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双胍类药物最常见的副作用

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  双胍类降糖药可以抑制肝糖元异生,减少葡萄糖的来源,增强组织对葡萄糖的摄取和利用,那么双胍类药物最常见的副作用你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的双胍类药物最常见的副作用的相关内容,希望对你有用!

  双胍类药物最常见的副作用

  (1)乳酸性酸中毒:双胍类降糖药,尤其是降糖灵的最严重的副作用就是乳酸性酸中毒。当降糖灵的剂量大于每日150毫克时,就会使体内乳权的升成量有所增加。老年人,或者年龄虽然不太大,但心血管、肺、肝、肾有问题的糖尿病病人,由于体内缺氧,乳酸的生成增多,而其代谢、清除发生障碍,容易发生乳酸性酸中毒,这类病人如服用较大量的降糖灵,发生乳酸性酸中毒的危险性就明显增多;

  (2)消化道反应:表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干、口苦、腹胀、腹泻等,降糖灵引起胃肠道症状的可能性化二甲双胍大,其程度也比二甲双胍严重;

  (3)肝、肾损害:对于肝功能不正常。转氨酶升高的糖尿病病人,或是对肾功能不好,尿蛋白持续阳性,甚至血中肌酐和尿素氮等废物堆积、升高的病人,双胍类降糖药有使肝、肾功能进一步变坏的危险,最好不用;

  (4)加重酮症酸中毒:降糖灵能促进酮体的生成,所以有酮症酸中毒或酮症酸中毒倾向的糖尿病病人不宜用之。

  双胍类降糖药的不良反应是胃肠道反应,表现为食欲不振、腹泻、口中有金属味或疲倦、体重减轻等。如果肠道反应较重,可改在餐前或餐后服用。

  双胍类药物的注意事项

  1、从小剂量开始,根据血糖调整用药剂量,必要时可与磺脲类降糖药联合用药。

  2、进餐时或进餐后服用,以减少胃肠反应。

  3、定期检查肝、肾功能及有无贫血

  4、与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。

  5、如出现禁忌症情况,应立即停药。

  6、单独使用双胍类一般不会引起低血糖反应,与磺脲类或胰岛素合用时可发生。

  双胍类药物的临床应用

  1、适应于肥胖型2型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者,作为首选降糖药;

  2、在非肥胖型2型糖尿病患者与磺脲类药联用以增强降糖效应;

  3、在1型糖尿病患者中与胰岛素联用,可加强胰岛素作用,减少胰岛素剂量;

  4、在不稳定型(脆型)糖尿病患者中应用,可使血糖波动性下降,有利于血糖的控制。


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