究文献资料表明：

　　吸收：苯酰甲硝唑本身不被吸收，但可通过肠壁吸收水解的甲硝唑，在人的血浆中未检出苯酰甲硝唑。单次口服苯酰甲硝唑3.2g后5.1小时，其最大平均血药浓度为16.6μg/mg，单次口服苯酰甲硝唑0.64g后3.2小时，其血药浓度为4μg/mg。

　　分布：甲硝唑广泛贯穿于细胞内和细胞外的身体组织，也横跨胎盘。曾发现在脓肿、胆和CSF中的治疗浓度，两个病人以19分4次/天的治疗剂量，口服七天后，在CSF里浓度为58~80.4mg/ml。发现在人的精液里，骨髓中的浓度均相当于在血清中的浓度。

　　代谢：甲硝唑在肝中，通过酸氧化和葡萄糖醛酸化物结合，部分代谢，曾检定在尿中有五种代谢物，但认为甲硝唑最后代谢物大部分无活性。苯酰甲硝唑平均消除半衰期为9.7小时。

　　排泄：相当于甲硝唑给药剂量的12~16%，以未变化的甲硝唑从尿中排出;相当于甲硝唑给药剂量的44~64%，是以甲硝唑和羟甲基衍生物的硝基化合物形式排出。剩余部分未知。

　　甲硝唑也排泄到唾液和乳汁中，其达到的浓度，相当于在血浆中的浓度。