怀孕谷丙转氨酶偏高有哪些原因
怀孕谷丙转氨酶偏高有哪些原因
谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。谷丙转氨酶的检测值是肝脏功能是否正常的一个重要指标。现在就跟着学习啦小编一起来了解一下怀孕谷丙转氨酶偏高的原因吧。
怀孕谷丙转氨酶偏高的原因
一旦肝细胞发生炎症病变，导致细胞肿胀、坏死或肝细胞膜通透性增高等，就会使谷丙转氨酶释放于血液循环中，从而使血清谷丙转氨酶增高。只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清内谷丙转氨酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。谷丙转氨酶的正常参考值为0-40 U/L，高于40 U/L就被称为谷丙转氨酶升高。
需要特别说明的是，千万不要谈“谷丙转氨酶高”色变。由于谷丙转氨酶不具备指向性，怀孕、疲劳、剧烈运动、服用药物、饮酒等非病理性因素也有可能引起谷丙转氨酶升高。若体检中发现谷丙转氨酶高，但数值≤60 U/L，可以进行多次复查，排除以上的非病理性因素。
但是若转氨酶值≥80 U/L，那么最好对身体进行全方位详细的影像学、生化学等检查，并结合病史、症状、体征进行综合分析。通常排除非病理性因素，引起谷丙转氨酶明显升高最常见的原因可能有肝炎、体内生长肿瘤、某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭等等，因为谷丙转氨酶虽然主要存在于肝脏中，但是在其他脏器组织中均存在，因此不排除其他疾病的可能性。
引起谷丙转氨酶高的原因不同，治疗方法也应“因病制宜”。以乙肝等慢性病毒性肝炎的治疗为例，如果检查肝功能正常，可暂时不做治疗，但需定期去医院复检。但如果患者HBV-DNA复制水平超过正常值很高且谷丙转氨酶持续偏高，或者患者肝活检显示重度活动性病变，则须立即进行抗病毒治疗。
目前国内外公认的乙型肝炎抗病毒治疗药物主要包括干扰素和核苷(酸)类似物两大类。其中，干扰素治疗费用较高，不良反应众多，且为注射给药，患者接受度和依从性较差，所以临床中应用较少。而核苷(酸)类似物口服给药，具有不良反应少，病毒抑制作用明显，治疗费用较低等优势，深受临床医生和乙肝患者的推崇。当乙型肝炎活动明显时，医生会结合患者病毒DNA检查结果推荐使用不同的治疗药物。
在四个核苷(酸)类似物中，润众(恩替卡韦分散片)是应用最多的一个，该药病毒抑制能力最强，耐药率最低，安全性最好，是治疗慢性乙型肝炎的首选用药，多用于HBV DNA高于5次方的乙型肝炎患者。而另一个药物——名正(阿德福韦酯胶囊)也是核苷酸类药物的杰出代表，虽然病毒抑制能力不突出，但其在耐药性方面却有着独一无二的特性。
谷丙转氨酶偏高怎么办
1、保肝降酶
酒精肝的治疗首先必须戒酒，积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。药物治疗要根据临床症状选择相应的药物。谷丙转氨酶异常，一般采用保肝降酶药物，以减轻对肝脏的损伤，临床常用的葵花护肝片中其成分五味子含有五味子乙素，可以通过诱导肝细胞色素P450活性增强肝脏的解毒能力，并能增加肝细胞蛋白合成，促细胞修复和再生，从而达到降低血清转氨酶，保肝护肝的作用。
2、补充维生素
机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关，尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言，营养的供给对改善酒精性肝病效果显着，前面提到的中成药制剂葵花护肝片和维生素B，可以供给肝脏所需营养物质，维持肝脏正常代谢，修复肝损伤。
3、注意饮食
谷丙转氨酶高的患者饮食上都可以多食用菌类食品，如木耳、蘑菇等，来提高免疫力。多食用高蛋白食物，能促进肝细胞的修复与再生。此还应注意新鲜蔬菜和水果的补充。
怀孕期间做有氧运动有益胎儿
1、多做有氧运动
无论怀孕初期还是稳定期内的孕妇，一般都不建议做剧烈的运动。有氧运动是最适合孕妇做的，怀孕初期的时候应该多做有氧运动。
游泳是一项相当好的有氧运动。游泳可以运动到全身的肌肉，促进血液循环，能让宝宝更好的发育。孕期经常游泳还可以改善情绪，减轻妊娠反应，对宝宝的神经系统有很好的影响。
需要注意的是，各位准妈妈要选择卫生条件好、人少的游泳池，下水前先做一下热身运动，让身体做好准备，避免运动时手脚的抽筋现象;下水时戴上泳镜;选择人少的时间段去最好，防止人多拥挤，踢到宝宝。另外孕妇还应该根据自身身体而定，如果是怀孕前就一直坚持游泳的人，怀孕期间身体状况良好，那么从怀孕早期到后期都可以继续进行。如果是没有坚持的话，可以先询问医生的意见，再作决定。
除了游泳之外，像快步走、慢跑、爬楼梯等有氧运动，也适合孕妇，可以每天选择一项或两项进行。
2、做些力所能及的家务活
怀孕初期的孕妇在保证足够的休息，身体不疲劳的状态下，可以选择做一些力所能及的日常家务，如做饭、扫地等。
各位准妈妈注意：如果有心脏病、糖尿病、高度贫血等综合症;子宫颈部异常或者颈管无力症;胎盘前置或者羊水过多;子宫内胎儿因某种原因发育迟缓，有以上症状的话，应当在医生的指导下进行运动。
怀孕初期要避免的运动：无论是上面提到的运动还是家务，孕妇在进行的时候，都应该保证处于轻松、缓慢的状态之下。跳跃、扭曲身体、快速旋转、爬高爬低等剧烈的运动要禁止。
此阶段孕妇不能骑自行车，因腿部用力的动作过大会引起流产。晾衣服时向上伸腰的动作会令肚子用很大的力气，长时间这样做也有可能会引起流产。
怀孕前期，即3个月内都应该减少夫妻性生活，尽量避免，特别是有流产史或先兆流产迹象的孕妇更需要注意。由于外力的撞击，会引起子宫的收缩引起流产。
孕期吃得更好的原则
原则一：调整你的饮食习惯——即使你已经吃得很好
几乎所有孕妇都需要增加其蛋白质、某些维生素和矿物质如叶酸和铁，卡路里(热量)等的摄入量。如果你的饮食不够营养和理想，那么你要尽快过渡到营养饮食和平衡膳食上。要杜绝垃圾食品，因为它们提供的热量是无用的。
但更好的饮食方式并不意味着吃更多食物。做个假设，如果你每天只需要大约300卡路里，甚至你需要摄入的是2500卡路里，找出吃东西的最好方法，来获得那些额外的卡路里比想象中要简单的多。
原则二：跳过寿司、生蚝、软干酪，仅举几例
您必须避开生肉海鲜(例如牡蛎或未煮过的寿司)，未经杀菌的牛奶或软干酪(如卡门贝尔奶酪)，内脏和生的或肉类及家禽(同时学习良好的厨房保健知识)。这些都是很容易对你和宝宝造成伤害的细菌来源。某些鱼类含有甲基汞，这是一种被认为对发育中胎儿和幼儿的大脑有害的金属。FDA组织建议你限制金枪鱼和其他煮熟的鱼类的消费额至约十二盎司一个星期。你必须放弃下班后的鸡尾酒会。怀孕期间饮酒会造成胎儿身体的缺陷，学习障碍，行为和情绪问题。所以许多专家建议你在整个怀孕期间放弃酒精。
原则三：削减或规避含有咖啡因饮料的摄入
你应该考虑削减或规避含有咖啡因饮料的摄入。这些突如其来的液体可能会在你的第一孕期造成损伤。对海洛因成瘾者注意：一些研究表明，每天喝超过4杯咖啡的孕妇，可能导致流产，低出生体重，甚至死胎。咖啡因也潜伏在茶、可乐、其他软性饮料、可可、巧克力中。用无咖啡因咖啡和脱咖啡因苏打水代替这些饮料会更好。更好的建议是，把这些无营养的饮料替代为其他健康的选择如脱脂牛奶，百分百果汁，或鲜榨柠檬汁。
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