中医治疗外阴白色病变药方外阴白色病变治疗方法

时间：2017-02-04 13:53:31 玉凤2635由分享

　　外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良，既往认为是血管营养失调，但是随着对该病的进一步认识，并未发现上述改变，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。中医治疗外阴白色病变药方有哪些呢?下面是学习啦小编整理中医治疗外阴白色病变药方的资料，欢迎阅读。

　　中医治疗外阴白色病变药方

　　内外合治外阴白色病变

　　【功能主治】清热利湿，活血祛风、止痒杀虫。主治外阴白色病变。

　　【偏方组成】内服方：萆薜、薏苡仁、赤芍、丹皮、黄柏、丹参、土茯苓、白鲜皮、蝉蜕、白花蛇舌草、贯众(包煎)、夏枯草、生地。外洗方：雄黄15克，苦参50克，蛇床子50克，鹤虱50克。

　　【用法用量】内服方：每日1剂，水煎服。外洗方：水煎滤汁，人盆内坐浴，先熏后洗，每日2次，每次30分钟。

　　【宜忌】外洗方：注意水温适度，熏洗时间不能太短。治疗期间勤换内衣，忌食辛辣。

　　【病例验证】钟某，女，29 岁。1年多来外阴瘙痒难忍，夜间加剧，影响睡眠，白带多，色黄有腥味。妇科检查见外阴部有红肿和局限性的白色病变，小阴唇粘膜变厚变白，皮肤干燥，弹性轻度降低。舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊为外阴白斑病。治以清热利湿、凉血解毒止痒为法。处方：黄柏15克、萆薢25克、薏苡仁25克、赤芍15克、丹皮15克、丹参25克、土茯苓50克、白鲜皮25克、蝉蜕15克、白花蛇舌草25克、贯众10克(包煎)、夏枯草15克。水煎，每日1剂，早晚分眼。另外用外洗方，每日坐浴2次，浴后外敷炉甘石洗剂于患处。西药常规肌注和口服维生素等药物。上方加减，连续用药2个月余而痊愈。

　　苦参百部治外阴白色病变

　　【功能主治】主治外阴白色病变。

　　【偏方组成】苦参、蛇床子、地肤子、百部各30克，紫草茸、雄黄、蒲公英、防风各20克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎，熏洗患处。

　　【病例验证】用此方治疗外阴白色病变患者8例，全部治愈。

　　丹参当归治女阴白色斑损

　　【功能主治】补肾壮阳，活血化瘀，温经通络，祛风止痒。主治女阴白色斑损。

　　【偏方组成】丹参30克，当归、赤芍、巴戟天、白芷、淫羊藿各15克，鸡血藤30～45克，丹皮20克，桂枝10～15克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎服。

　　【病例验证】用此方治疗患者206例，治愈19例，显效57例，好转102例，无效28例。

　　蛇床子蒲公英治女阴白色病变

　　【功能主治】燥湿止痒。主治外阴白色病变。

　　【偏方组成】蛇床子15克，雄黄3克，蒲公英10克，苦参9克，甘草6克，芍药3克。

　　【用法用量】每日外阴病变部涂膏一次，经期停用，3月为1疗程。

　　【病例验证】用此方治疗外阴病变患者105例，有效率为93.4%。

　　分类

　　1.根据慢性外阴营养不良组织学表现而分为：

　　(1)硬化性苔藓营养不良;

　　(2)增生性营养不良：①无不典型增生;②不典型增生;

　　(3)混合性营养不良：①无不典型增生;②不典型增生。

　　2.外阴皮肤病分类(ISSVD,1987)：

　　近年来，对外阴上皮内非瘤样变的认识不断加深，且事实上也未发现外阴病损组织中有明确的血管神经营养失调的存在，为此，1987年国际外阴病研究协会(ISSVD)又与国际妇科病理学家协会(ISGYP)共同讨论、制订新的外阴皮肤病分类。

　　外阴皮肤病分类(ISSVD,1987)：

　　(1)皮肤和黏膜上皮内非瘤样变(nonneoplasticepithelialdisordersofskinandmucosa)

　　1)硬化性苔藓(lichensclerosus)

　　2)鳞状上皮细胞增生(squamouscellhyperplasia)

　　3)其他皮肤病(otherdermatoses)

　　(2)上皮内瘤样变(intraepithelialneoplasia)

　　1)鳞状上皮内瘤样变(squamousintraepithelialneoplasia)

　　a.轻度不典型增生(milsdysplasia)

　　b.中度不典型增生(moderatedysplasia)

　　c.重度不典型增生或原位癌(deveredysplasiaorcarcinomainsitu)

　　2)非鳞状上皮内瘤样变(nonsquamousintraepithelialneoplasia)

　　a.派杰氏病(Paget`sdisease)

　　b.非浸润性黑色素细胞瘤(tumorsofmelanocytes,noninvasive)

　　(3)浸润癌(invasivetumors)

　　外阴白色病变病因

　　外阴白色病变的确切病因不明。可能与以下因素有关：基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等。外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系。

　　临床表现

　　外阴奇痒为主要症状，瘙痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退，常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。

　　检查

　　活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行。多点活检送病理检查，确定病变性质，排除早期癌变。怀疑外阴鳞状上皮增生时为做到取材适当，可先用1%甲苯胺蓝涂病变区，待干燥后，再用1%醋酸液擦洗脱色。凡不脱色区表示该处有裸核存在，在该处活检，发现非典型增生或甚至癌变的可能性较大。

　　诊断

　　根据临床表现可作出初步判断;确诊需做病理检查。取材时要做到在病变部位：溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材，取材适当。疑外阴鳞状上皮增生时可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区，待干燥后，再用1%醋酸液脱色，在不脱色区用活检钳垂直于皮肤，并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在，在该区活检，能提高诊断准确率。

　　鉴别诊断

　　注意与白癜风、白化病、老年外阴生理性萎缩以及特异性外阴炎等相鉴别。