中医治疗支气管炎药方支气管炎治疗方法

时间：2017-02-04 12:02:41 玉凤2635由分享

　　支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。中医治疗支气管炎药方有哪些呢?下面是学习啦小编整理中医治疗支气管炎药方的资料，欢迎阅读。

　　中医治疗支气管炎药方

　　豆豉饮治支气管炎

　　【功能主治】疏风解表，宣散郁热。主治支气管炎。

　　【处方组成】白砒0.9克，白矾、淡豆豉各9克。

　　【用法用量】共同研成细末，成人每次0.5克，1日1次，睡前冷开水冲服。100天为1疗程。

　　【病例验证】用此方治疗单纯型、喘息型支气管炎共69例，临床治愈7例，显效20例，好转35例，无效7例，总有效率为89.86%。

　　平喘止咳散治气管炎

　　【功能主治】清肺化痰、止咳平喘。主治慢性支气管炎。

　　【处方组成】地龙500克，川贝100克，胡颓叶100克，一见喜100克。

　　【用法用量】将地龙放在瓦片上用火烤干，再将四味共研极细粉末，每日服3次，每次6克。1个月为1疗程。

　　【病例验证】用此方共治500例，服1～3个疗程后，痊愈312例，明显好转89例，好转72例，无效21例。治疗有效率为96%。

　　平地木瓜蒌汤治气管炎

　　【功能主治】理气化痰，止咳平喘扶正固元。主治慢性支气管炎，适宜寒邪侵袭、寒痰壅滞、肺碑两虚患者。

　　【处方组成】平地木25克，燕百部10克，全瓜蒌10克，挑仁10克，绞股蓝30克，焦山楂20克，炙甘草10克。

　　【用法用量】水煎，每日1剂，10天为1疗程。

　　【病例验证】用此方治疗慢性支气管炎46例，其中治愈13例，好转30例，有效率为94%。

　　补元御风汤治气管炎

　　【功能主治】补元御风，健脾化痰。主治慢性支气管炎。

　　【处方组成】潞党参15克，当归10克，熟地30克，鹿角霜10克，焙内金6克，怀山药30克，炙麻黄6克，杏仁10克，川贝母10克，桑白皮10克，陈皮10克，黄芩10克，白茯苓10克，蝉衣6克，僵蚕10克，妙葶苈子6克，甘草10克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎3次分3次服，42剂为一个疗程。

　　【病例验证】刘某，女，46岁，农民。5年前因患感冒伴咳嗽，经治痊愈，后又常因受寒受风而咳嗽不止，渐至逢冬每发，并连续咳嗽两个月以上方能缓解。此次咳嗽、咯痰已有1月余，早晚咳嗽尤重，痰多而稠粘，且夹白色泡沫，虽用中西药治疗，仍然阵发性咳嗽，并有喉鸣声不断。头昏，畏寒，乏力，食少，全身不适。大便不爽，小便正常;脉细弱，苔薄白，舌淡红，边有齿痕，体温36.8℃，呼吸欠均匀，心音弱，偶发早搏。两肺闻及散在于性罗音;X线摄片示两下肺肺纹理增粗;血常规检查，白细胞计数在正常范围，中性粒细胞偏高。用此方治疗3个疗程，随访3年，未见复发。

　　支气管炎临床表现

　　1.急性支气管炎

　　急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。

　　查体有时可发现干性啰音，咳嗽后消失;肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常，胸部X线片检查也无异常发现。

　　2.慢性支气管炎

　　慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

　　(1)咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

　　(2)咳痰一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

　　(3)气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。

　　(4)反复感染寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化，必须予以充分重视。

　　本病早期多无特殊体征，在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。

　　慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺气肿、支气管哮喘之间的关系：慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切，临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时，并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现，而无持续存在的气流受限，则不能诊断为慢阻肺，患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。但是，如果患者肺功能提示持续存在的气流受限，则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时，也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者经常暴露在刺激性物质中，如抽烟，也会发生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。

　　检查

　　急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现，X线检查无异常或仅有肺纹理增深。在病毒感染者白细胞计数并不增高，淋巴细胞相对轻度增加，细菌感染时则白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。痰涂片或痰培养、血清学检查等有时能发现致病的病原体。

　　鉴别诊断

　　多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。

　　流行性感冒的症状与急性支气管炎颇相似，但从流感的广泛性流行，急骤起病，全身明显的中毒症状，高热和全身肌肉痠痛等鉴别并不困难，病毒分离和补体结合试验可确诊。

　　支气管炎治疗方法

　　1.患者有全身症状时，应注意休息和保暖

　　治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。

　　2.急性支气管炎的患者

　　对抗菌药物并无明显的治疗效果，在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。

　　3.慢性支气管炎急性加重期治疗

　　(1)控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。

　　(2)祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。

　　(3)解痉、平喘药物常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。

　　(4)雾化疗法雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。

　　4.慢性支气管炎稳定期治疗

　　重视感冒的防治：感冒可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的，可用流感疫苗，或服用预防感冒的中草药。