《黄帝内经素论》第六十二篇：调经论（一）
★★★★★篇名释：
1、 前部主论五脏肝、心、脾、肺、肾与血、神、肉、气、志之相互关系，阐述了心之神、肺之气、肝之血、脾之形、肾之志有余和不及病态、补泻之法、“刺微”细节;
2、 后部主论五脏虚实病态及形成原因，阐述了五脏虚实与经脉有余、不足、脉之滑涩之吻合关系及对应病态，指出了调治虚实的补泻之法、用针之法。全篇以调治五脏有余、不足及十二经虚实为主旨，故此名篇《调经论》。
SW62-D0101黄帝问曰：余闻【《刺法》言：有余泻之，不足补之】。何谓有余?何谓不足?
黄帝问道：我听《刺法》类论(《根结》)中说道：有余泻之，不足补之。什么叫有余?什么叫不足?
Q0101岐伯对曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何问?
岐伯回答：有余有五种，不足也有五种，圣帝想听哪个?
D0201帝曰：愿尽闻之。
黄帝说：都想听听。
Q0201歧伯曰：【神有余】，有不足;气有余，有不足;血有余，有不足;形有余，有不足;志有余，有不足。凡此十者，其【气不等】也。
岐伯说：心之神有余，有不足;肺之气有余，有不足;肝之血有余，有不足;脾之形有余，有不足;肾之志有余，有不足。凡此十种情形，都是脏气虚实不等。
D0301帝曰：人有【精、气、津、液】、四支、九窍、五脏、【十六部】、【三百六十五节】，乃生百病。百病之生，皆有虚实。今夫子乃言，有余有五，不足亦有五，何以生之乎?
黄帝问:人有精气、真气、津液、髓液、四肢、九窍、五脏、十六部、三百六十五穴，才会生出百病。百病产生时，都有虚实。而今先生方才说到，有余有五种，不足也有五种，是如何产生的呢?
Q0301岐伯曰：皆生于五脏也!夫心藏神，肺藏气，肝藏血，【脾藏肉】，肾藏志，【而此成形】;【志意通】，内连骨、髓，而成身形、五脏。五脏之道，皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生，【是故守经隧焉】。
岐伯说：都是生于五脏!那心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，由此构成五脏雏形;意识通达，深入连通骨节、脑髓，由此形成身形、五脏。五脏精气之通道，都是出于经脉，用于运行血气。血气不和，百病就会因变、因化而生，所以要保护经脉啊。
D0401帝曰：神有余、不足，何如?
黄帝问：心之神有余、不足，会如何?
Q0401岐伯曰：神有余，则笑不休;神不足，则【悲】。【血气未并】，五脏安定?邪客于形，【洒淅】，起于毫毛，未入于经络也，故命曰【神之微】。
岐伯说：心之神有余，就会嬉笑不休;心之神不足，就会悲伤不已。血气未能融合，五脏岂能安定?邪气客居身体，隐隐约约，起于毫毛，尚未进入经络，所以定义为心神微动。
D0501帝曰：补泻，奈何?
黄帝问：补泻，怎么用针?
Q0501岐伯曰：神有余，则泻其小络之血，出血，勿之【深斥】，无中其大经，神气乃平。神不足者，视其【虚络】，按而致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。
岐伯说：心神有余，就泻细小络脉之血，刺出血，勿要推针深刺，勿要中伤大经，血气才能平常。心神不足，发现虚陷之络脉，按摩而导入脉血，针刺而通利脉气，勿要出血，不要泄气，以疏通经脉，血气才能正常。
D0601帝曰：刺【微】，奈何?
黄帝问：刺神之微动，怎么刺?
Q0601岐伯曰：按摩，勿释;著针，勿斥。移气于不足，神气乃得复。
岐伯说：按摩时，勿要松手;入针时，勿要深推。移气于不足处，血气才得恢复。
D0701帝曰：善!气有余、不足，奈何?
黄帝说：说得好!肺气有余、不足，怎样?
Q0701岐伯曰：气有余，则喘、咳、【上气】;不足，则【息利、少气】。血气未并，五脏安定?皮肤微病，命曰【白气】微泄。
岐伯说：肺气有余，就会喘气、咳嗽、仰面以息;肺气不足，就会呼吸虽利、肺气却少。血气未能融合，五脏岂能安定?皮肤轻微有病，定义为肺气之微泄。
D0801帝曰：补泻，奈何?
黄帝问：补泻，怎么用针?
Q0801岐伯曰：气有余，则泻其经隧，无伤其经，无出其血，【无泄其气】;不足，则补其经隧，无出其气。
岐伯说：肺气有余，就泻肺之经脉，勿要伤肺经，勿要刺出血，勿要泄正气;肺气不足，就补肺之经脉，勿要泄出脉气。
D0901帝曰：刺微，奈何?
黄帝问：刺肺气微泄，怎么刺?
Q0901岐伯曰：按摩，勿释;【出针，视之，曰】：我将深之!【适人必革】：精气自伏，邪气散乱，无所【休】息。气泄腠理，真气乃相得。
岐伯说：按摩，勿要松手;出针时，徉看针具，宽慰患者说：我将深刺了!针到身上必生变化：精气自行藏伏，邪气四散乱窜，无处安身歇息。邪气泄出腠理，正气才得回归。
D1001帝曰：善!血有余、不足，奈何?
黄帝说：说得好!肝血有余、不足，怎样?
Q1001岐伯曰：血有余，则【怒】;不足，则【恐】。血气未并，五脏安定?【孙络外溢】，则【经有留血】。
岐伯说：肝血有余，就会发怒;肝血不足，就会恐惧。血气未能融合，五脏岂能安定?孙络之血外溢，就会经留血络。
D1101帝曰：补泻，奈何?
黄帝问：补泻，怎么用针?
Q1101岐伯曰：血有余，则泻其盛经，出其血;不足，则视其虚经，内针其脉中，久留;而视脉大，疾出其针，无令血泄。
岐伯说：肝血有余，就泻血盛之肝经，刺其出血;肝血不足，就在发现经虚陷下处，刺入经脉内，久留其针;而在发现脉动洪大处，迅速出针，勿要令血泄出。
D1201帝曰：刺留血，奈何?
黄帝问：刺经留血络，怎么刺?
Q1201岐伯曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。
岐伯说：发现经脉血络，刺其出血，勿要令恶血得以流入经脉，以成疾病。
D1301帝曰：善!形有余、不足，奈何?
黄帝说：说得好!脾形有余、不足，怎样?
Q1301岐伯曰：【形有余，则腹胀，泾、溲不利;不足，则四支不用】。血气未并，五脏安定?肌肉蠕动，命曰微风。
岐伯说：脾形有余，就会腹胀、大、小便不利;脾形不足，就会四肢不起作用。血气未能融合，五脏岂能安定?肌肉微微蠕动，定义为脾之微风。
D1401帝曰：补泻，奈何?
黄帝问：补泻，怎么用针?
Q1401岐伯曰：【形有余，则泻其阳经;不足，则补其阳络】。
岐伯说：脾形有余，就泻足阳明胃经;脾形不足，就补足阳明胃经络脉。
D1501帝曰：刺微，奈何?
黄帝问：刺脾之微风，怎么刺?
Q1501岐伯曰：取分肉间，无中其经，无伤其络，卫气得【复】，【邪气乃索】。
岐伯说：刺肌群之间，勿要中伤经脉，勿要刺伤络脉，卫气得以往来，邪气就会散去。
D1601帝曰：善!志有余、不足，奈何?
黄帝说：说得好!肾志有余、不足，怎样?
Q1601岐伯曰：【志有余，则腹胀、飧泄;不足，则厥】。血气未并，五脏安定?骨节有【动】。
岐伯说：肾志有余，就会腹胀、飧泻;肾志不足，就生寒厥。血气未能融合，五脏岂能安定?骨节当有异动。
D1701帝曰：补泻，奈何?
黄帝问：补泻，怎么用针?
Q1701岐伯曰：志有余，则泻【然筋】血者;不足，则补其复溜。
岐伯说：肾志有余，就泻然谷下筋之血络;肾志不足，就补足少阴肾经复溜穴。
D1801帝曰：刺未并，奈何?
黄帝问：刺血气未能融合，怎么刺?
Q1801岐伯曰：【即取之】，无中其经，邪所乃能立虚。
岐伯说：立刺骨节异动处，勿要中伤经脉，邪气居所就能立即空虚。
D1901帝曰：善!余已闻虚实之形，不知其何以生?
黄帝说：说得好!我已知五脏虚实之形态，不知其如何形产生?
Q1901岐伯曰：气血以并，【阴阳相倾】，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚;
岐伯说：气血已经融合，当寒热失衡，就会乱于卫气，血液失常于经脉，血气分离独居，形成一实一虚;
Q1902【血并于阴，气并于阳，故为惊、狂】;
血集中于下部，气集中于上部，就成惊悸、发狂;
Q1903【血并于阳，气并于阴，乃为炅中】;
血集中于外表，气集中于内里，就成热中;
Q1904血并于上，气并于下，心烦、【惋】、善怒;
血集中于上部，气集中于下部，就会心烦、郁闷、易怒;
Q1905血并于下，气并于上，乱而喜忘。
血集中于下部，脉气集中于上部，就会神志紊乱而健忘。
D2001帝曰：血并于阴，气并于阳，如是血气离居，何者为实?何者为虚?
黄帝问：血集中于下部，气集中于上部，如这类血气分离独居，何者为实?何者为虚?
Q2001歧伯曰：血气者，喜温而恶寒。寒则泣不能流，温则消而去之。是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。
岐伯说：血和气，喜温暖而恶寒冷。遇寒就凝滞而不能流，遇温就化凝而分散。所以气之聚集处为血虚，血之聚集处为气虚。
D2101帝曰：人之所有者，血与气耳!今夫子乃言，血并为虚，气并为虚，是无实乎?
黄帝问：人体之所有，就是血与气啊!而今先生方才说，血之聚集处为气虚，气之聚集处为血虚，这里无实吗?
Q2101岐伯曰：【有者为实，无者为虚】。故气并则无血，血并则无气。今血与气相失，故为虚焉。【络之与孙脉俱输于经，血与气并，则为实焉】。【血之与气，并走于上】，则为大厥，厥则暴死。气复反则生，不反则死。
岐伯说：有其物者为其实，无其物者为其虚。就是说气之聚集处就无血，血之聚集处就无气。而今血与气相分离，就形成虚啊。络脉与孙脉都输入经脉时，血与气聚集，就形成实啊。血与气，一起奔向头部，就成大厥症，大厥就会猝死。脉气返回就能生存，不能返回就会死亡。
D2201帝曰：实者，何道从来?虚者，何道从去?虚实之要，愿闻其故。
黄帝问：实的，来自哪里?虚的，去了哪里?虚实形成之要点，我想听其缘故。
Q2201岐伯曰。夫阴与阳，皆有【俞会】。阳注于阴，阴满之外，阴阳均平，以充其形，九候若一，命曰平人。
岐伯说：这阴经与阳经，都有腧穴相会之处。阳经气血注入阴经，阴经气血满而外溢，阴阳气血分布平衡，用于充实身体，三部九候脉动如一，定义为平人。
Q2202夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风、雨、寒、暑;其生于阴者，得之饮食、居处、阴阳、喜怒。
这邪气产生时，有的生于内伤，有的生于外伤。其生于外伤者，得病于风气、雨气、寒气、暑气;其生于内伤者，得病于饮食不节、居处不宜、房事不和、喜怒失控。
D2301帝曰：风雨之伤人，奈何?
黄帝问：风雨二气伤人时，是怎样?
Q2301岐伯曰：风雨之伤人也，先客于皮肤，【传入于】孙脉;孙脉满，则传入于络脉;络脉满，则输于大经脉。血气与邪并，客于分、腠之间，其脉坚大，故曰实。实者，外坚充满，不可按之，按之则痛。
岐伯说：风雨伤人时，先客居皮肤，传入孙脉;孙脉盛满，就传入络脉;络脉盛满，就输入大经血管。血气与风雨二气会合，客居在分肉、腠理之间，使血管膨胀，所以叫实症。实症，脉外坚实充满，不可按它，按它就痛。
D2401帝曰：寒湿之伤人，奈何?
黄帝问：寒湿二气伤人时，是怎样?
Q2401岐伯曰：寒湿之中人也，【皮肤收】，肌肉坚、紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者，【聂辟】!气不足。按之，则气足以温之，故快然而不痛。
岐伯说：寒湿二气伤人时，皮肤收缩，肌肉结实、紧致，血管内血液凝滞，血管外卫气退去，所以叫虚症。虚症，坏了!热气不足。按摩时，就生热气足以升温，所以舒服而不痛。
D2501帝曰：善!阴之生实，奈何?
黄帝说：说得好!内伤会生实症，是怎样?
Q2501岐伯曰：【喜】怒不节，则【阴气上逆】，上逆，则下虚。下虚，则【阳气走之】，故曰实矣。
岐伯说：易怒不节，就会肝气上冲异常，肝气上冲异常，就会下部虚弱。下部虚弱，就有阳气跑来，所以叫实症了。
D2601帝曰：阴之生虚，奈何?
黄帝问：内伤会生虚症，是怎样?
Q2601岐伯曰：喜则气下，悲则气消，消则脉虚空。因寒饮食，寒气熏满，则血泣气去，故曰虚矣。
岐伯说：过喜就会心气下沉，过悲就会肺气减少，肺气减少就会脉气空虚。因为寒饮寒食，寒气弥漫体内，就会血液凝滞脉气离去，所以叫虚症了。
D2701帝曰：【《经》言】：阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。余已闻之矣，不知其所由然也。
黄帝说：上古《经》文说道：阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。我已听闻了，不知其所以然。
Q2701岐伯曰：【阳】受气于上焦，以温皮肤、分肉之间。今寒气在外，则上焦不通。上焦不通，则寒气独留于外，故寒、栗。
岐伯说：热量禀受于胃之上焦，用于温暖皮肤、分肉周围。而今寒气在外，就会上焦道不通。上焦道不通，就唯独寒气滞留体表，就生外寒、颤栗。
D2801帝曰：阴虚生内热，奈何?
黄帝问：阴虚生内热，怎么解释?
Q2801岐伯曰：有所劳、倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。
岐伯说：因为劳累、疲倦，形体衰弱正气虚少，谷气不多，上焦之气不行，下脘化物不通，胃中化物生热，热气弥漫胸中，就生内热。
D2901帝曰：阳盛生外热，奈何?
黄帝问：阳盛生外热，怎么解释?
Q2901岐伯曰：上焦不通利，则皮肤【致、密】，腠理闭塞，【玄府】不通，卫气不得泄越，故外热。
岐伯说：上焦之气不通畅，就会皮肤紧致、固密，腠理闭塞，汗空不通，卫气无法外泄，就生外热。
D3001帝曰：阴盛生内寒，奈何?
黄帝问：阴盛生内寒，怎么解释?
Q3001岐伯曰：厥气上逆，寒气积于胸中而不泻。不泻，则【温气】去;寒独留，则血凝泣;凝，则脉不通。其脉盛大以涩，故中寒。
岐伯说：足部寒气上移异常，寒气蓄积于胸内而不泻出。寒气不泻，就会热量减少;唯独寒气留下，就会血液凝滞;血液凝滞，就会血管不通，其脉动盛大而滞涩，就生内寒。
D3101帝曰：【阴与阳并】，血气以并，病形以成，刺之奈何?
黄帝问：阴与阳并，血气已经融合，病态已经形成，怎么针刺?
Q3101岐伯曰：刺此者，取之【经隧】，【取血于营，取气于卫】。【用形哉，因四时、多少、高下】。
岐伯说：刺此病，治在经脉之管道，刺血络在脉内，刺卫气在脉外。用针于此病啊，要考虑四时气候、血气多少、病位高下。
D3201帝曰：血气以并，病形以成，阴阳相倾，补泻，奈何?
黄帝问：血气已经融合，病形已经形成，阴阳相互失衡，补泻之法，怎样?
Q3201岐伯曰：泻实者：【气盛乃内针】，针与气俱内，以开其门，【如利其户】;针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻。必切而出，【大气乃屈】。
岐伯说：泻实之法：正当吸气之时方能进针，针具与真气同时入内，以利打开针孔，如同润滑门枢;针具与邪气同时外出，精气不会受伤，邪气方能泄下，针孔不可闭合，以利泻出邪气，摇大针孔，如同疏通道路，这就叫大泻。必先切按针孔出针，霸王邪气才会屈服。
D3301帝曰：补虚，奈何?
黄帝问：补虚，怎样用针?
Q3301岐伯曰：【持针勿置】，【以定其意】。候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从去;【方实】而疾出针，气入针出，热不能还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存。【动气候时，近气不失，远气乃来】，是谓追之。
岐伯说：持针勿要搁置，用于确定用补之意。待到呼气之时入针，气出尽时针已刺入，针孔四周闭塞，精气无从泄去;气聚之时疾速出针，气入针出，热气不能返回，闭合针孔，邪气布散，精气方得保存。引动脉气以候气至，已至之气不散失，未至之气就会来，这就叫追而补之。
D3401帝曰：夫子言虚实者有十，生于五脏。五脏，五脉耳!夫十二经脉皆生其病，今夫子独言五脏;夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病，必【被】经脉。经脉之病，皆有虚实，何以合之?
黄帝说：先生说虚证实证有十种，生于五脏。五脏，仅五脉啊!这十二经脉都会生病，而今先生只谈及五脏;这十二经脉，都连络三百六十五穴，气穴有病，必然波及经脉。经脉之病，都有虚实，与五脏虚实怎么吻合?
公众号：其人颂经
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